Reumatoidinio artrito (RA) latekso drumstas tyrimas yra laboratorinis tyrimas, naudojamas padėti gydytojui diagnozuoti reumatoidinį artritą ar kitą autoimuninę ligą. Šis testas kartais vadinamas reumatoidinio faktoriaus (RF) testu.
Latekso drumstame bandyme naudojamas RF antikūnas, pritvirtintas prie latekso granulės, siekiant patikrinti, ar RF nėra kraujyje ar sąnario skystyje.Skaitykite apie latekso drumstumo testą, jo tikslą, riziką ir prieštaravimus, ko tikėtis prieš bandymą, jo metu ir po jo bei ką reiškia rezultatai.
SDI Productions / „Getty Images“
Testo tikslas
Autoimuninės ligos yra rezultatas, kai imuninė sistema per klaidą atakuoja sveikus kūno audinius. Sergant RA, imuninė sistema puola sąnarius, o tai sukelia sąnarių uždegimą. Nuolatinis ir negydomas uždegimas ilgainiui pakenks sąnariams, sunaikins ir net neteks sąnario funkcijos.
Daugelis RA sergančių žmonių gamina antikūnų rūšį, vadinamą RF, esančiais kraujyje ar sąnarių skystyje. Anot Artrito fondo, RF randama iki 80% procentų RA sergančių žmonių.
Kartais RF lygis ankstyvoje RA nenustatomas, tačiau daugumos žmonių, sergančių šia liga, kraujyje galiausiai bus nustatytas didelis lygis. Kitos autoimuninės ligos, sukeliančios aukštą RF lygį, yra sisteminė raudonoji vilkligė (SLE), skleroderma, Sjögreno sindromas ir vaskulitas.
Tai taip pat galima pastebėti senstant, piktybiniams navikams, lėtinėms infekcijoms (ypač hepatitui C) ir lėtinėms fibrozinėms plaučių ligoms.
Gydytojas paskirs RA latekso drumstą kraujo tyrimą, jei įtars, kad turite RA. Jie gali įtarti RA, jei pranešėte apie simptomus, dažnai pastebimus RA sergantiems žmonėms, įskaitant sąnarių standumą, patinimą, švelnumą ir silpnumą, lėtinį nuovargį ar odos gumbus.
RA latekso drumstas kraujo tyrimas yra panašus į kitus kraujo grupės tyrimus, kuriais nustatomas kraujo antikūnų kiekis, randamas kraujyje. Paprastai antikūnus gamina imuninė sistema, kad virusas ar bakterijos negalėtų įsiskverbti į kūną. RF antikūnai turi priešingą poveikį, nes jie veržiasi ir puola.
Aukštą RA latekso drumsto testo rezultatą gali sukelti daugybė įvairių autoimuninių ligų ar infekcijų, įskaitant RA. Taip pat labai įmanoma, kad asmuo, nesergantis autoimunine liga, turėtų padidėjusį RF lygį.
Asmuo, sergantis RA, gali nustatyti neigiamą RF. Jei tai bus jūsų atvejis, gydytojas paprašys papildomų tyrimų ir vaizdų, kad padėtų nustatyti diagnozę. Papildomas kraujo tyrimas gali apimti antinuklearinių antikūnų (ANA) skydelį, C reaktyvaus baltymo (CRP) testą, eritrocitų nusėdimo greitį (ESR) ir pilną kraujo vaizdą (CBC).
Rizika ir kontraindikacijos
Kraujo tyrimų metu sunkios komplikacijos yra labai retos. Dauguma komplikacijų yra nedidelės ir praeis pasibaigus tyrimui.
Kraujo paėmimo vietoje galima patirti mėlynes. Kraujo paėmimas kelioms minutėms po kraujo paėmimo gali sumažinti šį reiškinį.
Kai kurie žmonės gali patirti problemą, vadinamą flebitu. Čia paimta kraujo ėminys. Jei taip atsitiks, šaltas paketas gali sumažinti patinimą.
Jei turite adatą ar kraujo fobiją, būklę, kuri gali turėti įtakos jūsų kraujo krešėjimui, ar turite kitų rūpesčių, praneškite apie tai flebotomistui (kraują semiančiam asmeniui) prieš pradedant kraujo paėmimą.
Prieš bandymą
RA latekso drumstam kraujo tyrimui paruošti nereikia. Galbūt norėsite pasikalbėti su savo gydytoju apie visus susirūpinimą keliančius klausimus dėl tyrimo ir ką gali reikšti rezultatai.
Kraujo tyrimai paprastai užtrunka tik kelias minutes, kai flebotomas pasirengęs jus pamatyti. Latekso drumstumo testą galima atlikti bet kuriuo paros metu.
Šio tipo kraujo tyrimams nėra jokių maisto, gėrimų ar vaistų apribojimų. Tačiau turėtumėte pasitarti su savo gydytoju, jei prieš atlikdami kraujo tyrimą turite ką nors padaryti ar vengti, ypač jei atliekate kitą kraujo darbą.
Latekso drumstąjį testą galima atlikti ligoninėje, klinikoje ar laboratorijoje. Gydytojas gali pasakyti, kur reikia kreiptis, kad paimtumėte kraują. Turėtumėte dėvėti marškinius trumpomis rankovėmis arba marškinėlius, kuriuose rankoves būtų lengva stumti aukštyn, kad flebotomas galėtų patekti į ranką.
Jūsų draudimo bendrovė gali suteikti jums daugiau informacijos apie išlaidas arba visas bendrai mokamas ar išskaitytinas sumas, kurias turite patenkinti, kol jos padengs laboratorijos darbo ar kitų RA tyrimų išlaidas. Norėdami gauti daugiau informacijos, susisiekite su savo draudiku. Į laboratoriją turėtumėte pasiimti savo draudimo kortelę, jei jie neturi jūsų draudimo informacijos.
Testo metu
RA latekso drumstas testas yra paprastas ir greitas. Flebotomistas paims kraujo mėginį iš jūsų venos, tada išsiųs jį laboratorijai ištirti. Jei gydytojas paprašė atlikti kitą kraujo tyrimą, bus paimtas daugiau nei vienas kraujo mėginys.
Kraujo imantis asmuo pradės apvynioti elastinę juostą prie jūsų žasto, kad sustabdytų kraujo tekėjimą, kad venos, esančios žemiau juostos, padidėtų ir būtų lengviau įdėti adatą. Juosta bus pašalinta, kai prasidėjo burtų traukimas arba flebotomas turi visą jiems reikalingą kraują.
Tada adata įkišama į veną. Ta adata pritvirtinta prie kraujo mėgintuvėlių laikiklio ir iš oro ištuštinto vamzdelio (kad būtų lengviau ištraukti kraują iš venos).
Kai kraujo paėmimas bus baigtas, flebotomas ant adatos uždės vatos gumulėlį ir švelniai nuims adatą. Tada adatos vietoje daromas spaudimas, kad sustabdytų bet kokį kraujavimą, ir galiausiai ant venos, kurioje buvo įkišta adata, uždedamas tvarstis.
Po bandymo
Po latekso drumsto kraujo tyrimo galite grįžti namo ir praleisti dieną. Jei kraujo paėmimo vietoje jaučiate skausmą, patinimą ar mėlynes, naudokite šaltą pakuotę, kad sumažintumėte diskomfortą. Šaltą pakuotę galima tepti 10–15 minučių kas tris ar keturias valandas. Įsitikinkite, kad tarp jūsų odos ir šaltos pakuotės yra sluoksniuotas audinys.
Po 48 valandų galite naudoti šiltą kompresą arba šildymo įklotą, kad pašalintumėte bet kokį papildomą diskomfortą ir padėtumėte vietai geriau išgydyti. Kreipkitės į savo gydytoją, jei gydymas namuose nepašalina patinimų, skausmo ir mėlynių.
Kai kraujo mėginys bus ištirtas laboratorijoje, laboratorijos specialistas tirs kraują naudodamas mažą latekso karoliuką, ant kurio yra pritvirtinti RF specifiniai antikūnai. Kai ant granulės esantys antikūnai prisitvirtins prie RF jūsų kraujyje, jie susijungs.
Procesas taip pat sukels per daleles sklindančios šviesos kiekį. Šis pokytis vadinamas drumstumu, o didelis drumstumas nustato RF antikūnus kraujyje.
Rezultatų aiškinimas
Specialiosios chirurgijos ligoninės duomenimis, normalus RF diapazonas yra nuo 0-20 tarptautinių vienetų mililitre (TV / ml). Didesnė nei 20 TV / ml vertė gali reikšti RA ar kitos autoimuninės ligos buvimą. Padidėjęs RF lygis taip pat nustatomas žmonėms, sergantiems infekcijomis, kepenų ligomis ir kai kuriais vėžio tipais.
Kuo didesnė RF vertė, tuo didesnė tikimybė, kad kažkas turi RA. Didesnis RF lygis taip pat yra susijęs su sunkesne RA sergančių žmonių liga. Tai reiškia, kad turint aukštesnį RF lygį, padidėja ne sąnarių RA padarinių, tokių kaip reumatoidiniai mazgai ir reumatoidinė plaučių liga, rizika.
Visiškai įmanoma turėti didelę RF vertę ir neturėti RA. Kai kuriems RA sergantiems žmonėms RF lygis gali būti normalus. Jei gydytojas įtaria, kad tai yra jūsų atvejis, jis paprašys atlikti papildomą tyrimą, įskaitant anticiklinio citrulino peptido (anti-CCP) antikūnų testą.
Tyrimai rodo, kad anti-CCP testas yra tikslesnis tyrimas RA diagnozavimui nei latekso drumstas testas. Anti-CCP yra tam tikras autoantikūnas. Autoantikūnai yra antikūnai, kurie veikia prieš jūsų kūną, o ne saugo jį. Anti-CCP dažnai gaminamas žmonėms, sergantiems RA, ir jis yra žinomas kaip skirtas sveikiems audiniams.
Jei RA latekso drumstas testas rodo normalią ar mažesnę aukšto dažnio RF vertę, jūsų gydytojas greičiausiai paprašys papildomų tyrimų, kad patvirtintų ar paneigtų RA.
Žodis iš „Wellwell“
Gali užtrukti dieną ar dvi, kol gydytojas gaus RA latekso drumsto tyrimo rezultatus. Svarbu pažymėti, kad neatsižvelgiant į šio tyrimo rezultatus, norint diagnozuoti RA, nepakanka drumsto latekso testo.
Gydytojas, norėdamas nustatyti tikslią diagnozę, remsis jūsų ligos istorija, įskaitant simptomus, šeimos istoriją (RA turi genetinį komponentą), fizinį egzaminą, vaizdą ir kitą kraujo darbą.
Turėtumėte pranešti savo gydytojui, jei turite RA požymių ir simptomų. Gydytojas kartu su jumis nustatys jūsų simptomų šaltinį. Jei gydytojas diagnozuos jums RA, jie aptars gydymo planą ir suteiks jums informacijos apie RA ir ką galite padaryti, kad išvengtumėte sąnarių pažeidimo ar negalios.