Jasminas Merdanas / „Getty Images“
Pagrindiniai išsinešimai
- Londono Karaliaus koledžo ir Masačusetso bendrosios ligoninės mokslininkai, atsižvelgdami į paciento simptomus, atpažįsta šešis skirtingus COVID-19 „klasterius“.
- Kai kurie iš šių grupių turi didesnę tikimybę nei kiti paversti sunkiu COVID-19 atveju.
- Žinojimas, į kurią grupę patenka, gali padėti jūsų gydytojui anksti sulaukti tinkamos paramos.
Mokslininkų komanda nustatė šešis skirtingus COVID-19 „tipus“, kuriuos kiekvieną nulėmė simptomų grupė. Kiekvienas tipas yra susijęs su tuo, kaip sunkią ligą gali patirti pacientas, taip pat tai, kam gali prireikti kvėpavimo palaikymo.
Išankstinis spausdinimas, kuris buvo paskelbtas m„MedRxiv“praeitą mėnesį išanalizavo duomenis iš „COVID Symptom Study“ programos - programos, kuri prašo žmonių registruoti savo kasdienius simptomus, nesvarbu, ar jie blogai jaučiasi. Tyrėjai išanalizavo 1600 aplikacijų naudotojų Jungtinėje Karalystėje ir JAV duomenis su patvirtintais COVID-19 atvejais, kurie reguliariai registravo simptomus kovo ir balandžio mėnesiais.
Nors žmonės, užsikrėtę COVID-19, gali patirti daugybę simptomų, įskaitant karščiavimą, kosulį, galvos skausmus, raumenų skausmus, nuovargį, viduriavimą, sumišimą, skonio ir kvapo praradimą bei dusulį, analizė parodė, kad buvo šešios skirtingos grupės simptomų, kuriuos paprastai patiria žmonės.
Nustatę šias grupes, mokslininkai išanalizavo antrą nepriklausomą duomenų rinkinį iš 1 000 vartotojų Jungtinėje Karalystėje, JAV ir Švedijoje, kurie gegužės mėnesį užregistravo simptomus. Vis dar buvo taikomi „tipai“.
Kokie yra 6 skirtingi „COVID-19“ tipai?
Tyrėjai suskirstė simptomų derinius į šias grupes:
1. Į gripą panašus be karščiavimo: galvos skausmas, uoslės praradimas, raumenų skausmas, kosulys, gerklės skausmas, krūtinės skausmas, karščiavimas nėra.
2. Į gripą panašus karščiavimas: galvos skausmas, uoslės praradimas, kosulys, gerklės skausmas, užkimimas, karščiavimas, apetito praradimas.
3. Virškinimo traktas: galvos skausmas, uoslės praradimas, apetito praradimas, viduriavimas, gerklės skausmas, krūtinės skausmas, kosulys nėra
4. Sunkus pirmojo lygio nuovargis: galvos skausmas, uoslės praradimas, kosulys, karščiavimas, užkimimas, krūtinės skausmas, nuovargis
5. Sunkus antras lygis, sumišimas: galvos skausmas, uoslės praradimas, apetito praradimas, kosulys, karščiavimas, užkimimas, gerklės skausmas, krūtinės skausmas, nuovargis, sumišimas, raumenų skausmas.
6. Sunkus trečias pilvo ir kvėpavimo sistemos lygis: galvos skausmas, uoslės praradimas, apetito praradimas, kosulys, karščiavimas, užkimimas, gerklės skausmas, krūtinės skausmas, nuovargis, sumišimas, raumenų skausmas, dusulys, viduriavimas, pilvo skausmas.
Svarbu pažymėti, kad tyrėjai nagrinėjo vieną COVID-19 atmainą - ne visas galimas mutacijas, tyrinėtas ne šiame tyrime. Nepaisant to, kad tai yra tas pats virusas, tyrimo bendraautorė, mokslų daktarė Claire Steves, vyriausioji King's Londono koledžas, sako Verywellkad COVID-19 „skirtingiems žmonėms atrodo skirtingai“.
SARS-CoV-2, virusas, sukeliantis COVID-19, „gali patekti į daugybę skirtingų tipų ląstelių, ne tik į kvėpavimo ląsteles“, - sako Stevesas. Todėl ji gali sukelti smegenų simptomus, tokius kaip sumišimas, odos simptomus, pavyzdžiui, bėrimą, ir kvėpavimo simptomus, pavyzdžiui, kosulį. "Kiekvieno iš mūsų imuninis atsakas į [COVID-19] yra skirtingas, o tai taip pat prisideda prie skirtingų pristatymų", - sako ji.
Kurie COVID-19 tipai yra patys rimčiausi?
Nustatę skirtingus simptomų klasterius, mokslininkai atliko analizę, norėdami sužinoti, ką patekimas į vieną iš šių grupių reiškia paciento gydymui.
Mokslininkai atrado, kad tik 1,5% 1 klasterio žmonių, 4,4% 2 klasterio žmonių ir 3,7% 3 klasterio žmonių reikalavo tam tikros rūšies kvėpavimo palaikymo. Tačiau šie skaičiai šoktelėjo žmonėms iš kitų grupių. 8,6% 4 grupėje esančių, 9,9% 5 grupėje esančių ir 19,8% 6 grupėje esančių asmenų reikėjo papildomo deguonies arba jie turėjo būti dedami į ventiliatorių.
Beveik pusė 6 klasterio pacientų pateko į ligoninę, tačiau tik 16% 1 klasterio žmonių turėjo tokią pat patirtį.
Apskritai mokslininkai nustatė, kad žmonėms, esantiems 4, 5 ir 6 grupėse, yra didesnė COVID-19 rizika - jie buvo vyresni ir silpnesni, taip pat dažniau sirgo tokiomis ligomis kaip diabetas, plaučių ligos ar kt. nutukimas.
Kaip tai gali padėti žmonėms, turintiems COVID-19?
Norėdami sužinoti apie jų duomenų padarinius realiame gyvenime, mokslininkai sukūrė modelį, kuriame informacija apie paciento amžių, lytį, kūno masės indeksą (KMI) ir jau egzistuojančias sąlygas buvo sujungta su simptomais, kuriuos jie patyrė per pirmąsias penkias jų gydymo dienas. liga. Remdamiesi šiais veiksniais, mokslininkai sugebėjo numatyti, kokį COVID-19 „tipą“ turi pacientas, ir riziką susirgti rimtu ligos atveju.
Žmonės, kuriems pasireiškia sunkus COVID-19 atvejis ir kuriems reikalinga kvėpavimo pagalba, paprastai eina į ligoninę maždaug po 13 dienų nuo pirmųjų simptomų atsiradimo - ir Stevesas sako, kad nauji duomenys gali padėti žmonėms greičiau gydyti.
"Mes galime panaudoti [viruso] pasireiškimo būdą per pirmąsias penkias dienas, kad galėtume numatyti, kam reikalinga ligoninės parama", - sako ji. "Tai reiškia, kad mes galėtume anksčiau patekti į didesnės rizikos žmones, stebėti ir palaikyti juos namuose ir galbūt suteikti gydymą, kurį dabar žinome, kad tai gali būti veiksminga".
Ankstyva intervencija kai kuriais atvejais gali būti svarbi, - tyrime nedirbęs Bafalo universiteto Sveikatos priežiūros informatikos instituto profesorius ir vykdomasis direktorius Peteris Winkelsteinas teigia, kad jis nedalyvavo tyrime.
„Mes dar tiksliai nežinome naudodami COVID-19 - mes vis dar sužinome daugiau apie virusą, bet beveik visoje medicinoje tai tiesa, kad kuo anksčiau pradėsite gydymą, tuo geriau pacientui pasiseks“, - sakė jis. sako.
Stevesas sako tikintis, kad jos komandos išvados paskatins „proaktyviai stebėti“ pacientus, kurių COVID-19 testas yra teigiamas - ir, tikiuosi, ateityje jie sukurs geresnius rezultatus.
Ką tai reiškia tau
COVID-19 gali sukurti žmonių simptomų grupes, o nustatymas, į kurią grupę patenka pacientas, gali padėti gydytojams iš anksto suprasti, kaip jie susirgs. Anksti tinkamas palaikomasis gydymas gali padėti pasiekti daugiau teigiamų rezultatų.
-for-cancer-treatment.jpg)
