Raupus sukelia varola virusas ir yra žinoma, kad jis perduodamas tik tarp žmonių. Gyvas virusas tyrimų tikslais laikomas tik dviejose pasaulio laboratorijose: Ligų kontrolės ir prevencijos centruose (CDC) JAV ir VECTOR institute Rusijoje.
Po pasaulinės vakcinacijos ir izoliacijos programos ši liga buvo paskelbta išnaikinta 1980 m. Paskutiniai žinomi natūraliai pasitaikę atvejai kilo nuo 1977 m. Protrūkio Somalyje. Raupai tebėra išnaikinti iki šių dienų.
Nuo 1980 m. Įprasta vakcinacija nuo raupų visame pasaulyje buvo nutraukta, todėl didelė dalis gyventojų neturi imuniteto nuo raupus sukeliančio viruso.
Labai gerai
„Variola“ virusas
Variola kilęs iš virusų grupės, bendrai vadinamos ortopoksvirusu. Ji taip pat apima beždžiones, karvių raupus, vakcinijas, kamperoksus ir kai kuriuos darinius.
Nors manoma, kad raupai yra visiškai išnaikinti gamtoje, kitas ortopoksų virusas gali sukelti protrūkį. Virusai, kuriuose gyvena ne žmonių rūšys, bet kurie gali užkrėsti žmones, yra žinomi kaip zoonoziniai. Visi ortopoksų virusai gali užkrėsti žmones, tačiau nėra tokie pavojingi kaip raupai ir negali būti lengvai perduodami iš žmogaus.
Bioterorizmas
Didžiausią susirūpinimą dėl varola viruso kelia galimybė jį naudoti kaip biologinį ginklą. Nors raupai natūraliai nepasireiškė dešimtmečius, sveikatos priežiūros pareigūnai turi parengti veiksmų planą, jei gyventojai susidurtų su virusu.
Vieną patvirtintą raupų atvejį CDC vertintų kaip neatidėliotiną medicinos pagalbą, nes dabartiniams gyventojams trūksta imuniteto.
Protrūkio atveju Jungtinėse Valstijose saugomos milijonai vakcinų nuo raupų dozių.
Pirmieji gydytojai, kariškiai ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai būtų kuo greičiau skiepijami, kad būtų kliūtis virusui plisti už sveikatos priežiūros įstaigų ribų. CDC turi pakankamai raupų vakcinos dozių, kad galėtų skiepyti kiekvieną žmogų JAV.
Galimas atsinaujinimas
Nors natūraliai atsirandantis raupų variola virusas negyvena nė viename žinomame gyvūne, tik laukdamas užkrėsti žmogų, mokslininkai senovės žmogaus audinių mėginiuose rado labai suardytų varola pavyzdžių.
Vienas susirūpinimas yra tai, kad į amžinąjį įšaldą gali būti įšaldyta mažiau suskaidyta variola viruso forma, kuri kasmet tirpsta dažniau.
Užkrato pernešimas
Gripas, kokliušas ir tymai yra labiau užkrečiami nei raupai. Raupai ilgą laiką perduodami artimai kontaktuojant.Variola virusas yra ore ir paprastai perduodamas per kvėpavimo takus.
Kas yra infekcinis?
Pacientai yra infekciniai, kai tik jiems pasireiškia raupų požymiai ir simptomai, ir yra infekciniai, kol bėrimas ir opos visiškai išnyks. Pustulės nušveis ir nukris, palikdamos randą. Kai jie visiškai išdžiūsta, o tai trunka apie keturias savaites, pacientas nebelaikomas infekciniu.
Oro ir kontakto perdavimas
Paprastai infekcija sergantis pacientas ir infekciją gaunantis asmuo gyveno tuose pačiuose namuose. Daroma prielaida, kad raupai dažniausiai perduodami dideliais oro lašeliais, kai pacientas kosėja ar čiaudėja. Tačiau buvo retų atvejų, kai atsitiktinai buvo perduodamas kontaktas ir, atrodo, perduodama tarp ligoninės aukštų, o tai rodo mažesnes ore esančias daleles.
Kadangi nuo 1977 m. Natūralus raupų perdavimas neįvyko, mokslininkai nėra labai tikri, ar liga perduodama ore dideliais, ar mažais lašeliais. Šiuolaikinės recirkuliuojamos oro sistemos ligoninėse neegzistavo, kai raupai buvo gydomi JAV. Jei virusas perduodamas dideliais lašeliais, naujosios oro sistemos neturėtų nieko pakeisti. Kita vertus, jei virusas perduodamas smulkiais lašeliais giliau kvėpavimo takuose, recirkuliuojamo oro sistemos gali sukelti problemą, kurią teks įveikti.
Variola virusas taip pat gyvena skystyje, atsirandančiame dėl atvirų opų, būdingų raupų ligoms. Skystis gali užteršti patalynę ir drabužius, todėl jie gali būti infekciniai. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai, rūpindamiesi raupais sergančiais pacientais, turi imtis atsargumo priemonių.
Vakcinacija
Sąvoka „vakcinacija“ buvo sukurta dėl raupų vakcinos, kuri yra iš vaccinia viruso ir yra susijusi su karvių raupų virusu. „Vacca“ lotyniškai reiškia karvę.
Raupus sukeliantis „Variola“ virusas yra slaptas virusas, inkubacinį periodą praleidžiantis aplink žmogaus šeimininką ir dauginantis nesukeliant imuninio atsako. Tuo metu, kai variola virusas virsta raupais ir serga jo šeimininkas, virusas išplito visame kūne. Imuninė sistema vargu ar turi laiko reaguoti.
Kita vertus, Vaccinia pasilieka lokali žmogaus ir nepakartoja tiek, kiek variola. Tai taip pat nesukelia tiek ligų, jei tokių yra. Tai sukelia imuninį atsaką, kurį organizmas gali naudoti kovai su bet kuriuo virusu.
Pasiskiepijus per pirmąsias tris raupų poveikio dienas, imuninė sistema turi laiko kovoti su variola virusu.
Net jei skiepijant po poveikio pacientas netrukdo sirgti, tai gali žymiai sumažinti raupų sunkumą.
Imlumo rizikos veiksniai
Vargu ar kas nors, gimęs Jungtinėse Valstijose po 1971 m., Negavo vakcinos, todėl ta populiacija tampa jautri infekcijai, jei vėl atsiras variola virusas.
Gyventojų tankumas nuo tada, kai 1980 m. Buvo paskelbta, kad raupai buvo išnaikinti, išaugo eksponentiškai, todėl sunku numatyti, kaip greitai vario virusas išplis šiais laikais. Geriausi duomenys, surinkti praėjusio amžiaus septintajame ir septintajame dešimtmetyje, buvo pagrįsti populiacija, kuri iš esmės buvo imunizuota kaip savaime suprantama ir daugumoje gyventojų neturėjo imuninės sistemos slopinimo sąlygų, tokių kaip ŽIV.
Kaip diagnozuojamas raupai
