Diabeto pėdų priežiūra

Hugo Linas / Labai gerai

Jei sergate cukriniu diabetu, būtina ypač rūpintis savo kojomis. Taip yra todėl, kad dažnos ligos komplikacijos, ypač sutrikus galūnių kraujotakai ir nervų pažeidimai (neuropatija), gali sukelti problemų, pradedant nuospaudomis ir grybelinėmis infekcijomis, baigiant opomis (atviromis opomis) ir audinių mirtimi. Kai kuriais atvejais žala gali būti tokia stipri, kad būtina amputuoti.

Kad ir kokios rimtos šios problemos gali būti, užkirsti kelią joms nesudėtinga: budrumas ir pirmenybė teikiant kojų priežiūrą yra svarbiausia.

Kaip diabetas gali paveikti kojas

Dėl blogos kraujotakos ir nervų pažeidimo kojose gali kilti daugybė problemų. Daugelis yra palyginti lengvi ir lengvai gydomi, pavyzdžiui:

• Nuospaudos ir kukurūzai
• Sportinės pėdos ir kitos grybelinės infekcijos
• Bunionai
• Hammertoes (sulenkti pirštai)
• Įskilę kulnai
• Įaugę nagai

Nors šie klausimai būdingi net žmonėms, kurie neturi diabeto, kitos su diabetu susijusios pėdų problemos gali būti kur kas rimtesnės.

Neuropatija

Diabetinė neuropatija atsiranda, kai diabetas yra blogai kontroliuojamas, todėl kraujyje gali kauptis gliukozė, dėl kurios kraujagyslės gali suskaidyti ir sutrikti nervų bendravimas. Tai savo ruožtu gali paveikti galūnių pojūtį, pasireiškiantį dilgčiojimu, tirpimu, skausmu ir negalėjimu pajusti kraštutinių temperatūrų ar kitų pojūčių.

Praradus neuropatijos pojūtį, žmogus gali užkirsti kelią pastebėti nedidelę pėdos traumą, todėl ji gali būti negydoma ir užsikrėsti. Neuropatija taip pat yra susijusi su raumenų silpnumu ir išsekimu.

Opos

Cukrinis diabetas padidina periferinių arterijų ligos (PAD) riziką, tai yra arterijų susiaurėjimas (okliuzija), trukdantis kraujotakai ir deguoniui pirštuose ir pirštuose. Šis deguonies išeikvojimas gali prisidėti prie opų susidarymo - atvirų opų, kurias sunku išgydyti ir kurios gali prasidėti giliai į odą.

Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, dėl batų trinties negydomos opos gali susidaryti pėdos apačioje arba po didžiuoju pirštu, arba pėdų šonuose.

MRSA

Diabetu sergantiems žmonėms yra didesnė rizika užsikrėsti meticilinui atspariuStaphylococcus aureus(MRSA) - stafilinės infekcijos rūšis, atspari daugeliui antibiotikų, galinčių patekti į odos pertraukas.

MRSA infekcija gali pasireikšti kaip rausvas bėrimas, nedidelis virimas ar pūlinys. Yra dvi pagrindinės MRSA kategorijos: hospitalinė infekcija, tai reiškia, kad tai infekcija, perduodama daugiausia sveikatos priežiūros įstaigose, arba bendruomenės įsigyta MRSA. Ši MRSA padermė perduodama kontaktuojant. Jis gali gyventi ant paviršių, taip pat plinta kontaktuojant su oda. Tai tapo dideliu rūpesčiu, nes pastaruoju metu padaugėjo ja sergančių žmonių. Yra keletas antibiotikų ir vietinių antibiotikų gydymo būdų, kurie sėkmingai gydo MRSA, tačiau pasikartojimas vis tiek gali būti daugelio žmonių problema.

Prevencija

Gera higiena ir budrumas yra labai svarbūs siekiant sumažinti opų ir infekcijų, įskaitant MRSA, riziką. Kontroliuojamas cukraus kiekis kraujyje taip pat gali padėti sumažinti visų pėdų komplikacijų, įskaitant opas, opas ir neuropatiją, riziką.

Cukraus kiekio kraujyje valdymas

Norėdami geriausiai valdyti cukraus kiekį kraujyje, naudokite gliukometrą, kad kelis kartus per dieną patikrintumėte cukraus kiekį kraujyje. Tai leis jums nustatyti bet kokius svyravimų modelius ir padėti priimti protingus sprendimus dėl kasdienio gydymo.

Be to, turėtumėte reguliariai tikrintis ir reguliariai atlikti hemoglobino A1C tyrimus, kurie parodo vidutinės gliukozės kiekio kraujyje kontrolės per tris mėnesius vaizdą.

Kaip dažnai atliekate A1C testą, priklauso nuo to, kaip gerai kontroliuojamas cukraus kiekis kraujyje. Amerikos diabeto asociacija (ADA) rekomenduoja A1C tyrimus atlikti bent du kartus per metus žmonėms, kurių cukraus kiekis kraujyje yra gerai kontroliuojamas ir yra pasiekti kiti gydymo tikslai. Tiems, kurie neatitinka glikemijos kontrolės arba neseniai pakeitė gydymą, ADA pataria atlikti A1C testą kas ketvirtį arba, jei reikia, dažniau.

Geros higienos praktikos

Norėdami apriboti infekcijos ir ligų poveikį, vadovaukitės šiais patarimais:

• Dažnai nusiplaukite rankas muilu ir vandeniu arba rankų dezinfekavimo priemone alkoholio pagrindu.
• Niekada nesidalykite rankšluosčiais, skustuvais ar kitais asmeniniais daiktais.
• Niekada nesidalykite insulino švirkštimo priemonėmis ar adatomis su kitu asmeniu.
• Jei naudojate įrangą, kurią reguliariai naudoja kiti, pvz., Sporto salėje, lėktuvuose ar metro, prieš naudodami įsitikinkite, kad paviršiai buvo kuo geriau nuvalyti antibakteriniu servetėliu ar purškikliu, arba naudokite rankų dezinfekavimo priemonę, kai baigsite naudoti įrangą.

Reguliari pėdų priežiūra

Aktyvus požiūris į pėdų priežiūrą yra pagrindinis dalykas siekiant išvengti komplikacijų.

• Kiekvieną dieną apžiūrėkite kojas, ar nėra opų ir atvirų vietų.
• Neikite basomis. Pėdas uždenkite sausomis, švariomis kojinėmis ir gerai prigludusiais batais.
• Dėvėkite baltas kojines, kad matytumėte, ar nesusidaro kraujas ar pūliavimas.
• Išbandykite kompresines kojines, kurios skatina gerą apyvartą.
• Reguliariai tikrinkitės pas gydytoją podiatrą (gydytojas, kurio specializacija yra pėdos) ir būtinai greitai gydykite visas atviras opas. Skaudulį laikykite uždengtą švariu, sausu tvarsčiu.
• Kojų nagus atsargiai apkarpykite tiesiai per kraštą, tada aštrius kampus padarykite smilkinine lenta.
• Venkite pedikiūro nagų salonuose, nes tai gali atverti infekcijos riziką.

Svarbu pakeisti bet kokius įpročius, ribojančius kraujotaką ir kraujotaką, pvz., Rūkymą ar nejudrų gyvenimo būdą.

Ką daryti, jei iškyla kojų problemų

Jei pastebėjote naują pūslelę, opą ar kitą pėdos problemą, geriausia elgtis nedelsiant, kad ją gydytų profesionalas. Tai gali būti podologas arba jūsų bendrosios praktikos gydytojas. Kadangi cukrinis diabetas gali paveikti kraujotaką ir nervus, gijimo procesas gali užtrukti ilgiau nei įprasta, todėl būtinai stebėkite kojas kasdien, kad įsitikintumėte, jog vyksta gijimo procesas. Jei viskas pradeda blogėti, susisiekite su savo gydytoju. sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nedelsdamas.