Probiotikai yra gyvos bakterijos ir mielės, kurios yra naudingos jums, ypač virškinimo traktui. Šie natūraliai atsirandantys mikroorganizmai laikomi „gerais“, nes jie kontroliuoja „blogąsias“ bakterijas ir grybus. Jie gali net skatinti makšties sveikatą, užkertant kelią mikrobų, kurie sukelia mielių infekcijas ir bakterinę vaginozę, peraugimui.
Probiotikų yra jogurte ir fermentuotuose maisto produktuose, tačiau jų taip pat galima įsigyti kaip maisto papildus, odos priežiūros produktus ir makšties žvakes.
Jungtinėse Valstijose dažniausiai parduodamos probiotikų rūšysLactobacillusirBifidobacteriumDidėjantis šių produktų populiarumas sukėlė klaidingą nuomonę apie tai, ką jie gali ir ko negali padaryti, ir ar jie gali pasiekti pažadėtus rezultatus.
Veryvelis / Alexandra Gordon
Nauda sveikatai
Daugybė tyrimų buvo skirti probiotikų naudai įvertinti, ypač virškinimo sveikatos srityje. Nors kai kurie rezultatai buvo teigiami, kiti ilgalaikiai teiginiai apie sveikatingumą nepatvirtinti tyrimais.
Amerikos gastroenterologijos asociacija (AGA) išleido klinikinės praktikos gaires, konkrečiai nagrinėjančias probiotikų naudojimą valdant virškinimo sveikatos sutrikimus. Gairės buvo parengtos remiantis turimų tyrimų apžvalga ir jomis siekiama suteikti gydytojams rekomendacijas, kaip tinkamai vartoti specifinius probiotikus skirtingiems pacientams specifinių virškinimo trakto ligų kontekste.
Štai keletas pagrindinių naujausių tyrimų išvadų:
Dirgliosios žarnos sindromas
Žarnyno mikrofloros vaidmuo vystantis dirgliosios žarnos sindromui (DŽS) yra gerai nustatytas. Taigi probiotikų, padedančių palengvinti IBS simptomus, tyrimų vis dar daugėja. Keli tyrimai parodė, kad probiotikai gali teigiamai paveikti įprastų IBS simptomų, įskaitant pilvo skausmus ir viduriavimą, sunkumą.
Nors klinikiniai tyrimai buvo vilčių teikiantys, nepakako, kad gautų oficialų daugumos gastroenterologų pritarimą. AGA rekomendacijose nerekomenduojama vartoti probiotikų vaikams ir suaugusiesiems, sergantiems IBS, išskyrus klinikinius tyrimus.
Viduriavimas, susijęs su antibiotikais
Kiti tyrimai sutelkė dėmesį į tai, ar probiotikai gali atlikti svarbų vaidmenį užkertant kelią viduriavimui dėl antibiotikų vartojimo. Kadangi antibiotikai gali sunaikinti tiek „gerąsias“, tiek „blogąsias“ bakterijas, buvo tikimasi, kad probiotiniai papildai gali padėti virškinimo florai atkurti įprastą būseną.
2018 m. Kinijos tyrimų apžvalga padarė išvadą, kad probiotikai gali sumažinti viduriavimo riziką nuo 50 iki 60 procentų, jei jie vartojami kartu su antibiotikais, ypač probiotikaisSaccharomyces boulardii irLactobacillus rhamnosus GG.
AGA rekomendacijose rekomenduojami tam tikri probiotikų padermės suaugusiems ir vaikams, gydomiems antibiotikais ar kitais probiotikaisC difficile infekcija. Pažymėtina, kad AGA gundo šią rekomendaciją sakydama, kad pacientai, sergantys sunkiomis ligomis, nenorintys mokėti išlaidų arba mažai susirūpinę dėlC difficile vystymasis gali pagrįstai nuspręsti visiškai nevartoti antibiotikų.
Konkrečios padermės, kurias AGA rekomenduoja antibiotikus vartojantiems suaugusiems ir vaikams, yra Sboulardii; arba 2 kamienų derinysL acidophilus CL1285 irL casei LBC80R; arba 3 kamienų derinysL acidophilus, L delbrueckii subspbulgaricusirB bifidum; arba 4 kamienų derinysL acidophilus, L delbrueckii subspbulgaricus, B bifidumirS salivarius subsptermofilius.
Makšties infekcijos
Probiotikų naudojimas gydant įprastas makšties infekcijas, tokias kaip bakterinė vaginozė ir makšties kandidozė (mielių infekcija), vis dar yra prieštaringas, kai kurie tyrimai rodo naudą, o kiti - ne.
2014 m. ApžvalgaApatinių urogenitalinių takų ligų žurnalastereikėtų pasakyti, kad geriami probiotikai, vartojami kasdien, gali užkirsti kelią bakterinės vaginozės pasikartojimui, tačiau vargu ar būtų daug gydymo būdas.
Iš peržiūrėtų geriamųjų papildųLactobacillus acidophilus, Lactobacillus rhamnosus GR-1irLactobacillus fermentum RC-14buvo laikomi naudingiausiais.
Priešingai, per burną ar į makštį vartojami probiotikai nedavė teigiamų rezultatų gydant mielių infekcijas, remiantis 2006 m.Antimikrobinės chemoterapijos leidinys.
Uždegiminė žarnų liga
Uždegiminė žarnyno liga (IBD), kurią sudaro opinis kolitas ir Krono liga, pasižymi nuolatiniais virškinimo trakto simptomais, įskaitant pilvo skausmą, pilvo pūtimą, kraują išmatose, vidurių pūtimą, viduriavimą, pykinimą ir vėmimą.
Įdomu tai, kad nors daugelis dabartinių įrodymų rodo, kad probiotikai, kurie gali užkirsti kelią opinio kolito pasikartojimui, to paties nebuvo ir su Krono liga. Be to, nauda buvo priskirta specifinėms probiotikų padermėms ar jų deriniams.
2011 m. VSL # 3 (didelio stiprumo probiotikas) ir probiotikasEscherichia coli„Nissle 1017“ 3-ajame „Yale“ seminare apie probiotikus buvo įvertintas A, remiantis tvirtais įrodymais, kad jie palaikė opinio kolito remisiją.
Priešingai, 2009 m. „Cochrane“ apžvalgoje, kurioje buvo įvertinti 23 skirtingi atsitiktinių imčių kontroliuojami tyrimai, nustatyta, kad probiotikai nebuvo veiksmingesni už Krono ligos prevenciją ar gydymą nei placebas.
Galimas šalutinis poveikis
Probiotikai yra laikomi saugiais ir gerai toleruojamais, jei vartojami kaip nurodyta. Šalutinis poveikis gali būti pilvo pūtimas ir dujos. Mielių pagrindu pagaminto probiotiko vartojimas kartais gali sukelti vidurių užkietėjimą ar padidėjusį troškulį. Daugelis šių šalutinių poveikių yra lengvi ir linkę pagerėti, kai jūsų kūnas prisitaiko prie gydymo.
Probiotikuose gali būti alergenų, kurie gali paveikti kiaušialąstę ar sojos alergiją turinčius žmones. Žmonėms, turintiems alergiją mielėms, reikėtų vengti mielių pagrindu pagamintų probiotikų.
Nėra dokumentuotų vaistų sąveikos, susijusių su probiotikų papildais. Tai pasakius, prieš pradėdami vartoti probiotiką, pasitarkite su gydytoju, jei vartojate antibiotikus ar priešgrybelinius vaistus. Jų vartojimas kartu gali neigiamai pakeisti virškinimo ar makšties florą.
Dozavimas ir paruošimas
Kadangi yra daug skirtingų probiotikų padermių ir preparatų, nėra nustatytos dozės. Tokie veiksniai kaip amžius, svoris ir bendra sveikata gali turėti įtakos tam, kiek jums reikia mažai ar mažai.
Paprastai probiotikas turėtų suteikti mažiausiai 1 milijardą kolonijas sudarančių vienetų (CFU) per dieną, dozės svyruoja nuo 1 milijardo iki 10 milijardų suaugusiesiems. Jei tai būtų naudojama vaikams, būtų paskirta mažiau nei 1 milijardas CFU. Probiotikų papildai paprastai vartojami kasdien, geriausia prieš valgį.
Paprastai probiotikų žvakučių CFU yra daugiau, nes jos skirtos tik trumpalaikiam vartojimui. Paprastai žvakučių reikia vartoti ne ilgiau kaip septynias dienas iš eilės.
Ko ieškoti
Jungtinėse Valstijose probiotikai priskiriami maisto papildams. Pagal šią klasifikaciją produktai nėra griežtai reglamentuojami ir juos leidžiama parduoti be klinikinių tyrimų naštos. Tai sakant, JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) draudžia gamintojams teigti, kad produktai gali išgydyti, gydyti ar užkirsti kelią bet kokiai ligai ar sveikatos būklei.
Siekdami užtikrinti kokybę ir saugumą, įsigykite tik tuos priedus, kuriuos išbandė ir patvirtino nepriklausoma sertifikavimo įstaiga, pavyzdžiui, JAV „Pharmacopeia“, „ConsumerLab“ ar „NSF International“.
Naudojant kaip maisto ingredientą, probiotikai patenka į FDA skėčių kategoriją „GRAS“, o tai reiškia, kad jie „paprastai laikomi saugiais“.
Kiti klausimai
Kurie maisto produktai yra daugiausia probiotikų?
Apskritai, visada geriausia maistui gauti maistinių medžiagų. Nepaisant to, kad probiotikų papildai greičiausiai nepadarys jokios žalos, turėtumėte apsvarstyti galimybę išbandyti šiuos veiksmus, jei jums patarta padidinti suvartojamų probiotikų kiekį:
- Kefyras: 27,7 mlrd. CFU už 1 puodelio porciją
- Kimchi: 2,6 mlrd. CFU už 1/2 puodelio porciją
- Jogurtas: 3,6 mlrd. CFU už 1 puodelio porciją
- Miso: 54,1 tūkst. CFU už šaukštą
- Rauginti kopūstai: 195,2 mln. CFU už 1/2 puodelio porciją
- „Kombucha“: 23,1 mln. CFU už 1 puodelio porciją