Apskaičiuota, kad 2018 m. JAV nuo vėžio mirė 323 630 vyrų. Išskyrus ne melanomos odos vėžį, beveik pusė šių mirčių yra plaučių vėžio, prostatos vėžio ir storosios žarnos vėžio derinys.
Vyrų mirtingumas nuo vėžio yra didesnis nei moterų. Remiantis 2011–2015 m. Statistika, vėžio atvejų skaičius buvo 196,8 100 000 vyrų ir 139,6 100 000 moterų.
Apskritai tam tikru gyvenimo laikotarpiu vėžys bus diagnozuotas 38,4 proc. Vyrų ir moterų (išskyrus odos vėžį).
Laimei, išgyvenamumas gerėja, net kai kuriems sunkiai gydomiems vėžiams, ir daugiau žmonių gyvena ne tik vėžyje.
Nuo 2012 iki 2016 m. Vyrų mirtingumas nuo vėžio sumažėjo 1,8 proc., Nors kai kurių specifinių vėžio atvejų padaugėjo. Geresnis gydymas ir ankstyvas nustatymas (ypač storosios žarnos vėžiui) išgelbsti gyvybes.
Geriausias vaistas vis dėlto yra prevencija. Tai ne visada sunku ir ne visada akivaizdu.
Pavyzdžiui, radono dujų poveikis namuose yra pagrindinė nerūkančiųjų plaučių vėžio priežastis. Šios priežasties galima visiškai išvengti, tačiau pirmiausia turite žinoti, ar turite problemų.
Plaučių vėžys
Istockphoto.com/Stock Photo / nandyphotos
Plaučių vėžys yra svarbiausia su vėžiu susijusių vyrų mirčių priežastis, sukelianti daugiau mirčių, nei kitos trys pagrindinės priežastys - prostatos vėžys, gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys ir kasos vėžys.
Tikėtasi, kad 2019 m. Plaučių vėžys sukels 76 650 vyrų mirčių.
Vyrų plaučių vėžio simptomai gali būti nuolatinis kosulys, kraujo atkosėjimas, užkimimas ir dusulys.
Dabar yra atrankos testas dėl plaučių vėžio, kuris, kaip rodo tyrimai, gali sumažinti mirštamumą nuo plaučių vėžio 20%. Testas rekomenduojamas žmonėms:
- Tarp 55 ir 80
- Kurie turi bent 30 metų rūkymą per pakuotę
- Rūkykite arba meskite rūkyti per pastaruosius 15 metų
Gydytojas gali norėti atkreipti dėmesį ir į kitus rizikos veiksnius, kalbėdamas apie patikrą.
Plaučių vėžio rizikos veiksniai yra rūkymas, tačiau yra ir kitų svarbių rizikos veiksnių.
Pavyzdžiui, manoma, kad šiais metais nuo radono sukelto plaučių vėžio mirs 21 000 žmonių. Norėdami suvokti šį skaičių, apsvarstykite, kad tikimasi, jog nuo krūties vėžio mirs maždaug 40 000 moterų.
Radonas buvo rastas visose 50 valstijų, naujuose ir senuose namuose, ir nors kai kuriuose šalies regionuose dažniau yra padidėjęs radonas, vienintelis būdas sužinoti, ar esate saugus, yra radono tyrimas.
10 USD rinkinys iš techninės įrangos parduotuvės, po to, jei reikia, sumažins radoną, gali pašalinti šią riziką jums ir jūsų šeimai.
Laimei, po daugelio metų mažai pasikeitusio išgyvenamumo dėl plaučių vėžio, išgyvenamumas gerėja, o nauji gydymo būdai daro įtaką.
Norėdami įsitikinti, kad gaunate geriausią įmanomą gydymą, griežtai apsvarstykite antrąją nuomonę, pageidautina, vėžio centre, kuriame yra daug žmonių, sergančių plaučių vėžiu, ir įsitraukite į nuostabias internetines plaučių vėžio palaikymo bendruomenes.
Prostatos vėžys
Istockphoto.com/Stock Photo / designer491
Prostatos vėžys yra antra pagal dažnumą su vėžiu susijusių mirčių priežastis vyrams Jungtinėse Valstijose, tikėtina, kad tai 2019 m. Bus 31 620 mirčių.
Jei nustebsite, kad vyrų mirtis dėl plaučių vėžio pralenkia mirtingumą nuo prostatos vėžio, tai yra todėl, kad sergamumas - žmonių, kuriems diagnozuotas prostatos vėžys, yra daug didesnis nei plaučių vėžio atvejų.
Skirtumas slypi dviejų ligų išgyvenamumo rodikliuose. Nors bendras penkerių metų išgyvenamumas dėl prostatos vėžio siekia 99%, plaučių vėžys tęsiasi maždaug nuo 16% iki 17%.
Nors daugumai vyrų diagnozuojama dar nesant simptomų, prostatos vėžio simptomai gali būti:
- Šlapimo dažnis (reikia dažniau šlapintis)
- Šlapimo dvejojimas (reikia šiek tiek laiko pradėti šlapintis)
- Nokturija (reikia šlapintis naktį)
- Kraujas šlapime ar spermoje
- Kaulų skausmas dėl prostatos vėžio, kuris išplinta į kaulus
Turint prostatos vėžį šeimoje, padidėja rizika susirgti šia liga.
Prostatos vėžio diagnozavimas ir nustatymas dažnai prasideda kasmetiniu skaitmeniniu tiesiosios žarnos tyrimu ir prostatos specifinio antigeno (PSA) kraujo tyrimu.
PSA patikrinimas yra prieštaringas. Šalis teigia, kad dėl to diagnozuojama per daug - diagnozuojama ir gydoma būklė, kuri niekada nesukeltų problemų. Kita pusė teigia, kad ankstyvas didelio laipsnio ligų nustatymas gali išgelbėti gyvybes.
Storosios žarnos vėžys
Istockphoto.com/Stock Photo / dekada3d
Storosios žarnos vėžio ir tiesiosios žarnos vėžio derinys yra trečias vyriausias vyrų vėžio žudikas.
Vis dėlto, skirtingai nei ribotas plaučių vėžio patikrinimas, ir su prostatos vėžiu susijusių patikrinimų ginčai, storosios žarnos vėžio patikra visai visuomenei gali aiškiai išgelbėti gyvybes.
Storosios žarnos vėžio patikrinimas, skirtingai nei kai kurie kiti vyrų patikros testai, turi du tikslus:
- Pirminė storosios žarnos vėžio prevencija
- Ankstyvas nustatymas, kai tai yra ankstyviausi ir geriausiai gydomi etapai
Norėdami tai suprasti, naudinga žinoti, kad daugybė gaubtinės žarnos vėžio atvejų pasireiškia polipais. Adenomatoziniai polipai gali pereiti nuo ikivėžinės stadijos iki vėžinio naviko, ir šis procesas gali užtrukti iki 10 ar 20 metų.
Pašalinus polipus, kurie gali pereiti į vėžį, galima užkirsti kelią vėžio vystymuisi. Tokie tyrimai, kaip kolonoskopija, taip pat gali aptikti ankstyvą storosios žarnos vėžį, kurį vėliau galima pašalinti, kol jie auga ir išplinta aplinkiniuose organuose ir už jos ribų.
Daugumai žmonių patariama pradėti tirti gaubtinės žarnos vėžį nuo 50 metų (afroamerikiečiams - 45), nebent jie turi šeimos istoriją. Atsižvelgiant į šeimos istoriją ir su gaubtinės žarnos ligomis susijusias ligas, storosios žarnos tyrimas gali būti pradėtas daug jaunesniame amžiuje.
Jei esate vienas iš daugelio, kurie galvoja apie tokius tyrimus kaip kolonoskopija, tai gali padėti pasverti šią procedūrą ir palyginti su įsitvirtinusiu vėžiu.
Net atliekant atranką (ir prieš sulaukus amžiaus, kai jums rekomenduojama atlikti tyrimą), svarbu žinoti apie gaubtinės žarnos vėžio įspėjamuosius požymius ir simptomus. Šie simptomai gali būti:
- Žarnyno pokyčiai (bet kokie pokyčiai)
- Kraujas išmatose (raudonas arba tamsus)
- Ploni pieštuko išmatos
- Apatinės pilvo dalies diskomfortas
Kaip ir plaučių vėžiui, kai kuriems šia liga gyvenantiems žmonėms naujas gydymas pažengusiems gaubtinės žarnos vėžio etapams yra reikšmingas.
Kasos vėžys
Istockphoto / Standartinės nuotraukos / Eraxion
Kasos vėžys yra ketvirtas pagal mirtį vyrų vėžys. Nors storosios žarnos vėžiu sergama daug mažiau nei prostatos ar net storosios žarnos vėžiu, išgyvenamumas išlieka prastas.
Ankstyviausios ligos stadijos (1A stadija) bendras penkerių metų išgyvenamumas yra 14%. IV stadijos liga (stadija, kurioje diagnozuojama dauguma žmonių) išgyvena tik 1 proc.
Rizikos veiksniai apima:
- Rūkymas
- Žydų tautybė
- Lėtinis pankreatitas
- Diabetas
Kasos vėžys gali pasireikšti šeimose. Yra didesnė rizika žmonėms, turintiems BRCA2 „krūties vėžio geno“ mutacijas. Nors nėra populiacijos atrankos testo, kai kuriems žmonėms, turintiems genetinį polinkį, gali būti rekomenduojama atlikti atranką.
Tai yra viena iš priežasčių, kodėl svarbu dalytis kruopščia šeimos medicinos istorija su gydytoju. Gali būti svarstoma keletas individualizuotų vizualizavimo tyrimų, kad būtų galima anksti nustatyti žmones, kuriems gresia kasos vėžys, taip pat atlikti kraujo tyrimus dėl naviko žymenų, tokių kaip CA 19-9 ir CEA.
Kiek nustebęs rizikos faktorius, kuris neseniai atsirado, yra ryšys tarp dantenų ligų ir kasos vėžio.
Kasos vėžio simptomai dažnai būna nespecifiniai (kuriuos sukelia daugybė ligų) ir gali apimti:
- Gelta (odos pageltimas)
- Niežėjimas
- Nepaaiškinamas svorio kritimas
- Apetito praradimas
- Pilvo skausmas
Netikėta diabeto diagnozė taip pat gali būti įspėjamasis ženklas, nes kasos navikas gali sutrikdyti insulino gamybą.
Nors kasos vėžys yra diagnozuotas kaip itin agresyvus ir greitai mirtinas, pastarojo meto medicinos pažanga teikia vilties, kad ši reputacija artimiausiu metu bus užginčyta.
Kepenų ir intrahepatinis tulžies latakas
Istockphoto.com/Stock Photo / dekada3d
Kepenų ir tulžies latakų vėžys yra penkta pagrindinė su vėžiu susijusių mirčių priežastis vyrams JAV.
Svarbu atskirti „kepenų vėžį“ nuo „metastazių kepenyse“, nes daugelis žmonių, kalbančių apie kepenų vėžį, iš tikrųjų turi omenyje vėžį, išplitusį kepenyse iš kitų kūno regionų.
Jei vėžys kyla iš kepenų, jis vadinamas „pirminiu kepenų vėžiu“. Jei vėžys kilęs iš kito organo, jis vadinamas to organo vėžiu, kuris metastazuoja kepenyse, pavyzdžiui, plaučių vėžys yra metastazavęs kepenyse.
Daugelis paplitusių vyrų vėžių, įskaitant plaučių vėžį, kasos vėžį ir storosios žarnos vėžį, gali išplisti į kepenis.
Kepenų vėžio rizikos veiksniai yra šie:
- Anamnezėje buvo vartojama per daug alkoholio
- Lėtinė hepatito B infekcija
- Hepatito C infekcija,
- Paveldimas sindromas, žinomas kaip hemochromatozė
- Aflatoksino poveikis (Aflatoksinas yra pelėsis, kuris kartais randamas žemės riešutuose, kukurūzuose ar gyvūnuose, šeriamuose pašaruose, kuriuose yra pelėsių. Dažniau randama mažiau išsivysčiusiuose regionuose.)
Kepenų vėžio simptomai yra panašūs į kasos vėžio simptomus ir gali apimti:
- Gelta
- Apetito praradimas
- Pilvo skausmas
Šiuo metu nėra bendro kepenų vėžio atrankos testo, tačiau kai kuriems rizikos žmonėms, pavyzdžiui, žmonėms, sergantiems lėtine hepatito B infekcija ar ciroze, gali būti rekomenduojama atlikti patikrą.
Leukemija
s vyrams.Istockphoto.com/Stock Photo / designer491
Leukemija nėra viena liga, bet apima:
- Ūminė mieloidinė leukemija (AML)
- Lėtinė mieloidinė leukemija (LML)
- Ūminė limfocitinė leukemija (ALL)
- Lėtinė limfocitinė leukemija (LLL)
- Kitos formos
Kadangi tai yra su krauju susijęs vėžys, simptomai paprastai nėra viename regione, kaip gali būti kitų vėžio simptomų. Be to, leukemijos simptomai dažnai sutampa su daugeliu kitų sąlygų ir gali apimti:
- Nuovargis
- Jausmas silpnas
- Lengvos mėlynės
- Kaulų ir sąnarių skausmas
- Dažnos infekcijos
Leukemijos priežastys skiriasi priklausomai nuo tipo, tačiau gali labai skirtis - nuo aplinkos poveikio iki genetinio polinkio, pavyzdžiui, su Dauno sindromu.
Pastaraisiais metais labai pagerėjo kelių tipų leukemijos gydymas. VISI, dažniausiai būdingi vaikams, anksčiau buvo mirtini. Dabar, gydant, maždaug 80% vaikų išgyvena ilgą laiką be ligų.
LML gydymas labai pagerėjo. Iki 2001 m. CML buvo laikomas lėtai augančiu (iš pradžių), bet beveik visuotinai mirtinu vėžiu.
Nuo to laiko Gleevec (imatinibas) ir antrosios kartos vaistai lėmė ilgalaikę ligos kontrolę daugeliui žmonių, kuriems pasireiškė ankstyvas ir ilgalaikis molekulinis atsakas į Gleevec.
Puikus atsakas į Gleevec LML yra principo įrodymas, kad kai kuriais piktybiniais navikais ilgalaikis atsakas gali būti pasiektas neišnaikinant ligos.
Nepaisant to, kad nesugebame „išgydyti“ kai kurių vėžio rūšių, tikimasi, kad daugelį vėžių galiausiai pavyks valdyti kaip lėtinę ligą, pavyzdžiui, mes valdome diabetą.
Stemplės vėžys
Istockphoto.com/Stock Photo / yanyong
Stemplės vėžys yra septintas pagal mirtį vyrų vėžys JAV.
Yra du pagrindiniai stemplės vėžio tipai:
- Adenokarcinoma
- Suragėjusių ląstelių karcinoma
Jie skiriasi nuo ląstelių, iš kurių atsiranda vėžys, tipų. Nors anksčiau plokščialąstelinė karcinoma buvo dažniausiai paplitusi, adenokarcinoma dabar yra labiausiai paplitusi ligos forma.
Stemplės vėžio simptomai gali būti:
- Rijimo pasunkėjimas
- Skausmingas rijimas
- Jausmas, kad kažkas užstringa gerklėje
- Neaiškūs simptomai, tokie kaip užkimimas, nepaaiškinamas svorio kritimas ar nuolatinis kosulys
Kadangi šie simptomai būdingi daugeliui kitų ligų, stemplės vėžys dažnai diagnozuojamas vėlesnėse ligos stadijose.
Rizikos veiksniai skiriasi priklausomai nuo stemplės vėžio tipo.
Stemplės plokščialąstelinė karcinoma siejama su rūkymu ir gausiu gėrimu.
Stemplės adenokarcinomos rizikos veiksniai yra lėtinė gastroezofaginio refliukso liga (GERL) ir Barretto stemplė, kuri yra uždegiminė stemplės būklė, susijusi su GERL, vadinama.
Nėra bendro stemplės vėžio atrankos testo, tačiau rizikos grupei yra keli patikrinimo etapai.
GERL istorija, ypač kartu su kitais simptomais, padidina Barretto stemplės išsivystymo riziką. Savo ruožtu turėdamas Barretto stemplę, stemplės vėžio rizika padidėja 30–60%.
Pirmasis žingsnis link diagnozės yra asmens, sergančio lėtine GERL, įvertinimas.
Nors medicinos organizacijos ir vėžio centrai šiek tiek skiriasi pagal Barretto stemplės ir stemplės vėžio atrankos kriterijus, Amerikos gydytojų kolegijos geriausia praktika pataria atlikti atrankinę endoskopiją:
- Žmonės su GERL ir „aliarmo simptomais“ (rijimo pasunkėjimas, kraujavimas, anemija, svorio kritimas, pasikartojantis vėmimas)
- Žmonės su GERL simptomais, kurie išlieka nepaisant keturių – aštuonių savaičių gydymo protonų siurblio inhibitoriumi
- Vyresni nei 50 metų vyrai, sergantys lėtine GERL mažiausiai penkerius metus ir kiti rizikos veiksniai (nutukimas, nakties refliukso simptomai, tabako vartojimas, hiatalio išvarža, per didelis pilvo svoris)
Svarbu pažymėti, kad yra ir kitų situacijų, dėl kurių gali būti reikalinga patikra ar patikra ankstesniame amžiuje.
Antrasis žingsnis yra stebėjimas žmonėms, kuriems buvo diagnozuotas Barretto stemplė ar kita, susijusi su radiniais.
Laikas tarp atrankų skirtingose įstaigose labai skiriasi, taip pat priklauso nuo pirminės endoskopijos išvadų sunkumo.
Stemplės vėžio bendras išgyvenamumas per penkerius metus yra 18% ir labai skiriasi priklausomai nuo diagnozės nustatymo stadijos. Penkerių metų išgyvenamumas žmonėms, kuriems liga diagnozuota vietoje, yra 40%. Tiems, kuriems liga yra išplitusi, ji sumažėja iki 4%.
Pūslės vėžys
Istockphoto.com/Stock Photo / designer491
Šlapimo pūslės vėžys yra aštuntoji pagrindinė su vėžiu susijusių mirčių priežastis Jungtinėse Valstijose ir 4-oji pagal diagnozę vyrų diagnozuota vėžys.
Yra keletas šlapimo pūslės vėžio tipų, dažniausiai pereinamoji ląstelių karcinoma.
Maždaug 50% vyrų šlapimo pūslės vėžys diagnozuojamas stadijoje, kai jis laikomas neinvaziniu, apimantis tik vidinį šlapimo pūslės ląstelių sluoksnį.
Dar 35 proc. Vyrų diagnozuojama, kai liga įauga giliau į šlapimo pūslės audinius, ir tik 15 proc. Diagnozės metu vėžys išplinta į tolimus organus.
Dėl šios priežasties ir kadangi nėra bendros atrankos priemonės, svarbu žinoti apie galimus šlapimo pūslės vėžio simptomus. Tai gali būti:
- Hematurija (kraujas šlapime)
- Skausmingas šlapinimasis
- Dažnas šlapinimasis
Šlapimo pūslės vėžio rizikos veiksniai yra šie:
- Profesinė cheminių medžiagų ekspozicija (ypač dažų pramonėje)
- Rūkymas
- Kai kurie vaistai ir vaistažolių papildai
- Šeimos liga
Atkreipkite dėmesį, kad be plaučių vėžio yra keletas vėžio rūšių, susijusių su rūkymu, ir manoma, kad rūkymas yra priežastis iki 50% šlapimo pūslės vėžiu sergančių vyrų.
Ne Hodžkino limfoma
Istockphoto.com/Stock Photo / Eraxion
Ne Hodžkino limfoma (NHL) - vėžys, prasidedantis limfocituose (baltųjų kraujo kūnelių rūšis), yra devintas pagal mirtį vyrų vėžys.
Yra daugiau nei 30 NHL tipų, kurie yra suskirstyti į dvi pagrindines grupes, priklausomai nuo paveiktų limfocitų tipo: B ląstelės arba T ląstelės. Šių navikų elgesys labai skiriasi, kai kurios limfomos auga labai lėtai, kitos - labai agresyviai.
Simptomai priklauso nuo to, kur atsiranda paveikti limfmazgiai.
- Krūtinėje: dusulys ir krūtinės spaudimas
- Pilvo srityje: sotumo jausmas po nedidelio valgio
- Kakle: Matomai padidėję limfmazgiai
Nespecifiniai simptomai taip pat yra labai dažni ir gali apimti:
- Naktinis prakaitavimas
- Nuovargis
- Nepaaiškinamas svorio kritimas
Rizikos veiksniai yra labai įvairūs ir skiriasi nuo kai kurių kitų vėžio rūšių. Tai gali būti:
- Ilgalaikės infekcijos, tokios kaip infekcinė mononukleozė ar helicobacter pylori
- Profesinių ir buitinių chemikalų bei pesticidų poveikis
- Spinduliavimas
Kadangi yra tiek daug NHL tipų ir potipių, sunku kalbėti apie prognozę. Tačiau bendras NHL sergančių žmonių penkerių metų išgyvenamumas yra maždaug 69%.
Inkstų vėžys
Istockphoto.com/Stock Photo / wildpixel
Inkstų vėžys yra 10-oji dažniausia su vėžiu susijusių mirčių priežastis vyrams JAV. Inkstų vėžys atsiranda inkstų ląstelėse - dvišaliuose kumščio dydžio organuose, esančiuose už mūsų pilvo kitų organų.
Dažniausias inkstų vėžio tipas, sukeliantis maždaug 90% šių vėžių, yra inkstų ląstelių karcinoma. Kiti tipai yra pereinamoji ląstelių karcinoma, Wilmso navikas ir inkstų sarkoma.
Simptomai gali būti:
- Kraujas šlapime
- Skausmas ar gumbas vienoje pilvo pusėje
- Nespecifiniai simptomai, tokie kaip nuovargis, karščiavimas ar svorio kritimas
Tiek rūkymas, tiek per didelis kūno svoris yra susiję su inkstų vėžiu, tačiau paveldimumas taip pat vaidina kai kurių žmonių vaidmenį.
Genų sutrikimas Von Hippel-Lindau liga padidina inkstų vėžio riziką, o šeimos istorija, ypač brolio ar sesers inkstų vėžys, padidina riziką.
Kai kurios cheminės medžiagos, taip pat kai kurie vaistai nuo skausmo padidina riziką, o tai nenuostabu, nes inkstai veikia kaip mūsų kraujo filtras.
Anamnezėje padidėjęs kraujospūdis padidina inkstų vėžio riziką, nors nežinoma, ar taip yra dėl padidėjusio kraujospūdžio ar vaistų, vartojamų hipertenzijai gydyti.
Panašu, kad inkstų vėžio dažnis didėja, nors mokslininkai nėra tikri, ar tikrai daugiau žmonių serga inkstų vėžiu, ar galimybė patobulinti vizualizavimo tyrimus tik palengvina vėžio nustatymą.