Tarp Sjogreno antikūnų yra anti-SS-A (dar vadinamas anti-Ro) ir anti-SS-B (dar vadinamas anti-La). Šiuos antikūnų kiekius galima išmatuoti kraujyje.
Anti-SS-A ir anti-SS-B laikomi autoantikūnais. Jie prisideda prie ligų puoldami paties kūno audinius. Padidėjęs šių autoantikūnų lygis yra stipriai susijęs su Sjögreno sindromu, tačiau jie gali būti ir keliose kitose autoimuninėse sąlygose.
Paprastai padidėjusio anti-SS-A ir anti-SS-B antikūnų kiekio aiškinimas atliekamas atsižvelgiant į kitus tyrimus, įskaitant kitus uždegiminius žymenis kraujyje.
„Getty Images“ / Arielis Skelley
Testo tikslas
Sjögreno antikūnų lygis yra matuojamas kaip dalis simptomų, kurie gali būti susiję su autoimuninėmis ligomis, diagnostinio įvertinimo dalis. Šie antikūnų lygiai taip pat gali būti matuojami, norint įvertinti širdies ligų riziką žmonėms, sergantiems autoimuninėmis ligomis.
Kartais Sjögreno antikūnų tyrimas yra skirtas nėščiosioms, kurios serga autoimunine liga, nes padidėjęs kiekis yra susijęs su naujagimio širdies liga ir naujagimio vilklige.
Simptomai, kurie gali reikšti Sjögreno antikūnų tyrimo poreikį, yra šie:
- Sausos akys
- Sausa burna
- Sąnarių sustingimas ar sąnarių skausmas
- Nuovargis
- Sąnario patinimas
- Odos paraudimas
- Sisteminė liga, įskaitant inkstų nepakankamumą, virškinimo trakto (GI) simptomus ir skydliaukės ligas
Kokie yra Sjögreno antikūnai?
SS-A / Ro baltymus gamina kūno ląstelės ir jų galima rasti ant ląstelių paviršių ir ląstelių viduje. SS-B / La baltymai yra kūno ląstelių viduje. Šie baltymai paprastai jungiasi su ribonukleino rūgštimi (RNR), kuri vaidina svarbų vaidmenį organizmo baltymų gamyboje.
Antikūnai yra imuniniai baltymai, kuriuos gamina B-baltosios kraujo ląstelės (tam tikros rūšies imuninės ląstelės), padedančios organizmui kovoti su infekcijomis. Yra keli antikūnų tipai, o IgG antikūnai siejami su lėtine (ilgalaike) liga ar ilgalaikiu atsaku į infekciją.
Paprastai organizme antikūnų prieš Ro ir La baltymus kiekis yra minimalus arba nenustatomas, tačiau IgG antikūnai šiems baltymams gali išsivystyti esant tam tikroms sąlygoms. Padidėję anti-SS-A antikūnai ir (arba) anti-SS-B antikūnai rodo uždegiminę jungiamojo audinio ligą, ypač Sjögreno sindromą.
Gydytojas gali jums užsisakyti šiuos tyrimus, jei kyla susirūpinimas:
- Sjögreno sindromas
- Sisteminė raudonoji vilkligė (SLE)
- Reumatoidinis artritas
- Vaskulitas (kraujagyslių uždegimas)
- Autoimuninis hepatitas
- Autoimuninė liga nėštumo metu
- Plaučių liga
- Miozitas
Rizika ir kontraindikacijos
Nėra jokių sveikatos kontraindikacijų atlikti Sjögreno antikūnų tyrimus. Tyrimas yra kraujo tyrimas su minimalia rizika.
Yra nedidelė mėlynių, nuolatinio ar per didelio kraujavimo ar infekcijos dėl adatos dūrio rizika. Kraujavimo ar kraujavimo rizika yra didesnė, jei turite kraujavimo sutrikimų arba vartojate kraują skystinančius vaistus. Infekcijos galima išvengti, jei pradūrimo vieta vieną dieną po bandymo bus uždengta ir švari.
Prieš bandymą
Gydytojas paims jūsų ligos istoriją ir atliks fizinę apžiūrą. Jei yra susirūpinimas, kad gali būti Sjögreno sindromas ar kitas autoimuninis uždegiminis jungiamojo audinio sutrikimas, gali tekti atlikti šį tyrimą.
Laikas
Antikūnų tyrimui ir registracijai bei išankstiniam tyrimui turėtumėte skirti maždaug vieną valandą, tačiau pati kraujo tyrimo procedūra turėtų trukti tik apie 10 minučių.
Vieta
Šį testą greičiausiai atliksite kaip ambulatoriją. Tai gali būti padaryta jūsų gydytojo kabinete paskyrimo metu, arba jums gali tekti kreiptis į kliniką paimti kraujo.
Ką rengtis
Į paskyrimą galite dėvėti bet ką patogaus. Įsitikinkite, kad galite pasiraitoti rankoves, kad galėtumėte patekti į antecubitalinę sritį (vidinės rankos dalį alkūnės lygyje).
Jei po bandymo norite uždengti tvarslą, galite dėvėti laisvą striukę arba laisvus marškinius ilgomis rankovėmis.
Maistas ir gėrimai
Prieš ar po šio bandymo nereikia keisti maisto ar gėrimų. Tačiau jei tuo pačiu metu atliekate kitus tyrimus, jiems gali būti taikomi apribojimai, todėl pasitarkite su gydytojo nurodymais.
Išlaidos ir sveikatos draudimas
Šio testo kaina skiriasi ir gali svyruoti nuo 200 iki 500 USD. Paprastai kiti tyrimai užsakomi su Sjögreno antikūnų tyrimais, ir jie kainuotų papildomai. Daugelis sveikatos draudimo planų padengia visas arba dalines Sjögreno antikūnų tyrimo, atlikto klinikinei indikacijai, išlaidas.
Ką atnešti
Eidami į testo paskyrimą, turėsite savo užsakymo formą, asmens tapatybės dokumentą ir sveikatos draudimo informaciją. Jums nereikia imtis jokių specialių transporto priemonių - galite vairuoti po šio bandymo, jei paprastai vairuojate.
Testo metu
Eidami į bandomąjį susitikimą turėsite užsiregistruoti ir pasirašyti sutikimo formą. Vyksite į tą vietą, kur bus paimtas kraujas, ir jums gali būti patikrinti gyvybiniai požymiai - temperatūra, kvėpavimo dažnis, pulsas ir kraujospūdis.
Testo metu
Sėdėsite atlikti savo testą ir greičiausiai jūsų paklaus, iš kurios rankos norėtumėte paimti kraują. Jūs pailsėsite ranką, pasiraitosite rankoves virš alkūnių, o slaugytoja ar flebotomas išvalys odą ten, kur bus įkišta adata.
Ant viršutinės rankos bus apvyniota elastinė juosta, o į veną bus įkišta adata, kad kraujas būtų surenkamas į mėgintuvėlį. Adata liks vietoje kelias sekundes, kol mėgintuvėliai bus užpildyti. Jei jums atliekami keli bandymai, gali būti užpildyta daugiau nei viena mėgintuvėlis.
Juosta bus pašalinta, tada adata bus nuimta. Jūsų gali būti paprašyta keletą minučių spausti medvilniniu kamuoliuku ant srities, kurioje buvo įkišta adata, kol kraujavimas sustos.
Ant šios vietos turėsite tvarslą, taip pat galite apsukti marlę. Jums gali būti uždėti papildomi tvarsčiai ir jums bus nurodyta po bandymo tam tikrą laiką laikyti dūrio vietą.
Po testo
Po bandymo jūsų gali paprašyti pasilikti kelioms minutėms ir patvirtinti, kad jaučiatės gerai. Jei jaučiatės apsvaigęs, slaugytoja gali patikrinti jūsų gyvybines savybes, o jums gali būti duota sulčių, kol pasijusite geriau. O jei ir toliau pykinsite, jus įvertins gydytojas.
Po bandymo
Po bandymo turėtumėte galėti tęsti įprastą veiklą. Jums gali būti nurodyta, kad po kraujo tyrimo vieną dieną venkite sunkiai pakelti ranką ten, kur buvo pradurta adata. Po testo galite išsimaudyti, nusiprausti ir nusiplauti.
Jei nepatyrėte mėlynių ar kraujo nutekėjimo, tvarstis gali būti pašalintas po valandos ar dviejų. Vykdykite flebotomisto ar slaugytojos patarimus, jei sunkiai ištraukėte mėlynes ar ilgesnį kraujavimą.
Šalutinių poveikių valdymas
Netoli punkcijos vietos gali atsirasti neskausminga mėlynė. Tai turėtų pagerėti per savaitę. Jei šalia punkcijos vietos patiriate nuolatinį kraujavimą, karščiavimą, skausmą, paraudimą, patinimą ar nutekėjimą, kreipkitės į gydytoją arba skubiai kreipkitės medicininės pagalbos.
Rezultatų aiškinimas
Jums greičiausiai bus paskirtas pasimatymas su gydytoju, kad aptartų jūsų rezultatus.
Maždaug 50% pacientų, sergančių Sjögreno sindromu, kraujyje yra šių autoantikūnų. Šio antikūno buvimas gali padėti atskirti pirminį Sjögreno sindromą nuo antrinio Sjögreno sindromo (kuris atsiranda dėl kitos autoimuninės būklės).
Anti-SS-A antikūnai yra dažnesni nei anti-SS-B antikūnai. Anti-SS-B antikūnas yra specifiškesnis Sjögreno sindromui, o anti-SS-A antikūnas labiau tikėtinas esant kitoms autoimuninėms ligoms, tokioms kaip SLE ir reumatoidinis artritas.
Anti-SS-A antikūnų gali būti esant QT pailgėjimo aritmijai, o jų buvimas gali reikšti, kad asmuo yra linkęs į skilvelių aritmijas ar staigią širdies mirtį. Kai kuriais atvejais gali prireikti papildomo širdies įvertinimo ir gydymo. išvengti komplikacijų.
Autoimuninė įgimta širdies blokada (ŠNB) pasireiškia 2% vaikų, kuriems prieš gimimą buvo paveikti anti-Ro / SS-A, o vėlesnių nėštumų metu pasikartojimo dažnis yra devynis kartus didesnis. širdies nepakankamumas nėštumo metu gali būti gydomas vaistais, kad būtų išvengta šios būklės.
Ką reikia žinoti apie įgimtą širdies ligą?Sekti
Gali tekti atlikti papildomus bandymus arba atlikti tolesnius bandymus. Jei gydėtės nuo jungiamojo audinio ligos, jūsų Sjögreno antikūnų tyrimo rezultatai gali pasikeisti, tačiau tai nebūtinai naudojama kaip gydymo vadovas. Paprastai simptomai yra gydymo modifikavimo vadovas, o ne Sjögreno antikūnų tyrimo rezultatai.
Žodis iš „Wellwell“
Dėl daugybės uždegiminių būklių gali padidėti Sjögreno antikūnai. Šie tyrimai naudojami kartu su ligos istorija, klinikiniais tyrimais ir kitais diagnostiniais tyrimais, siekiant padėti nustatyti diagnozę ir nustatyti geriausią jūsų ligos būklę.
