Toujeo (insulino glargino injekcija) yra tik firminis receptinis insulinas, patvirtintas padėti sumažinti cukraus kiekį kraujyje suaugusiesiems, sergantiems 1 ar 2 tipo cukriniu diabetu. Toujeo sudėtyje yra koncentruota ilgalaikio veikimo sintetinio insulino, vadinamo insulinu glarginu, forma, kuri iš dalies pakeičia natūralią organizmo insulino gamybą ir padeda pašalinti gliukozės (cukraus) perteklių iš kraujotakos. Toujeo tiekimo būdas yra užpildytas švirkštiklis, kuris naudojamas vieną kartą per dieną injekcijomis po oda. Tarp įprastų prekės ženklų yra „Lantus Solostar“, „Toujeo SoloStar“ ir „Basaglar KwikPen“.
Milosas Dimicas / „Getty Images“Naudoja
Maisto ir vaistų administracija patvirtino „Toujeo“ suaugusiesiems ir vyresniems kaip 6 metų vaikams, sergantiems cukriniu diabetu, kuriems norint reguliuoti gliukozės kiekį kraujyje reikalingas ilgo veikimo papildomas insulinas.
Insulinas yra kasos gaminamas hormonas, kuris yra atsakingas už gliukozės (cukraus) paėmimą iš kraujo į ląsteles energijai sunaudoti. Jums gali prireikti insulino, jei esate atsparus insulinui, negalite kontroliuoti cukraus kiekio kraujyje geriamaisiais vaistais nuo diabeto ar kitais vaistų deriniais arba jei ilgą laiką sergate cukriniu diabetu. Laikui bėgant, beta ląstelės, kurios sudaro insuliną, gali išnykti arba tapti vangios, todėl gali prireikti injekcinio insulino, pvz., Toujeo, kad cukraus kiekis kraujyje pasiektų jūsų gydytojo nustatytą tikslinį lygį.
Toujeo siekia papildyti dabartinę jūsų organizmo insulino gamybą. Kaip ilgai veikiantis insulinas, jis turėtų būti veiksmingas visą dieną - net iki 36 valandų. Kai kuriais atvejais taip pat gali būti skiriamos kitos insulino formos (trumpo veikimo, paprastai vartojamos valgio metu) ir vaistai nuo insulino (pvz., Metforminas), kurie padės sumažinti gliukozės kiekį kraujyje iki kontroliuojamo lygio.
Toujeo dėl 1 tipo cukrinio diabeto
Pagrindiniame tyrime, kuris buvo naudojamas remiant Toujeo vartojimą sergant 1 tipo cukriniu diabetu, vaistas buvo lyginamas su Lantus. Tyrimas parodė, kad Toujeo užtikrino panašią gliukozės kontrolę, turėdama mažesnę hipoglikemijos riziką, nepriklausomai nuo injekcijos laiko, ir mažiau priaugdama svorio.
Toujeo dėl 2 tipo cukrinio diabeto
Panašiai ir pagrindiniai tyrimai, remiantys Toujeo vartojimą sergant 2 tipo cukriniu diabetu, palyginti su Lantus, parodė, kad Toujeo kontroliuoja gliukozės kiekį kraujyje, taip pat Lantus žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, gydomiems baziniu ir valgio metu skirtu insulinu, tačiau su nuolat mažesne naktinės hipoglikemijos rizika.
Prieš imdamas
Žmonės, sergantys cukriniu diabetu, dažnai pradeda vartoti nedidelį kiekį ilgalaikio veikimo bazinio insulino, kad cukraus kiekis kraujyje pasiektų tikslinį lygį. Bazinis insulinas turi veikti kaip pradinis arba foninis insulinas - jo tikslas yra išleisti nedidelį kiekį insulino per 24 valandas. Jis nėra naudojamas cukraus kiekiui mažinti valgio metu, o tam, kad padėtų sumažinti cukraus kiekį kraujyje visą dieną.
Toujeo yra tris kartus labiau koncentruotas (300 vienetų / ml) nei Lantus. Koncentruota Toujeo formulė reiškia, kad insulinas išsiskiria lėčiau, todėl gali sumažėti hipoglikemijos (mažo cukraus kiekio kraujyje) rizika.
Nors jie abu yra insulino glargino formos, Toujeo ir Lantus nereikėtų vartoti pakaitomis, nes jų koncentracija skiriasi.
Toujeo gali būti gera alternatyva pacientams, sergantiems hipoglikemija ar atsparumu insulinui, kuriems reikia didesnių insulino dozių.
Atsargumo priemonės ir kontraindikacijos
Toujeo nerekomenduojama gydyti diabetinei ketoacidozei ir jo negalima vartoti hipoglikemijos epizodų metu.
Nenaudokite Toujeo, jei esate alergiškas insulinui ar jo produktams. Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, jei vartojate Toujeo ir atsiranda bet kuris iš šių alerginės reakcijos simptomų:
- Bėrimas ant viso kūno
- Kvėpavimo sutrikimai
- Dusulys
- Greitas širdies plakimas
- Prakaitavimas
- Veido, liežuvio ar gerklės patinimas
- Didelis mieguistumas, galvos svaigimas ar sumišimas
Toujeo neturėtų būti skiriamas jaunesniems kaip 6 metų vaikams, prieš pradėdami vartoti Toujeo, pasitarkite su savo gydytoju, jei turite kepenų ar inkstų problemų, jei esate nėščia, ketinate pastoti, žindote ar ketinate žindyti.
Kiti ilgalaikio veikimo baziniai insulino vaistai, panašūs į Toujeo, yra šie:
- Lantus, Basaglar (glarginas)
- Tresiba (degludekas)
- Levemiras (detemiras)
- Neutralus protaminas Hagedornas (NPH)
Dozavimas
Pasak gamintojo „Sanofi-Aventis“, Toujeo dozę turėtų nustatyti individualiai gydytojas, priklausomai nuo diabeto tipo, asmeninių medžiagų apykaitos poreikių ir gliukozės kiekio kraujyje kontrolės.
Toujeo yra sudarytas iš 300 vienetų mililitre (ml) insulino glargino dviem būdais:
- 1,5 ml vienkartinio užpildyto „Toujeo SoloStar“ švirkštiklio (450 vienetų insulino švirkštiklyje; 3 švirkštimo priemonės pakuotėje). Jis tiekia dozes po vieną vienetą ir per vieną injekciją gali išleisti iki 80 vienetų.
- 3 ml vienkartinio užpildyto „Toujeo Max SoloStar“ švirkštiklio (900 vienetų insulino švirkštiklyje; 2 švirkštimo priemonės pakuotėje).Jis tiekia dozes po du vienetus po vieną injekciją. Ši forma rekomenduojama žmonėms, kuriems reikia mažiausiai 20 vienetų per dieną.
Modifikacijos
Dozavimas sergant 1 tipo cukriniu diabetu. Paprastai pagal gamintojo rekomenduojamą dozę 1 tipo cukriniu diabetu sergantiems žmonėms, kuriems insulinas yra naujas, reikia apskaičiuoti taip: nuo 0,2 iki 0,4 insulino vienetų kilogramui (kg) kūno svorio. Pacientams, kuriems insulinas yra naujas, pradinę dozę reikia padalyti ir skirti skirtingomis dienos dienomis, kaip nustatė gydytojas.
Kadangi Toujeo yra labai koncentruotas, injekcijos tūris bus mažesnis, palyginti su kitomis insulino formomis, tokiomis kaip „Lantus“ švirkštiklis. Priklausomai nuo insulino dozės, gali tekti keisti švirkštimo priemones rečiau, nes švirkštiklyje telpa daugiau insulino.
Dozavimas sergant 2 tipo cukriniu diabetu: tiems, kurie serga 2 tipo cukriniu diabetu ir kuriems insulinas yra naujas, gamintojas rekomenduoja dozę 0,2 vieneto / kg kūno svorio vieną kartą per parą. Jei kartu su Toujeo vartojate ir kitų gliukozės kiekį mažinančių vaistų, gydytojui gali tekti atitinkamai koreguoti šių vaistų dozę.
Dozavimas vyresniems nei 65 metų žmonėms. Dėl padidėjusios hipoglikemijos rizikos vyresniame amžiuje gamintojas rekomenduoja vartoti konservatyvesnę dozę nei 0,2 vieneto kilogramui kūno svorio.
Pirmą kartą pradedant vartoti insuliną arba pereinant prie naujos insulino formos, būtinai reguliariai stebėkite gliukozės kiekį kraujyje naudodamas gliukometrą. Jei jau vartojate insuliną kita forma ir pereinate prie Toujeo, gydytojas gali padėti jums atitinkamai titruoti dozę.
Kaip vartoti ir laikyti
Dozė turi būti švirkščiama kartą per parą tuo pačiu laiku kiekvieną dieną (paprastai ryte ar naktį), švirkščiant po oda (po oda) vienoje iš trijų vietų:
- Po pilvo oda (mažiausiai 2 cm atstumu nuo pilvo mygtuko)
- Šlaunyje
- Delto srityje (viršutinė ranka šalia peties)
Atminkite, kad „Toujeo“ pradeda veikti ne iš karto - gali prireikti iki 5 dienų, kol jis bus visiškai veiksmingas.
Nenaudokite Toujeo insulino pompoje ar kaip injekciją į veną (į veną). Geriausia pasukti injekcijos vietą, kad sumažėtų lipohipertrofijos rizika - būklė, kai pakartotinės injekcijos vietoje odoje ir riebaliniame audinyje gali susidaryti nedidelis gerybinis gumbelis ar įdubimas. Niekada neskieskite ir nemaišykite insulino su jokiu kitu tirpalu.
Toujeo nereikia vartoti su maistu, nors žmonės, sergantys 1 ir 2 tipo cukriniu diabetu ir vartojantys insuliną, paprastai turėtų laikytis dietos ir mankštos tvarkaraščių. Bendradarbiaukite su savo sveikatos priežiūros komanda ir raskite jums tinkantį planą.
Atkreipkite dėmesį, kad „Toujeo“ švirkštimo priemonės adatos parduodamos atskirai, todėl prieš kiekvieną injekciją reikia pritvirtinti naują adatą, kad sumažėtų adatų užsikimšimo ir vėlesnio nepakankamo ar perdozavimo pavojus.
Praleidus dozę: Jei suvartojate per mažai insulino arba praleidote dozę, gali padidėti cukraus kiekis kraujyje (hiperglikemija), nes insulino nepakaks veiksmingai pašalinti gliukozę iš kraujotakos. Hiperglikemijos simptomai yra:
- Per didelis troškulys (polidipsija)
- Padidėjęs alkis (polifagija)
- Poreikis šlapintis dažniau nei įprastai (poliurija)
- Neryškus matymas
- Jaučiasi pavargęs ir silpnas
Dozės viršijimas: Jei vartojate daugiau nei rekomenduojama dozė, gali sumažėti cukraus kiekis kraujyje (hipoglikemija), nes per daug gliukozės gali būti pašalinta iš jūsų kraujotakos. Hipoglikemijos simptomai yra šie:
- Drebulys ar silpnumas
- Greitas širdies plakimas
- Prakaitavimas
- Galvos skausmas
- Nuovargis ar mieguistumas
- Blyški oda
- Nerimas ar dirglumas
- Kalbėdamas ar šaukdamas miegodamas
- Tingulys aplink burną
- Alkis
- Galvos svaigimas
- Sumišimas
- Dvigubas arba neryškus matymas
- Koordinacijos trūkumas
- Atrodo, lyg būtum apsvaigęs
- Traukuliai ar nesąmoningumas
Perdozavimas: nėra nurodyto konkretaus perdozavimo kiekio, nes kiekvienam žmogui skiriama tinkama dozė. Jei vartojate per daug insulino, lengvą hipoglikemiją galima gydyti geriamąja gliukoze. Dėl sunkios hipoglikemijos reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes tai gali sukelti neurologinę žalą, priepuolius ar komą. Perdozavus taip pat gali sumažėti kalio kiekis (hipokalemija), kurį turėtų gydyti medicinos specialistas.
Laikymas: Neatidarytus „Toujeo“ rašiklius reikia laikyti šaldytuve, bet niekada ne šaldiklyje. Švirkštiklį išmeskite, jei jis buvo užšalęs. Naudojamus atidarytus „Toujeo“ rašiklius reikia laikyti kambario temperatūroje (žemesnėje nei 86ºF temperatūroje, be tiesioginės šilumos ir šviesos), kai nenaudojami dangteliai.
Kiekvienas, vartojantis insuliną, visada turėtų laikyti gliukagono avarinį rinkinį šalia. Jie taip pat turėtų mokyti savo artimuosius ir draugus, kaip jį naudoti, jei jie randami pasenę, arba kai jiems nesaugu valgyti ar gerti ką nors su gliukoze, kad padidėtų gliukozės kiekis kraujyje.
Šalutiniai poveikiai
Vartojant Toujeo, gali pasireikšti keli šalutiniai poveikiai: lengvi ir sunkūs.
Dažnas
Dažniausias šalutinis poveikis vartojant Toujeo ar bet kurį insuliną yra mažas cukraus kiekis kraujyje. Kiti galimi dažni šalutiniai poveikiai yra:
- Svorio priaugimas
- Niežėjimas
- Bėrimas
- Patinimas
- Alerginės reakcijos, įskaitant reakcijas injekcijos vietoje, odos sustorėjimą ar duobutes injekcijos vietoje (lipodistrofija).
- Žemas kalio kiekis kraujyje (hipokalemija)
Sunkus
Galimas sunkus šalutinis poveikis yra toks.
- Sunki hipoglikemija: būklė, pasireiškianti labai mažu cukraus kiekiu kraujyje, todėl reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją
- Sunki alerginė reakcija: viso kūno reakcija, įskaitant bėrimą, paviršutinišką kvėpavimą, širdies plakimą ir prakaitavimą
- Širdies nepakankamumas: vartojant kitų vaistų nuo diabeto, tokių kaip Actos ar Avandia (tiazolidinedionai arba TZD) kartu su Toujeo, gali pasireikšti širdies nepakankamumas, neatsižvelgiant į tai, ar kada nors anksčiau turėjote širdies problemų. Simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, yra dusulys, kulkšnių ar kojų patinimas ir staigus svorio padidėjimas.
Įspėjimai ir sąveika
Svarbu, kad vartodami Toujeo ir toliau reguliariai stebėtumėte gliukozės kiekį. Turėkite omenyje, kad Toujeo dozę gali tekti keisti, jei padidinsite fizinį krūvį, numesite ar priaugsite svorio, pakeisite dietą, padidinsite stresą ar susirgsite.
Pasak gamintojo, nerekomenduojama valdyti sunkiųjų mašinų, kol pirmą kartą vartojate „Toujeo“, kol nežinote, kaip vaistas jus veikia. Vartodami Toujeo, negerkite alkoholio ir nevartokite nereceptinių vaistų, kuriuose yra alkoholio, nes tai gali sustiprinti hipoglikemiją.
Tarp Toujeo ir TZD, tokių kaip Actos ir Avandia, yra labai rimta sąveika, dėl kurios gali atsirasti širdies nepakankamumas. Jei šiuo metu vartojate cukriniu diabetu sergančius TZD, pasitarkite su savo gydytoju apie atidų stebėjimą vartojant Toujeo.
„Toujeo“ taip pat siūlo instruktavimo paslaugą, prieinamą visiems, kuriems išrašytas vaistas. „Toujeo Coach“ paslauga yra puikus būdas padėti sekti gliukozės ir insulino kiekį. Kartu su „Toujeo“ treneriu galite sudaryti dozavimo tvarkaraštį, taip pat įvesti savo numerius, gauti priminimus ir padėti neatsilikti nuo jūsų gydytojo įprastų pakeitimų.
-test.jpg)
.jpg)