Chirurgijos apžvalga

Chirurgija yra medicininis gydymas, atliekamas per kūno angą. Tradiciškai tai reiškė didelį pjūvį procedūrai atlikti, tačiau technologijos pažanga leidžia padaryti keletą mažų (mažiau nei 1 centimetro) pjūvių ir naudoti mažus įrankius ir fotoaparatus.

Operacijos tikslas skiriasi, tačiau ji gali būti rekomenduojama nustatyti ar patvirtinti diagnozę, pašalinti pažeistus audinius ar obstrukciją, atstatyti ar pakeisti audinių ar organų padėtį, implantuoti prietaisus, nukreipti kraujagysles ar persodinti audinius ar organus. Kai kurie žmonės operaciją pasirenka dėl kosmetinių priežasčių.

Sužinoję, kad jums reikalinga operacija, gali būti paini ir bauginanti perspektyva, ir jums gali kilti daug klausimų. Gali būti naudinga suprasti pagrindinę chirurgijos terminologiją.

Nacionalinio kokybės forumo duomenimis, kiekvieną savaitę sėkminga chirurginė procedūra atliekama daugiau nei milijonui amerikiečių. Nors planavimas atlikti operaciją gali kelti įtampą, tai dažniausiai yra žingsnis geresnės sveikatos ir sveikatingumo link.

Bendrieji chirurginiai terminai

Yra daugybė terminų, kuriuos gydytojas gali naudoti operacijai apibūdinti.

Kai kurie susiję su tuo, kas skatina operaciją:

• Pasirenkama chirurgija: tai yra operacija, kurią planuojate atlikti gydymui (pvz., Lumpektomijai), gyvenimo kokybės gerinimui (pvz., Kelio sąnario pakeitimui) arba kosmetikos tikslams (pvz., Rinoplastikai).
• Neatidėliotina chirurgija: tai operacija, atliekama skubiam medicininiam poreikiui (pvz., Apendektomijai) gydyti.

Kiti susiję su tuo, kur bus atliekama procedūra:

• Stacionari chirurgija: tai procedūra, atliekama ligoninėje tikintis, kad pacientas pernakvos bent vieną dieną.
• Ambulatorinė ar tos pačios dienos operacija: procedūra atliekama ligoninėje ar chirurgijos centre tikintis, kad pacientas grįš namo visiškai pabudęs po anestezijos. Tai taip pat kartais vadinama ambulatorine chirurgija.

Žinoma, yra dar begalė. Jei išgirsite terminą, kuris jums nepažįstamas ar supainiotas, paprašykite savo gydytojo jį patikslinti.

Chirurgijos tipai ir fazės

Procedūros atlikimo būdas gali sumažinti susijusią riziką ir poveikio atkūrimo laiką. Priklausomai nuo to, ką darėte, gydytojas gali atlikti:

• Atvira arba tradicinė chirurgija: tradicinis metodas, kai procedūrai atlikti naudojamas vienas, viso ilgio pjūvis.
• Minimaliai invazinė (laparoskopinė) chirurgija: Priešingai nei vienas ilgas pjūvis, naudojamas atviroje chirurgijoje, ši naujesnė chirurgijos technika apima keletą mažų pjūvių. Tokio tipo operacijai paprastai reikia trumpesnio sveikimo laikotarpio nei ta pati procedūra naudojant didelį pjūvį.
• Robotinė chirurgija: operacijai atlikti naudojamas robotas, chirurgui vadovaujant roboto tvirtoms „rankoms“. Ši technika naudojama dažniausiai, kai maži, nepageidaujami judesiai gali pakeisti procedūros rezultatą.

Chirurgija dažnai skirstoma į fazes, kurios padeda sugrupuoti užduotis, kurias reikia atlikti tam tikru metu. Yra trys pagrindiniai etapai, kurie išsamiau aprašyti toliau:

• Prieš operaciją arba prieš operaciją yra etapas, kuris prasideda planuojant operaciją ir tęsiasi iki procedūros.
• Operacinis etapas yra pati procedūra nuo patekimo į operacinę iki išėjimo.
• Pooperacinė arba pooperacinė fazė prasideda, kai baigiama operacija ir prasideda sveikimas.

Perioperacinis terminas reiškia visą operacijos patirtį ir apima visas tris fazes.

Sprendimas dėl chirurgijos

Chirurgija nėra sprendimas elgtis lengvabūdiškai. Išskyrus skubią operaciją, dauguma žmonių turi laiko ištirti procedūrą ir galimus chirurgus prieš įsipareigodami. Visoms operacijoms kyla rizika, todėl prieš priimant sprendimą svarbu tai aptarti su gydytoju.

Pirmas žingsnis - surasti chirurgą. Klauskite rekomendacijų. Gydytojas greičiausiai pateiks jums keletą pasiūlymų, tačiau taip pat naudinga paprašyti draugų ir artimųjų rekomendacijų. Turėdami vardų sąrašą patikrinkite, ar jie yra jūsų draudimo plane, tada ištirkite gydytojo reputaciją ir įgaliojimus.

Susiaurinkite sąrašą iki dviejų ar trijų galimų chirurgų ir paskirkite konsultaciją bei antrą nuomonę. Kalbėjimasis su dviem chirurgais gali padėti sustiprinti jūsų sprendimą atlikti operaciją, tačiau taip pat gali padėti ištirti alternatyvias galimybes. „Medicare“, „Medicaid“ ir dauguma draudimo planų mokės už antrąją nuomonę.

Sudarykite turimų klausimų sąrašą ir atsineškite juos į susitikimą. Gydytojas turėtų sugebėti atsakyti į jums rūpimus klausimus apie jūsų būklę, pasiūlyti galimus gydymo būdus ir išsamiai aprašyti visas rekomenduojamas procedūras.

Mažėjanti chirurgija

Jei galų gale nusprendėte, kad operacija jums netinka, sakyti „ne“ yra visiškai tinkama. Yra atvejų, kai procedūra gali būti naudinga, tačiau pacientas nenori operuotis dėl savo priežasčių. Šis pasirinkimas yra jūsų teisė.

Nors tai gali sukelti nesutarimų su šeima ir draugais, sprendimas priklauso jums. Jei eisite šiuo keliu, tiesiog įsitikinkite, kad esate visiškai informuotas apie riziką, kurią jūsų sprendimas gali kelti jūsų sveikatai (ir norite ją priimti).

Kitiems gali būti teikiama pirmenybė mažiau invaziniam požiūriui. Daugelis pacientų operaciją laiko paskutine išeitimi, o ne pirmuoju gydymo pasirinkimu. Šiems pacientams gali būti teikiama pirmenybė kineziterapijai, vaistams, gyvenimo būdo pokyčiams ir kitoms intervencijoms.

Preop: prieš operaciją

Pasirengimo laikotarpis apima laiką tarp procedūros suplanavimo (jei jis yra pasirenkamas) ir įsodinimo į operacinę. Šis laikas yra geriausia galimybė planuoti ir pasiruošti, kad jūsų operacija būtų kuo geresnė.

Biuras teiks informaciją apie tai, kur bus atlikta operacija ir ko tikėtis vėliau. Tikslus planuojamos operacijos laikas ir laikas, kai reikia registruotis, paprastai nustatomas dieną ar dvi prieš procedūrą.

Medicininis patikrinimas ir konsultacija

Kai suplanuosite operaciją, gydytojo biuras informuos jus apie tolesnius veiksmus. Paprastai tai apima planavimo susitikimą arba telefono skambutį su anestezijos tiekėju, kuris peržiūrės jūsų sveikatos istoriją ir aptars anestezijos tipą ir riziką.

Gydytojas atliks patikrinimą prieš patikrinimą, kad įsitikintumėte, jog esate sveikas operacijai atlikti. Tai paprastai daroma per mėnesį iki operacijos ir suteikia gydytojui laiko gydyti visas kitas jūsų galimas ligas. Gydytojas gali nusiųsti jus pas kitą specialistą, pvz., Kardiologą, jei sirgote širdies liga, endokrinologą, jei sergate cukriniu diabetu, arba hematologą, jei anksčiau buvo kraujo krešulių.

Įprasti tyrimai, kuriuos gali paskirti gydytojas, yra kraujo tyrimas, rentgeno tyrimas krūtinėje, elektrokardiograma (EKG), kolonoskopija ar viršutinė endoskopija, širdies streso testas, plaučių funkcijos tyrimai ir vaizdai, tokie kaip MRT, KT nuskaitymas ar ultragarsas. Įsitikinkite, kad šie tyrimų rezultatai ir ataskaitos taip pat išsiųsti jūsų chirurgui.

Fizinis pasirengimas

Be tinkamo chirurgo pasirinkimo, fizinis pasirengimas gali būti svarbiausias dalykas, kurį gali padaryti chirurginis pacientas, kad paveiktų operacijos sėkmę ir kaip greitai pasveikimo etapas.

Tai reiškia, kad reikia visais būdais optimizuoti savo sveikatą. Nuo metimo rūkyti iki įprasto fizinio krūvio ir diabeto kontrolės gerinimo, kuo sveikesnis chirurginis gydymas gali reikšti trumpesnį buvimą ligoninėje, geresnę ilgalaikę sėkmę ir greitesnį grįžimą prie įprastos veiklos. veikla.

Jūsų gydytojo kabinete bus nurodytos dienos prieš operaciją.

Būtinai laikykitės visų gydytojo parengiamųjų instrukcijų. Tai gali apimti receptinių vaistų vartojimą, vengti tam tikrų nereceptinių vaistų prieš operaciją, nevalgyti ir negerti valandomis prieš operaciją ir maudytis pagal nurodymus.

Užduokite visus iškilusius klausimus ir vadovaukitės nurodytais nurodymais.

Emocinis pasirengimas

Kai kuriems mintis apie operaciją gali būti bauginanti ir pribloškianti. Jums gali prireikti pagalbos įveikiant tai, kad jaustumėtės patogiai atlikdami procedūrą. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros komanda apie visus rūpimus klausimus.

Jei susiduriate su daug nerimo dėl procedūros, gydytojas gali paskirti vaistus nuo nerimo prieš naktį prieš operaciją. Be to, kai kurie žmonės mano, kad pokalbis su terapeutu prieš operaciją gali padėti jiems apdoroti būsimą procedūrą ir parengti ramybės planą.

Vaikams dažnai reikia pagalbos pasirengti operacijai taip, kad nekiltų baimė ir nerimas, ir tai tinka jų amžiui ir gebėjimui suprasti informaciją apie sveikatą.

Norėdami padėti tam, daugelyje ligoninių yra psichinės sveikatos specialistai, kurie prireikus gali susitikti su jumis ar vaiku prieš operaciją.

Išlaidų planavimas

Iš anksto pasiruošę finansiškai savo procedūrai, vėliau galėsite sutaupyti netikėtumo išlaidų. Tai apima patikrinimą savo draudimo bendrovėje, kad patvirtintumėte, kad paslaugos ir paslaugų teikėjai yra apdrausti, taip pat planuoja atostogų atostogas. Kreipkitės į savo žmogiškųjų išteklių skyrių, kad sužinotumėte, ar jums bus mokama atostogų metu, ar jums reikia pateikti laikiną prašymą dėl negalios.

Pasitarkite su ligoninės ar chirurgijos centro atsiskaitymo skyriumi, kad nustatytumėte numatomą procedūros kainą, būtinai paklauskite apie visas paslėptas išlaidas, kurios gali būti neįtrauktos į pradinę sąskaitą, pavyzdžiui, anesteziją. Jums gali tekti pasikalbėti su atskirais departamentais, kad nustatytumėte visas išlaidas.

Jūsų draudimas gali apmokėti didesnę sąskaitos procentą vienoje įstaigoje, o mažiau - kitoje; nedvejodami paskambinkite savo draudimo paslaugų teikėjui ir teiraukitės procentinių draudimo normų.

Jei neturite draudimo, turėsite glaudžiai bendradarbiauti su ligonine ir chirurgu, kad galėtumėte susitarti dėl finansinių priemonių.

Planavimas susigrąžinti

Pasirengimo etapas taip pat yra laikas pasiruošti grįžti namo po operacijos. Tai gali nesukelti daug rūpesčių, jei jums atliekamos nedidelės ambulatorinės procedūros, tačiau tai bus, jei jums reikės praleisti kelias dienas ligoninėje, prireiks pagalbos atliekant kasdienes užduotis, kai būsite paleistas ir t. Jūsų planavimas bus unikalus jūsų poreikiams.

Kai kuriems tai reiškia susirasti šunį; Kitiems, kuriems taikomi apribojimai, tai reiškia, kad reikia rasti ką nors, kas jiems padėtų nešti daiktus; asmeniui, turinčiam vairavimo apribojimą, reikės pagalbos vykdant reikalus.

Priklausomai nuo operacijos, jums gali prireikti trumpo laiko po operacijos reabilitacijos įstaigoje, pas slaugytoją ar sveikatos priežiūros namuose. Paklauskite chirurgo, ar jie numato, kad jums prireiks papildomos priežiūros po išrašymo, ir jei taip, pasitarkite su draudimo bendrove dėl draudimo.

Operatyvus: operacijos metu

Ši operacijos dalis yra apie anesteziją ir tikrąją chirurginę procedūrą. Ši fazė prasideda įėjus į operacinę ir baigiasi baigus procedūrą bei sustabdžius anesteziją.

Jūsų planavimas pasiteisins operaciniame etape, kai chirurgas, kuris yra ekspertas, teikiantis jums reikalingą priežiūrą, ir anestezijos teikėjas, suprantantis jūsų unikalius poreikius, atliks jūsų procedūrą.

Postop: po operacijos

Šis etapas prasideda, kai baigiasi jūsų procedūra. Jūs būsite perkeltas į įstaigos teritoriją, kur pasveiksite po operacijos. Šis etapas tęsiasi tol, kol kuo daugiau atsigavote po operacijos.

Kai kuriems tai reiškia eiti namo ir nusnausti; kitiems gali prireikti reabilitacijos kineziterapijos ir darbo terapijos forma ar panašiai.

Skausmo valdymas

Nors skausmas dažnai būna po operacijos, yra daug būdų, kaip kovoti su skausmu, užkirsti jiems kelią ir gydyti, kurie gali žymiai pagerinti jūsų patirtį.

Chirurginį skausmą paprastai valdo chirurgas, kuris pateiks receptus (jei reikia) ir rekomendacijas skausmui malšinti, kai būsite išrašytas.

Tinkamas skausmo malšinimas yra svarbus siekiant užkirsti kelią plaučių uždegimui, dažnai pasitaikančiai komplikacijai po operacijos pacientams, kurie vengia kosulio dėl skausmo. Po operacijos yra kitų bendrų problemų, tokių kaip vidurių užkietėjimas, kurių daugumos galima išvengti taikant kitas strategijas.

Atkūrimo planai

Žinokite, kur planuojate pasveikti. Kai kuriems planuojamas buvimas reabilitacijos įstaigoje; kitiems visa reikalinga pagalba yra kelių dienų poilsis artimo žmogaus namuose. Žinojimas, kiek laiko užtruks jūsų sveikimas ir kur jis greičiausiai vyks, padės numatyti reikalingą pagalbą.

Po operacijos tikslas paprastai yra grįžti į tą pačią funkciją, kurią turėjote prieš operaciją, arba dar geresnę funkciją. Asmuo, kuris vengė vaikščioti dėl skausmo, gali atsigauti po kelio pakeitimo operacijos, o kataraktos operacijos pacientai gali skaityti daugiau knygų.

Nors galbūt trokštate tokių etapų, atminkite, kad jų pasiekimas gali užtrukti. Vykdykite savo gydytojo nurodymus, kaip atnaujinti seną ir išbandyti naują veiklą.