Osteoartritas (OA) yra sąnarių liga, pažeidžianti kremzlę tarp kaulų. Kremzlė suyra, todėl kaulai trinasi vienas į kitą. Nors OA gali paveikti bet kurį kūno sąnarį, pvz., Stuburą, rankas ar klubus, dažniausiai tai būna keliuose.
OA yra progresuojanti liga, todėl laikui bėgant simptomai gali pablogėti. Norint nustatyti geriausią gydymo planą, galima suskirstyti OA į etapus. Sveikatos priežiūros specialistai įvertina jūsų simptomus, rentgeno spindulius, kraujo tyrimus ir kitus laboratorinius tyrimus, kad išsiaiškintų OA stadiją.
Laikas, per kurį reikia pasiekti sunkesnį OA lygį, labai skiriasi ir priklauso nuo asmens. Kai kuriems žmonėms liga juda lėtai ir gali užtrukti metus, kol pasieks ketvirtąją stadiją, tačiau kiti gali pastebėti, kad ji greitai progresuoja ir pablogėja simptomai per kelis mėnesius.
Pagrindiniai OA etapai yra šie:
- 0 etapas (prieš osteoartritą)
- 1 etapas (ankstyvas arba abejotinas)
- 2 etapas (lengvas arba minimalus)
- 3 etapas (vidutinis)
- 4 etapas (sunkus)
„Cavan Images“ / „Getty Images“
Kas yra osteoartritas
OA laikoma dažniausia artrito rūšimi. Artritas yra sąnarių skausmą ir uždegimą sukelianti būklė. Dėl kremzlės praradimo tarp kaulų OA gali sukelti sąnarių standumą, skausmą, švelnumą, uždegimą ir patinimą. Kiti OA pavadinimai yra nusidėvėjęs artritas, degeneracinis artritas ir degeneracinė sąnarių liga (DJD).
0 etapas (prieš osteoartritą)
Nulis etapas laikomas prieš osteoartritą (prieš OA) ir apibūdina normalų, sveiką kelį, kol liga dar nepasireiškia. Tačiau šis etapas taip pat gali apibūdinti ankstyvą OA stadiją, kai liga nėra akivaizdi, tačiau pradeda vykti ląstelių pokyčiai, kurie galiausiai pakenks sąnarius.
Simptomai ir požymiai
Šiame etape paprastai neturite jokių matomų OA simptomų ar požymių. Tačiau gali būti, kad vyksta ląstelių pokyčiai, dėl kurių vėliau gali kilti problemų.
Diagnozė
Gali būti įmanoma diagnozuoti prieš osteoartritą atlikus MRT. Taip pat gali būti naudojama artroskopija su zondavimu, dar vadinama rakto skylės operacija. Artroskopija yra minimaliai invazinė procedūra, kai į sąnarį įterpiama nedidelė taikymo sritis.
Gydymas
Gydymas skirsis ir gali priklausyti nuo kitų sveikatos veiksnių. Gydytojas gali rekomenduoti nereceptinius vaistus, papildus ir gyvenimo būdo pokyčius. Turėtumėte aptarti visas prieš OA gydymo galimybes su savo gydytoju.
1 etapas (ankstyvas arba abejotinas)
Pirmasis OA etapas laikomas ankstyvu arba abejotinu. Galite pradėti prarasti dalį sąnarių kremzlių. Tačiau šiuo metu tarpas tarp jūsų sąnarių nemažėja. Gali pradėti vystytis kaulų potėpiai, kurie yra išaugos kaulų galuose.
Simptomai ir požymiai
Kai kuriems žmonėms pirmojo etapo metu nėra jokių rimtų simptomų ar požymių. Kiti gali pradėti jausti nestiprų sąnarių skausmą.
Diagnozė
Dauguma žmonių nesikreipia į gydymą pirmojo etapo metu, nes jiems nėra jokių simptomų, todėl diagnozuoti gali būti sunku. Gydytojas gali atlikti fizinį egzaminą ir paskirti MRT, rentgeno ir kitus laboratorinius tyrimus.
Gydymas
Gydymas pirmojo etapo metu nėra invazinis ir sutelktas į gyvenimo būdo pokyčius, papildus ir nereceptinius vaistus. Gyvenimo būdo pokyčiai gali apimti mankštą, svorio metimą, jogą ir taiči.
Papildai gali būti gliukozaminas ir chondroitinas, o nereceptiniai vaistai gali būti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
2 etapas (lengvas arba minimalus)
Antrosios OA stadijos metu kaulų spurpai gali išaugti ir gali tapti skausmingi. Tarpas tarp sąnarių gali pradėti šiek tiek siaurėti. Fermentai gali pradėti labiau skaidyti kremzles.
Simptomai ir požymiai
Antroje stadijoje OA simptomai gali skirtis. Kai kurie žmonės gali pradėti jausti didesnį skausmą būdami labai aktyvūs. Jiems gali kilti problemų sulenkiant ar ištiesinant sąnarius. Kartais skausmas ir sustingimas yra pakankamai rimti, kad pacientai kreiptųsi pagalbos į gydytoją.
Diagnozė
Gydytojas gali paskirti rentgeno nuotraukas, kad patikrintų kaulų potėpius ir kitas problemas. Rentgeno spinduliuose gali būti kaulų šuoliai, tačiau kremzlės ir toliau gali atrodyti normaliai. Diagnozė taip pat gali apimti fizinį egzaminą, simptomų patikrinimą ir kitus tyrimus.
Gydymas
Gydytojas gali rekomenduoti nebiržinius vaistus, pavyzdžiui, nesteroidinius priešuždegiminius vaistus nuo skausmo. Jums taip pat gali reikėti pakeisti gyvenimo būdą, pavyzdžiui, numesti svorį ir atlikti mažo poveikio pratimus.
Kitos gydymo galimybės gali būti jėgos treniruotės ir papildai.Jums gali tekti dėvėti petnešas, batų įdėklus, įvyniojimus ar kelio atramas.
3 etapas (vidutinis)
Trečiasis OA etapas laikomas vidutinio sunkumo, o kremzlėje tarp kaulų pradeda atsirasti nusidėvėjimo požymių. Tarpas tarp sąnarių tampa akivaizdžiai siauresnis. Kaulų potėpiai gali didėti ir augti.
Simptomai ir požymiai
Daugumai žmonių dažnai skauda judant, einant ar atliekant kitą veiklą, naudojančią sąnarius. Sąnarių standumas gali pasirodyti ryte ir po sėdėjimo. Taip pat gali būti matomas sąnarių patinimas.
Diagnozė
Trečiosios stadijos diagnozė apima simptomų patikrinimą ir fizinį egzaminą. Jums taip pat gali būti rentgeno spinduliai ir MRT.
Gydymas
Trečiosios stadijos metu jūsų gydytojas gali pradėti gydyti nebiržiniais vaistais, tokiais kaip nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo nuo skausmo. Jei jų nepakanka, gydytojas gali skirti stipresnius vaistus, įskaitant kodeiną ir oksikodoną. Jums gali prireikti hialurono rūgšties ar kortikosteroidų injekcijų į sąnarius skausmui malšinti.
Gyvenimo būdo pokyčiai, tokie kaip svorio metimas ir mankšta, ir toliau yra svarbūs trečiojo etapo metu. Jums taip pat gali prireikti kineziterapijos.
4 etapas (sunkus)
Kremzlės kiekis ketvirtoje stadijoje yra daug mažesnis ir gali visiškai išnykti. Tarpas tarp sąnarių yra daug mažesnis, o sąnariams tepti yra mažiau sinovinio skysčio. Kaulų spurgos yra daug didesnės.
Simptomai ir požymiai
Daugumai žmonių labai skauda sąnarius. Kasdienę veiklą atlikti gali būti sunku arba jos neįmanoma. Standumas, patinimas ir uždegimas taip pat gali būti sunkus.
Diagnozė
Ketvirtojo etapo metu diagnozė apima simptomų patikrinimą, fizinį egzaminą, laboratorinius tyrimus, rentgeno spindulius ir MRT.
Gydymas
Ketvirtoje stadijoje neinvazinių gydymo būdų ir gyvenimo būdo pokyčių gali nepakakti. Gydytojas gali rekomenduoti osteotomiją ar kaulų persitvarkymo operaciją, kad sumažintų skausmą. Dar viena galimybė yra artroplastika ar kelio sąnario pakeitimo operacija.
Žodis iš „Wellwell“
Nors OA yra progresuojanti liga, laikas, kurio reikia norint pasiekti konkrečias stadijas, gali skirtis. Jūsų asmeninė patirtis su OA bus kitokia. Jūsų OA simptomai taip pat gali skirtis atsižvelgiant į jūsų amžių, svorį, ligos istoriją ir kitus sveikatos veiksnius.
Kiekviename OA etape svarbu aptarti simptomus ir gydymo galimybes su gydytoju. Nors galite pradėti gydyti neinvazinėmis galimybėmis, tokiomis kaip nebiržiniai vaistai ir gyvenimo būdo pakeitimai, jums gali prireikti stipresnių alternatyvų, jei simptomai ir toliau blogės.
Aptarkite galimą kiekvieno gydymo šalutinį poveikį su savo gydytoju. Prieš priimdami sprendimą, kaip valdysite OA, svarbu suprasti visus savo pasirinkimus.