Psoriazinio artrito negalia

Psoriazinio artrito (PsA) simptomai gali sutrikdyti žmogaus darbą ir gebėjimą atlikti kai kurias paprasčiausias kasdienes veiklas, pavyzdžiui, apsirengti, apsiauti batus, valyti namus ar vairuoti. Tyrimai rodo, kad trečdalis žmonių, sergančių PsA, pretenduos į trumpalaikę ar ilgalaikę negalią dėl jungtinės funkcijos praradimo.

Jei jūsų simptomai pradeda smarkiai paveikti jūsų sugebėjimą atlikti savo darbą, galite apsvarstyti galimybę kreiptis dėl negalios. Štai ką reikia žinoti apie PsA negalią ir kaip sugrąžinti savo sveikatą.

PsA negalios priežastys

PsA yra skausmingas ir sekinantis artrito tipas. Tai linkę paveikti žmones, sergančius žvyneline - lėtine uždegimine odos liga. PsA taip pat yra lėtinis autoimuninis sutrikimas, žinomas dėl atakų sveikoms kūno odos ir sąnarių ląstelėms ir audiniams.

Su PsA susijęs uždegimas sukelia sąnarių skausmą ir patinimą bei odos ląstelių perprodukciją. PsA ir psoriazė su laiku blogėja, o žmonės, turintys šias ligas, išgyvena paūmėjimo laikotarpius - kai ligos aktyvumas yra didelis - ir remisijos laikotarpius, kurių simptomai išnyksta arba žymiai sumažėja.

Uždegiminis artritas

Nors PsA nėra išgydoma, jį galima valdyti vartojant vaistus ir gyvenimo būdo priemones. Daugelis žmonių patiria reikšmingą pagerėjimą taikydami tinkamus gydymo būdus. Tačiau kai kuriems, nepaisant gydymo, gali atsirasti neįgaliųjų simptomų.

Kai liga nėra diagnozuojama pakankamai anksti arba gydymas nėra sėkmingas, labiau tikėtina, kad žmogus patirs sunkius ir nuolatinius simptomus bei sąnarių pažeidimus. Lėtinis uždegimas gali būti laikomas negalia, jei sąnarys yra lėtinis uždegimas ir praranda savo funkciją.

Sunkus PsA nuovargis, odos simptomai ir sąnarių skausmai gali tapti tokie blogi, kad turi įtakos žmogaus darbingumui. Neįgalumo lygis dažnai yra susijęs su sąnarių disfunkcija, o ne vien su odos simptomais ir nuovargiu. Sąnarių disfunkcijos sunkumą galima patvirtinti naudojant rentgeno spindulius ir kitus sąnarių bei kaulų vaizdus.

Rekonstrukcinė chirurgija

Kai kuriems žmonėms gali prireikti rekonstrukcinės kelių, kulkšnių ar klubų operacijos. Operacijos tikslas yra sušvelninti skausmą ir pabandyti atkurti funkciją, kad negalia nepaveiktų galimybės įsidarbinti ar rūpintis savimi.

Rekonstrukcinė chirurgija ne visada lemia norimą rezultatą, todėl kartais tai gali dar labiau pablogėti, o tai gali lemti tolesnę negalią ir sąnarių vartojimo praradimą. Tiesą sakant, tyrimai rodo, kad iki trečdalio žmonių, kuriems pakeistas kelias ar klubas, ir toliau jaučia skausmą. Be to, vienas 2017 m. Tyrimas parodė, kad kelio pakeitimas turėjo „minimalų poveikį gyvenimo kokybei“, ypač žmonėms, turintiems mažiau sunkus artritas.

Stuburo sutrikimas

Kai kurie žmonės, turintys PsA, patiria stuburo pažeidimus. Stuburo pažeidimas ir stuburo sutrikimai laikomi negalia, nes jie riboja judėjimą ir sukelia didelį skausmą. PsA tipas, vadinamas psoriaziniu spondilitu, yra žinomas dėl stuburo uždegimo ir pažeidimo.

Sąnario disfunkcija

Kitas sekinantis PsA tipas yra artritas mutilansas (AM). Nors tai retai, ji yra sunkiausia PsA forma ir yra žinoma, kad sunaikina mažus rankų kaulus. Jei netinkamai gydoma, AM gali sukelti nuolatinę negalią.

Nagų žvynelinė

Nagų psoriazė yra dažnas ir bjaurojantis PsA tipas, kuriuo serga net 80% žmonių, sergančių PsA. Tai gali sukelti negalią dėl skausmo, funkcijų ir rankinio vikrumo sutrikimų. Nagų psoriazė taip pat yra emocinio kančios šaltinis.

Rankinis vikrumas yra asmens sugebėjimas atlikti judesius, naudojant rankos ir akies koordinaciją. Tai apima tokias veiklas kaip rašymas, daiktų sugriebimas ir atleidimas, užduočių surinkimas ir konstravimas. Daugeliui suaugusiųjų jų darbas reikalauja pažangaus rankų miklumo, o nagų psoriazė gali turėti įtakos gebėjimui atlikti užduotis, kurioms reikia geros rankų ir akių koordinacijos.

PsA yra nenuspėjamas

PsA eiga yra kintanti ir nenuspėjama ir svyruoja nuo lengvo iki sunkaus. Kartais PsA gali būti erozinė ir sukelia deformaciją iki 60% žmonių, sergančių šia liga, sakoma vienoje 2010 m. Žurnalo ataskaitojeFarmacija ir terapija.Be to, pranešime teigiama, kad negydyti PsA atvejai gali sukelti „nuolatinį uždegimą, progresuojančią sąnarių pažeidimą, sunkius fizinius apribojimus, negalią ir padidėjusį mirtingumą“.

PsA ir negalios našta gali būti didelė, ir atrodo, kad neįgalumo ir sumažėjusios funkcijos galimybė didėja, kai atsiranda daugiau sąnarių. Sumažėjusi funkcija gali turėti įtakos jūsų darbui. Pagal vieną 2019 m. Analizę, apie kurią praneštaReumatologija ir terapija, ligos aktyvumas, uždegimas ir skausmas yra svarbūs mažinant darbo našumą, veiklos sutrikimą ir pristatymą (problema, kai darbuotojas nevisiškai veikia darbo vietoje dėl ligos ar traumos).

Neįgalumo progresavimas naudojant PsA neatitinka konkretaus modelio.

PsA gali būti stabilus, pagerėti arba pablogėti, o funkcija gali svyruoti. Pvz., Viena 2018 m. Literatūros apie PsA fizinį sutrikimą ataskaita, susijusi su išilgine analize, atlikta per 10 metų. Atliekant šią analizę, 28% pacientų, sergančių PsA, stebėjimo laikotarpiu neturėjo jokios negalios, tačiau likę pacientai turėjo sutrikimų ar svyravo negalios būsenos. Šie svyravimai buvo dažni žmonėms, turintiems PSA mažiausiai dvejus metus.

Antrasis aprašytas tyrimas iš tos pačios literatūros apžvalgos parodė, kad didesnis ligos aktyvumas ir didelis uždegimo sąnarių skaičius buvo neįgalumo prognozuotojai. Be to, gydymo vėlavimas buvo susijęs su sąnarių pažeidimu ir funkcine negalia. Šis antrasis išvadų rinkinys pabrėžia ankstyvos diagnostikos ir gydymo svarbą siekiant apriboti negalią arba užkirsti jai kelią.

Ar gydymas keičiasi su negalia?

Negalia nuo PsA nepakeičia gydymo poreikio. PsA gydymo su negalia ar be jos tikslas yra padėti valdyti sunkius simptomus. Vaistai, įskaitant tradicinius ligą modifikuojančius antireumatinius vaistus (DMARD), tokius kaip metotreksatas, ir biologinius DMARD, tokius kaip Humira (adalimumabas), gali gydyti skausmą ir patinimą bei užkirsti kelią tolesniam sąnarių pažeidimui.

Gydytojas taip pat gali rekomenduoti keisti gyvenimo būdą, pvz., Sveiką mitybą, svorio metimą ir mesti rūkyti, taip pat fizinę ir darbo terapiją, chirurgiją ar kitus gydymo būdus. Gydytojas greičiausiai parinks keletą agresyvių terapijų, siekdamas kuo labiau priartėti prie remisijos, nes net ir šiuo metu remisija vis dar yra galimybė.

Sergant sunkia PsA ir negalia, verta nepersistengti su tam tikromis užduotimis, tokiomis kaip kėlimas, stūmimas ir sukimasis, nes tokio pobūdžio veikla gali dar labiau pakenkti sąnariams. Vykdydami kasdienes užduotis, būtinai žingsniuokite sau, ilsitės ir būkite saugūs.

Ar PsA yra neįgalumas pagal socialinę apsaugą?

PsA kai kuriems žmonėms kelia nemalonumų, tačiau kitiems tai gali būti labai skausminga ir sekinanti liga. Jei jūsų PSA sukelia didelį sąnarių skausmą ir daro įtaką jūsų kasdienei veiklai namuose ir darbe, tai gali būti pagrįsta priežastis pateikti socialinės apsaugos neįgaliųjų programą.

Psoriazinis artritas patenka į imuninės sistemos sutrikimų klasifikaciją pagal neįgalumo vertinimo skiltį „Socialinė apsauga“. Konkrečiau, jis išvardytas 14.09 skyriuje „Uždegiminis artritas“. Jei kas nors atitinka 14.09 skirsnio reikalavimus, jis gali būti patvirtintas mokėti neįgalumą.

Kartais PSA patenka į 1,00 „Skeleto, raumenų ir raumenų sistema - suaugęs žmogus“ neįgalumo vertinime pagal socialinę apsaugą - 1.02 skirsnyje „Dideli sąnario sutrikimai“ arba 1.04 „Stuburo sutrikimai“, atsižvelgiant į jų negalios pobūdį.

Net jei jūsų PSA negalia nepriskiriama imuninės sistemos ar raumenų ir kaulų sistemos sutrikimų kategorijoms, jūs vis tiek galite gauti kvalifikaciją, jei dėl riboto darbingumo negalite dirbti pelningai.

Turėsite atitikti reikalavimus dėl vertės sumažėjimo sąrašo, pagal kurį taikote, ir turėsite įrodyti, kad PsA jus riboja. Tai galite padaryti pateikdami informaciją iš savo medicininės kortelės, įskaitant vaizdą, gydytojo laišką, ligos istoriją ir informaciją apie jūsų darbo istoriją ir atliktų darbų funkcinius reikalavimus.

Galite kreiptis dėl neįgalumo išmokų, kai tik jūsų simptomai pradeda trukdyti jūsų darbui, arba iškart, kai jūs metate darbą arba nutraukiate darbą dėl jūsų būklės. Kad galėtumėte kreiptis, neturite būti neįgalus ilgą laiką, tačiau turite įrodyti, kad jūsų negalia neleis jums grįžti į darbą daugiau nei metams.

Dauguma neįgaliųjų prašymų atmetami paraiškos lygiu. Jei jums bus atsisakyta, galite pasamdyti neįgaliųjų advokatą, kuris padėtų jums apeliacijų procese.

Darbdavio neįgalumo programos

Dabartinis jūsų darbdavys gali pasiūlyti neįgalumo išmokas, kurios gali padėti, jei dėl nelaimingo atsitikimo ar ligos negalėsite dirbti savo darbo. Nesvarbu, ar PsA yra jūsų negalios priežastis, ar ne, negalia neturi būti susijusi su darbu.

Kai kurie iš šių planų reikalauja, kad socialinės apsaugos administracija nustatytų, ar jūs iš tikrųjų esate neįgalus. Be to, tai, ką gaunate iš socialinės apsaugos, gali sumažinti bet kokią neįgalumo išmoką pagal darbdavio planą.

Žodis iš „Wellwell“

Jei galų gale pareikalausite neįgalumo išmokų dėl PsA, gali būti naudinga išnaudoti laisvalaikį nuo darbo, kad galėtumėte ieškoti naujų gydymo būdų arba gauti antrą nuomonę apie dabartinį gydymo planą. Jūs taip pat turėtumėte skirti laiko sutelkti dėmesį į savęs priežiūrą ir išmokti veiksmingų įveikos strategijų. PsA negalia nereiškia, kad jūsų gyvenimas baigėsi. Tai tiesiog reiškia bandymą atrasti kelią į gerą sveikatą.