Kas yra vaikystės šizofrenija?

Vaikystės šizofrenija yra nedažnas, bet sunkus psichikos sutrikimas, kai vaikai elgiasi neįprastai ir iškreipia tikrovės suvokimą. Šizofrenija dažnai pasireiškia jaunesniems nei 12 metų vaikams. Tai pasireiškia iki 13 metų ir pasireiškia vienam iš 40 000 vaikų. vidutinio ir vėlyvo paauglių metų. Šią būklę sunku pastebėti ankstyvosiose stadijose.

Šizofrenija nerimauja nuo elgesio iki emocinio poveikio, gali apimti haliucinacijas ir kasdienio funkcionalumo sutrikimą.

Serghei Turcanu / „Getty Images“

Simptomai

Vaikystės šizofrenijos simptomai gali būti skirtingi, tačiau dažniausiai tai būna kliedesiai, haliucinacijos, sumišęs greitis ir nesugebėjimas veikti. Elgesio pokyčiai laikui bėgant gali vykti lėtai, tačiau gali atsirasti ir staiga. Šizofrenija sergantis vaikas gali pamažu tapti drovesnis ir uždaras. Jie taip pat gali pradėti kalbėti apie keistas idėjas ar baimes ir pradėti labiau kibti į tėvus.

Vaikų šizofrenijos simptomai yra panašūs į suaugusiųjų simptomus, tačiau vaikai dažniau (80 proc. Atvejų) patiria klausos haliucinacijas ir paprastai nepatiria kliedesių ar formalių minties sutrikimų iki paauglystės vidurio ar vyresnio amžiaus. Šie šizofrenijos simptomai gali būti panašūs kitos problemos ar psichinės būklės. Svarbu pasikonsultuoti su savo pediatru, kad būtų atmesta vaikų šizofrenijos diagnozė.

Ankstyvieji ženklai

Ankstyvieji įspėjamieji vaikų šizofrenijos požymiai gali skirtis kiekvienam vaikui, tačiau gali apimti:

• Sunku pasakyti sapnus iš tikrovės (iškreiptas realybės vaizdas)
• Painus mąstymas, pavyzdžiui, supainioti televizorių su realybe
• Išsamios ir keistos mintys ir idėjos
• Baimė ar įsitikinimas, kad kažkas ar kažkas jam pakenks
• Matyti, girdėti ar jausti netikrus dalykus, pavyzdžiui, girdėti balsus (haliucinacijos).
• Idėjos, kurios atrodo realios, bet nėra pagrįstos realybe (kliedesiai)
• Nepaprastas nuotaika
• Daug nerimo ar baimės
• Emocinės išraiškos trūkumas kalbant
• Problemos atliekant mokyklinius darbus arba sumažėjęs mokyklos sėkmės lygis
• Socialinis pasitraukimas, pavyzdžiui, kyla problemų susirasti ir išlaikyti draugus
• Staigus sujaudinimas ir sumišimas
• Neorganizuotas elgesys, pavyzdžiui, privačių dalykų atlikimas viešai. Arba katatoniškas elgesys, pavyzdžiui, sėdėjimas ir spoksojimas, tarsi vaikas negalėtų judėti.
• Keistas elgesys, pavyzdžiui, vyresnis vaikas elgiasi taip, lyg būtų daug jaunesnis

Vėliau ženklai

Vyresniems vaikams šizofrenijos simptomai gali būti šie:

• Nuolat laisva veido išraiška (žinoma kaip tuščias afektas)
• Nepatogūs, iškreipti ar neįprasti veido, galūnių ar kūno judesiai
• Skundai ir įtarimai dėl grasinimų, siužetų ar sąmokslų
• Pernelyg apsigyventi pastebėtose nesėkmėse, nesėkmėse ar praeities nusivylimuose
• Nepaprastas dirglumas ar pikti protrūkiai, kurie nėra išprovokuoti ar neproporcingi situacijai
• Didelis ar nepagrįstas susierzinimas ir kaltinimai kitiems
• Nesugebėjimas sekti vienos minties kryptimi
• Nesugebėjimas skaityti neverbalinių užuominų
• Netinkamas elgesys ir atsakas į socialines situacijas, pavyzdžiui, juokas liūdnoje situacijoje
• Nerišli kalba
• Iracionalus mąstymas, įskaitant ypatingos reikšmės suteikimą įvykiams ir objektams, neturintiems asmeninės reikšmės; ekstravagantiškos religinės, politinės ar kitokios valdžios prisiėmimas; įsitikinimas, kad kitas asmuo ar subjektas valdo savo kūną, mintis ar judesius; ar įsitikinimas, kad pikta jėga, dvasia ar esybė užvaldė jų kūną ar protą
• Asmeninės higienos praktikos pertraukos
• Ilgas spoksojimas nemirksint ar sunku sutelkti dėmesį į daiktus
• Greitai svyruojančios nuotaikos
• Matyti ar girdėti dalykus, kurių kiti nemato
• Staigus, skausmingas jautrumas šviesai ir triukšmui
• Staigūs reikšmingi miego įpročių pokyčiai
• Kalbėti garsiai su savimi, dažnai kartoti ar repetuoti pokalbius su kitais (tikrais ar įsivaizduojamais)
• Polinkis greitai keisti temas vieno pokalbio metu
• Nesąmonių ar sugalvotų žodžių vartojimas
• Pasitraukimas iš draugystės ir veiklos

Simptomų klasifikacijos

Šizofrenijos simptomai klasifikuojami kaip teigiami (kliedesiai, haliucinacijos ir keistas elgesys), neigiami (plokšti afektai, pasitraukimas ir emocinis nereagavimas), neorganizuota kalba (įskaitant nesuprantamą kalbą) ir neorganizuotas ar katatoniškas elgesys (ryškūs nuotaikos svyravimai, staigus netikėtumas). agresija ar sumišimas, o po to staigus nejudrumas ir spoksojimas). Jūsų vaikui gali būti diagnozuota šizofrenija, jei šie simptomai pasireiškia mažiausiai vieną mėnesį.

Diagnozė

Vaikų ir paauglių psichiatrui gali tekti atlikti išsamų fizinės ir psichinės sveikatos įvertinimą, kad būtų diagnozuota šizofrenija.

Testai, kuriuos gali atlikti gydytojas, kad padėtų diagnozuoti vaikų šizofreniją, yra šie:

• Fizinis egzaminas: tai gali būti padaryta siekiant pašalinti kitas problemas, kurios gali sukelti simptomus, ir patikrinti, ar nėra susijusių komplikacijų
• Testai ir atrankos: tai gali būti testai, padedantys atmesti panašių simptomų būkles, ir alkoholio bei narkotikų patikrinimas. Gydytojas taip pat gali paprašyti vizualinių tyrimų, tokių kaip MRT ar kompiuterinė tomografija
• Psichologinis vertinimas: tai apima išvaizdos ir elgesio stebėjimą, klausimų apie mintis, jausmus ir elgesio modelius, įskaitant bet kokias mintis apie savęs žalojimą ar kitų žalojimą, gebėjimo mąstyti ir funkcionuoti vertinimą pagal amžių, nuotaikos, nerimo ir galimo įvertinimo. psichoziniai simptomai. Tai taip pat apima šeimos ir asmeninės istorijos aptarimą

Jūsų gydytojas arba psichinės sveikatos specialistas gali naudoti kriterijusPsichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas, 5 leidimas(DSM-5). Vaikystės šizofrenijos diagnostiniai kriterijai paprastai yra tokie patys kaip suaugusiųjų šizofrenijos.

DSM-5 vaikų šizofrenijos diagnostiniai kriterijai yra šie:

• Kliedesiai
• Haliucinacijos
• Neorganizuota kalba (pvz., Dažnas bėgių bėgimas ar nenuoseklumas)
• Labai neorganizuotas ar katatoniškas elgesys
• Neigiami simptomai
• Nesugebėjimas pasiekti numatyto tarpasmeninio, akademinio ar profesinio funkcionavimo lygio
• Nuolatiniai sutrikimo požymiai išlieka mažiausiai šešis mėnesius. Šis šešių mėnesių laikotarpis turi apimti bent vieno mėnesio simptomus (arba mažiau, jei sėkmingai gydoma)
• Trikdymas nėra susijęs su fiziologiniu medžiagos (pvz., Piktnaudžiavimo narkotikais, vaistų) poveikiu ar kita sveikatos būkle.
• Jei anamnezėje yra autizmo spektro sutrikimų ar vaikystėje prasidėjusių bendravimo sutrikimų, papildoma šizofrenijos diagnozė nustatoma tik tuo atveju, jei be kitų būtinų šizofrenijos simptomų bent vieną mėnesį taip pat yra ryškių kliedesių ar haliucinacijų, ar mažiau, jei bus sėkmingai gydoma

Kada kreiptis į gydytoją

Jei jūsų vaikas turi keletą iš šių patirčių, apsvarstykite galimybę su vaiku apsilankyti medicinos specialiste, kad atmestumėte šizofrenijos galimybę:

• Ar jūsų vaikas vėluoja vystymuisi?
• Ar jūsų vaikas nustojo maudytis ar pats rengtis?
• Ar jūsų vaikas tapo vis asocialesnis?
• Ar jų akademiniai tikslai slenka?
• Ar pasikeitė jų valgymo įpročiai?
• Ar jie tampa paranojiški ir įtarūs kitiems žmonėms?
• Ar jiems trūksta emocijų?
• Ar jie painioja sapnus su tikrove?
• Ar jie tampa agresyvūs?

Priežastys

Vaikystės šizofrenijos priežastis nežinoma. Tačiau mokslininkai mano, kad, kaip ir suaugusiųjų šizofrenija, genetika, smegenų chemija ir aplinkos veiksniai yra svarbūs. Tiems patiems dvyniams, jei vienas dvynys turi sutrikimą, kitam dvynukui yra 40 % dažniau serga šizofrenija. Tačiau ne kiekvienas, turintis šios būklės šeimos istoriją, ją turės.

Kai kurie tyrimai parodė, kad natūraliai smegenų chemikalai, dopaminas ir glutamatas, taip pat gali prisidėti prie šizofrenijos. Kituose tyrimuose buvo nagrinėjami sutrikimą turinčio asmens smegenų skirtumai nuo tų, kurie to neturi. Kita teorija yra ta, kad kai smegenys vystosi ankstyvose vaisiaus stadijose, skirtingi neuronai migruoja į kitus smegenų regionus.

Kai kurie ekspertai mano, kad vaiko šizofrenija taip pat gali būti susijusi su tam tikrais aplinkos veiksniais, turinčiais įtakos motinai nėštumo metu, pavyzdžiui:

• Narkotikų ar alkoholio vartojimas
• Tam tikrų hormoninių ar cheminių veiksnių poveikis
• Tam tikrų virusų ar infekcijų poveikis
• Didelis stresas
• Prasta mitybos sveikata

Gydymas

Vaikų šizofrenija paprastai gydoma vaistų deriniu ir terapija. Kvalifikuoto sveikatos specialisto stebėjimas visą gyvenimą yra būtinas visiems, kuriems diagnozuota šizofrenija.

Vaistai

Antipsichotikai paprastai skiriami vaikams, sergantiems šizofrenija. Šios rūšies vaistai padeda valdyti kliedesius, haliucinacijas ir depresiją.Gydytojas gali išbandyti įvairius vaistus arba kelių vaistų derinį, pvz., Antidepresantus ar vaistus nuo nerimo. Taip pat bus skiriami nuotaiką stabilizuojantys vaistai, tokie kaip ličio ir valproinės rūgšties, ypač ankstyvoje ligos stadijoje.

Antipsichoziniai vaistai gali turėti šalutinį poveikį, įskaitant mieguistumą, neramumą, raumenų spazmus, burnos džiūvimą ir neryškų matymą. Jei jūsų vaikas patiria šį šalutinį poveikį, gydytojas gali sumažinti dozę arba pakeisti vaistus, kad organizmas galėtų geriau prisitaikyti.

Terapija

Kognityvinė elgesio terapija padės jūsų vaikui susidoroti su gyvenimo pokyčiais, kuriuos sukelia šizofrenija. Šeimos terapija suteiks švietimą visai šeimai ir parodys vaikui, kad visi yra susiję su savo sveikata ir gerove. Taip pat gali būti naudingos specializuotos švietimo ar struktūrinės veiklos programos, apimančios socialinių įgūdžių mokymą, profesinį mokymą, kalbos ir kalbos terapiją.

Šizofrenija sergantys vaikai taip pat raginami dalyvauti palaikymo grupėje, kuri gali padėti jiems susidoroti su būsena ir dirbti su savo socialiniais įgūdžiais.

Įveikti

Jei jūsų vaikas serga šizofrenija, galite padėti jums keletą dalykų:

• Pasikalbėkite su vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie kitus paslaugų teikėjus, kurie dalyvaus jūsų vaiko priežiūroje. Jūsų vaikas gali pasirūpinti komanda, kurioje gali būti ekspertų, tokių kaip psichiatrai, konsultantai, terapeutai, psichologai ir socialiniai darbuotojai. Jūsų vaiko priežiūros komanda priklausys nuo jų poreikių ir nuo to, kiek rimta yra šizofrenija
• Pasirūpink savimi. Galite jaustis priblokšti ar patirti stresą. Gali būti naudinga palaikyti ryšį su kitais tėvais, turinčiais šizofrenija sergančio vaiko. Pasikalbėkite su savo vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie palaikymo grupę šizofrenija sergančių vaikų globėjams arba kreipkitės patarimo
• Amerikos neįgaliųjų įstatymas ir Civilinių teisių įstatymo 504 straipsnis padeda užtikrinti, kad valstybinė mokykla atitiktų jūsų vaiko švietimo poreikius. Pasikalbėkite su vaiko mokytoju ir mokyklos direktoriumi apie pagrįstą apgyvendinimą, kad jūsų vaikas galėtų sėkmingai mokytis
• Į visus depresijos ir savižudybės simptomus žiūrėkite labai rimtai. Savižudybė yra ekstremali sveikatos situacija

Prognozė

Šiuo metu nėra jokių prevencinių priemonių ar vaistų nuo šizofrenijos, tačiau jei tėvai anksti pašalina vaiko simptomus, gydymas gali būti labai sėkmingas ir naudingas. Šia liga sergantys vaikai ir paaugliai vis dar gali pasiekti gairių mokykloje, darbe ir asmeniniame gyvenime. Tinkamai gydant, daugelis šizofrenija sergančių vaikų gali stoti į aukštąsias mokyklas, dirbti darbus ir šeimas.

Žodis iš „Wellwell“

Šizofrenija yra rimta, visą gyvenimą trunkanti psichinė liga. Vaikams, turintiems sutrikimų, reikia begalinio palaikymo, kantrybės, auklėjimo ir dėmesio. Kaip tėvas, būtinai aptarkite visas įmanomas gydymo galimybes su medicinos specialistu - nepasiduokite.

Normalu jaustis išsigandusiam, patyrusiam stresą ir priblokštą, kai jūsų vaikas serga šizofrenija. Sukurkite kitų tėvų, kurių vaikai taip pat kovoja su šizofrenija, tinklą. Kalbėk apie sutrikimą. Kreipkitės pagalbos į kitus. O svarbiausia - pasirūpinkite savimi, kad galėtumėte pasirūpinti savo vaiku.