Kas yra situacinė depresija?

Kaip dauguma žmonių žino, depresija yra dažna psichinės sveikatos būklė; iš tikrųjų, pasak Nacionalinio psichinės sveikatos instituto (NIMH), 2017 m. maždaug 17,3 milijono suaugusiųjų JAV per 12 mėnesių išgyveno bent vieną didelę depresijos epizodą. Bet ne visa depresija yra tas pats.

Skirtingai nei diagnozavus didelę depresiją, DSM-5 nerasite termino „situacinė depresija“ (naujausia psichinių sutrikimų diagnozavimo priemonė, dar vadinama Psichikos sutrikimų diagnostiniu ir statistiniu vadovu: Penktasis leidimas).

„RealPeopleGroup“ / „Getty Images“

Kas yra situacinė depresija?

Situacinė depresija (DSM-5 vadinama prisitaikymo sutrikimu su prislėgta nuotaika) dažnai pasireiškia kaip atsakas į didelius, staigius žmogaus gyvenimo pokyčius (pavyzdžiui, artimo žmogaus mirtį). Situacinė depresija gali apimti daugybę tų pačių simptomų, kaip ir klinikinė depresija, tačiau ji neatitinka sunkiosios depresijos sutrikimo kriterijų arba reiškia įprastą sielvartą.

Priežastis, kodėl svarbu suprasti skirtingas depresijos rūšis, yra ta, kad galėtumėte kuo greičiau kreiptis į tinkamą gydymą.

Simptomai

Pagrindinis skirtumas tarp situacinės depresijos ir klinikinės depresijos yra tas, kad situacinė depresija atsiranda tiesiogiai reaguojant į įvykį. Tai laikina situacija, kuri atslūgsta, kai žmogus susitaiko su sukeliančiu įvykiu. Kita vertus, klinikinė depresija gali atsirasti be jokios konkrečios priežasties.

Situacinė depresija gali paveikti tai, kaip žmogus jaučiasi ir mąsto apie save ir išorinį pasaulį; tai taip pat gali turėti įtakos žmogaus elgesiui ir jo veiksmams. Situacinės depresijos simptomai gali būti:

• Jausmas itin liūdnas ar beviltiškas
• Dažnai verkia
• Susikaupimo problemos
• Praradote susidomėjimą dalykais, kurie jums patiko anksčiau
• Jaučiate įtampą, nerimą, nerimą ar priblokštą
• Nemiga (miego sutrikimai)
• Apetito sumažėjimas
• Nesidomėjimas bendravimu
• Venkite dalykų, kurie paprastai yra svarbūs (pvz., Laiku dirbti)
• Mintys apie savižudybę

Situacinė depresija prasideda per tris mėnesius po įtempto įvykio ir trunka ne ilgiau kaip 6 mėnesius po streso ar jo pasekmių pabaigos.

Diagnozė

Pagal DSM-5 kriterijus, susijusius su koregavimo reakcijos su prislėgta nuotaika diagnozavimu (situacinė depresija), žmogus turi sugebėti nustatyti pagrindinius gyvenimo veiksnius, o simptomai turi turėti įtakos žmogaus gebėjimui normaliai veikti, kad žmogus būtų diagnozuotas. situacinė depresija. Diagnostinio tyrimo metu psichinės sveikatos specialistas:

• Užduokite išsamius klausimus apie savo simptomus ir sveikatos bei psichinės sveikatos istoriją
• Pasiteiraukite apie savo šeimos istoriją
• Paklauskite apie visas socialines problemas, su kuriomis galite susidurti (pvz., Apie socialinį pasitraukimą)
• Palyginkite savo simptomus su kriterijais, nurodytais DSM-5

Pagal DSM-5 kriterijus reikia:

• Turėkite emocinių ar elgesio simptomų - tris mėnesius - atsakydami į neseniai įvykusį specifinį stresorių
• Patirkite tokį simptomų lygį, kuris laikomas labiau nei paprastai galima tikėtis reaguojant į stresą keliantį įvykį
• Turi simptomų, kurie neigiamai veikia santykius darbe ar mokykloje (ar asmeninius santykius)
• Įrodykite, kad jūsų simptomai atsirado ne dėl piktnaudžiavimo alkoholiu ar kitų psichinės sveikatos sutrikimų
• Įrodykite, kad greičiausiai jūsų simptomai nėra vien dėl to, kad esate įprasto sielvarto proceso dalis

Priežastys

Situacinės depresijos priežastis yra tam tikri drastiški pokyčiai ar stresai, įvykę jūsų gyvenime, pavyzdžiai gali būti:

• Darbo netekimas
• Skyrybos
• Judėjimas
• Didžiosios ligos diagnozės nustatymas
• Ypatingi sunkumai darbe ar mokykloje
• Artimo žmogaus netektis
• Vedybinės ar kitokio pobūdžio santykių problemos
• Susilaukus kūdikio
• Išėjimas iš darbo / karjeros
• Pagrindinės finansinės problemos
• Trauminiai išgyvenimai
• Kova
• Nuolatiniai stresoriai

Rizika

Yra keletas dalykų, kurie gali turėti įtakos tam, kaip žmogus reaguoja į stresorius, šie veiksniai gali arba padidinti, arba sumažinti tikimybę susirgti situacine depresija. Veiksniai, didinantys riziką, yra šie:

• Turintys kitų psichinės sveikatos sutrikimų
• Neturinti vaikystės
• Iš karto patiriate daugiau nei vieną labai įtemptą įvykį
• Turinti nenormalią smegenų chemiją (ar struktūrą)
• Fizinės būklės (pvz., Hormoniniai sutrikimai)

Situacinės depresijos tipai

Yra keletas situacinės depresijos potipių, įskaitant reguliavimo sutrikimą:

• Depresinė nuotaika: apima daugiausiai prastą nuotaiką, dažnai verkiantį, beviltiškumo jausmą ir malonumo trūkumą dėl dalykų, kuriuos anksčiau mėgavote daryti
• Nerimas: apima daugiausia nerimą, nervingumą ir nerimą, taip pat nervingumą, pervargimo jausmą, koncentracijos sutrikimus; vaikams, turintiems prisitaikymo sutrikimų, turintiems šį potipį, dažnai būna atskirties nerimas, susijęs su praradimo baime, kai jie yra atskirti nuo tėvų ar kitų artimųjų.
• Mišrus nerimas ir prislėgta nuotaika: vyraujantys nerimo jausmai, susimaišę su depresija.
• Elgesio sutrikimas: vyraujantys elgesio problemų simptomai, tokie kaip muštynės, mokyklos praleidimas ar turto sugadinimas; tai dažnas paauglių depresijos tipas.
• Mišrus emocijų ir elgesio sutrikimas: vyrauja tiek depresija, tiek nerimas, tiek elgesio sutrikimas (elgesio problemos).
• Nenurodytas: apima reakcijas, kurios neatitinka kitų koregavimo sutrikimo potipių kategorijos.

Gydymas

Pagrindinis situacinės depresijos gydymas yra palengvinti simptomus. Tai galima pasiekti taikant keletą skirtingų gydymo būdų, įskaitant vaistus ir psichoterapiją.

Vaistas

Kai kurie vaistų tipai, pavyzdžiui, antidepresantai, gali padėti sušvelninti tam tikrus depresijos simptomus. Tai gali būti svarbu, jei šie simptomai trukdo gebėjimui susidoroti ar pakeisti problemines situacijas.

Psichoterapija

Pagrindinis situacinės depresijos gydymo būdas yra psichoterapija. Tikslus psichoterapijos pobūdis skirsis priklausomai nuo kelių veiksnių (pvz., Prisitaikymo sutrikimo potipio) ir gali apimti:

• Palaikomasis koučingas siekiant išspręsti stresorius
• Kognityvinė elgesio terapija (CBT) skirta iškreiptam mąstymui ir probleminiam elgesiui spręsti
• Į įžvalgą orientuoti metodai (psichodinaminė terapija), padedantys asmeniui suprasti pagrindinius konfliktus ir dinamiką, prisidedantys prie to, kaip jie reaguoja į stresą, ir sustiprinti gebėjimą įveikti
• Šeimos terapija (ypač jei pacientas yra paauglys arba kai situacija susijusi su šeima)
• Porų terapija (kai prisitaikymo sutrikimas tiesiogiai veikia intymius santykius)

Įveikti

Yra daug gyvenimo būdo pokyčių, kurie gali padėti žmogui susidoroti su situacine depresija, kai kurie iš jų netgi gali padėti palengvinti ar sumažinti simptomus, įskaitant:

• Kiekvieną vakarą pakankamai miego
• Nustatyti reguliarų treniruočių režimą kiekvieną dieną (patvirtinus jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui)
• Sveika mityba ir vengimas saldaus, riebaus, perdirbto maisto
• Sukurti ar sustiprinti bendraamžių paramos sistemą (taip pat prireikus kreiptis į specialistus, pvz., Konsultantus ar terapeutus).
• Sužinokite apie sielvarto ir netekties etapus ir skirkite laiko pereiti per tuos etapus ir išgydyti save
• Laikykitės atokiau nuo alkoholio, narkotikų ir kitų medžiagų, kurios nutirpins jūsų jausmus; norėdami pasveikti, turite jausti savo emocijas ir jas išreikšti (venkite jų išpilstyti į butelius ar pabėgti per narkotikus, alkoholinius santykius ar kitus vengimo būdus)
• Palaikykite socialinius ryšius ir dirbkite, kad sustiprintumėte savo socialinės paramos sritį.

Žodis iš „VeryWell“

Asmeniui, sergančiam bet kokia depresija (įskaitant situacinę depresiją), gali kilti minčių apie savęs žalojimą. Jei galvojote įskaudinti save (ar ką nors kitą), ypač jei rengėte bet kokio tipo planą, būtinai susisiekite su vietine pagalbos tarnyba „911“, eikite į greitosios pagalbos skyrių arba patikėkite psichinės sveikatos specialistu ar kitas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas.

Taip pat galite skambinti savižudybės pagalbos telefono numeriu. „National Suicide Prevention Lifeline“ telefono numeris yra 1-800-273-TALK (1-800-273-8255). Jums paskambinus numeriu, apmokytas konsultantas atsilieps telefonu ir galės jums padėti.