Ar jūsų peršalimas sukelia drėgną ar sausą kosulį?

Kosulys yra dažnas peršalimo simptomas. Kai gydytojai vertina kosulį, jie paprastai apibūdina jį kaip neproduktyvų arba produktyvų. Produktyvus kosulys yra šlapias kosulys; dėl to organizmas išstumia gleives. Neproduktyvus kosulys, kita vertus, yra sausas kosulys ir nekelia skrandžio.

Kosulys nuo peršalimo paprastai gydomas be recepto (OTC) vaistais, tačiau yra daugybė veislių, iš kurių galima pasirinkti skirtingas veikliąsias medžiagas - kai kurios iš jų labiau tinka neproduktyviems ir produktyviems kosuliams, ir atvirkščiai.

Nerimaujate dėl naujojo koronaviruso? Sužinokite apie COVID-19, įskaitant simptomus ir kaip jis diagnozuojamas.

Neproduktyvus kosulys

Neproduktyvus kosulys yra tas, dėl kurio neatsiranda gleivių ar kitų išskyrų. Neproduktyvų kosulį, dar vadinamą sausu kosuliu, dažnai sukelia tam tikras dirginimas gerklėje. Daugelis žmonių dirginimą apibūdina kaip „kutenimą“ ar „įbrėžimą“.

Nors peršalimas yra dažna sauso kosulio priežastis, neproduktyvus kosulys taip pat gali atsirasti dėl kvėpavimo takų patinimo - būklės, dažnai būdingos astmai ir bronchitui. Alergijos, gripas, koronavirusas ar kita viršutinių kvėpavimo takų infekcija taip pat gali sukelti sausą kosulį.

Produktyvus kosulys

Kosulys, kuriame atsiranda gleivių ar kitų skysčių, įskaitant kraują, yra produktyvus kosulys. Jis dažnai vadinamas krūtinės ar šlapiu kosuliu, nes kosulio metu tiesiogine prasme galite išgirsti gurgiančią obstrukciją.

Daugelis šalčio ar gripo sukeltų kosulių praeis po kelių dienų. Bet jei kosulys yra produktyvus, trunka ilgiau nei kelias savaites ir apima karščiavimą, žalsvai gelsvą skreplį ir dusulį, tai gali būti dėl kokios nors rūšies plaučių infekcijos.

2:29

Kaip atsiranda pneumonija

Pneumonija, ūminis bronchitas, bronchektazės, lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) ir cistinė fibrozė yra kitos galimos produktyvaus kosulio priežastys. GERL taip pat kartais gali sukelti krūtinės kosulį, jei yra sunkus uždegiminis stemplės pažeidimas.

Jei sergate produktyviu kosuliu, gydytojas norės sužinoti, kaip sekrecija atrodo ir kiek laiko ja sergate. Darykite viską, kad atkreiptumėte dėmesį į šią informaciją.

Kitos priežastys

Jūsų manymu, kosulys nuo peršalimo gali būti kažkas rimtesnio. Jei kosulys tęsiasi, yra sunkus ar greitai pablogėja, pasitarkite su savo gydytoju, kuris gali rekomenduoti atlikti gripo ar COVID-19 tyrimus.

Jei turite sausą kosulį, gydytojas gali atlikti tyrimus, kad pašalintų kitas sąlygas, įskaitant:

Astma, kurią galima patikimai diagnozuoti spirometrija. Tai apima įrankį, į kurį kvėpuojate, kad pamatuotumėte savo kvėpavimo jėgą ir plaučių talpą.
Gastroezofaginio refliukso liga (GERL), sutrikimas, kurio metu 40% žmonių patiria sausą kosulį, gali būti diagnozuota atliekant endoskopiją (apimant lanksčios apimties įvedimą į stemplę ir skrandį) ir ambulatorinį pH rūgšties tyrimą.
Miego apnėją, kuriai kosulys būdingas iki 44 proc. Atvejų, galima diagnozuoti miego laboratorijoje testu arba namų versija, kuri gali išmatuoti kraujo dujas, širdies ritmą ir oro srauto / kvėpavimo įpročius.
Dėl balso stygų disfunkcijos, dėl nenormalaus gerklų susiaurėjimo dėl įkvėpusio dirgiklio ar ekstremalaus fizinio krūvio gali prireikti alergologo įvertinti alergines priežastis arba derinti streso testus ir vaizdo tyrimus, kad būtų galima nustatyti kvėpavimo sutrikimus fizinio krūvio metu.

Rečiau širdies nepakankamumas, sugriuvęs plaučiai ar plaučių vėžys gali pasireikšti nuolatiniu sausu kosuliu. Jei įtariama, kad tai yra, gydytojas gali rekomenduoti vaizdo tyrimus, tokius kaip krūtinės ląstos rentgenograma, kompiuterinė tomografija (CT) ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT) bei kitus tyrimus.

Jei turite drėgną kosulį, gydytojas gali atlikti tyrimus, kad diagnozuotų produktyvaus kosulio priežastis, įskaitant:

Krūtinės ląstos rentgenograma
Skreplių analizė (kurios metu laboratorijoje įvertinamos atsikosėjusios gleivės ar skrepliai dėl infekcijos)
Kraujo tyrimai (siekiant nustatyti infekcijos požymius)
Plaučių funkcijos tyrimai (įskaitant spirometriją ir kraujo dujas)

Gydymas

Neproduktyvaus ar produktyvaus kosulio gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties.

Jei neproduktyvaus kosulio priežastis yra tik peršalimas, kontrolei užtikrinti gali pakakti kosulį slopinančių vaistų, kurių sudėtyje yra dekstrometorfano.

Kiti gydymo būdai gali būti inhaliuojami astmos bronchų plečiantys vaistai, antacidiniai vaistai ir protonų siurblio inhibitoriai GERL, antihistamininiai vaistai nuo alergijos ir nuolatinio teigiamo kvėpavimo takų slėgio (CPAP) kvėpavimo aparatai, skirti miego apnėjai.

Esant produktyviam kosuliui dėl peršalimo, atsikosėjimą skatinantis vaistas gali atpalaiduoti ir suploninti gleives, kad jas būtų lengviau išstumti. Gydytojas arba vaistininkas gali nurodyti jums tinkamo ir saugaus nebrangaus atsikosėjimo vaistą. Taip pat gali padėti drėkintuvai ir kvėpavimas garais.

Produktyvaus kosulio atveju kosulį slopinantys vaistai gali dar labiau pabloginti, nes jie trukdo išsiskirti gleivėms. Kai kuriais atvejais tai gali paversti nesunkią ligą rimtesne, pavyzdžiui, plaučių uždegimu.

Lėtinis produktyvus kosulys kelia daugiau rūpesčių ir gali reikėti agresyviai gydyti pagrindines priežastis. Infekcijoms gali prireikti antibiotikų terapijos, o dėl lėtinių sutrikimų, tokių kaip LOPL ir cistinė fibrozė, gali tekti nuolatinė priežiūra naudojant deguonies terapiją, inhaliacinius ar geriamuosius vaistus ir plaučių reabilitaciją.