Apibrėžimas: fakoemulsifikacija yra dažniausiai atliekama kataraktos operacijos technika. Kataraktos operacija naudojama regėjimui atstatyti pacientams, kurių regėjimas tapo drumstas dėl kataraktos, akies lęšiuko drumstumo.
Objektyvas yra už rainelės. Jis atsakingas už šviesos sutelkimą į tinklainę ir aiškių, ryškių vaizdų kūrimą. Objektyvas turi galimybę pakeisti formą, žinomą kaip akomodacija. Akims senstant, lęšis sukietėja ir praranda galimybę prisitaikyti. Visas objektyvas yra objektyvo kapsulėje. Šviesa, kurią paprastai sutelktų objektyvas, yra išsklaidyta dėl debesuotumo, todėl regėjimas nebėra aiškus ir aštrus. Katarakta dažniausiai atsiranda dėl progresuojančio drumstų netirpių lęšių baltymų kaupimosi, o ne dėl negyvų ląstelių kaupimosi
MedicImage / Getty Images
Kaip atliekama fakoemulsifikacija?
Fakoemulsifikacijos metu chirurgas daro nedidelį pjūvį ragenos krašte, o tada membranoje sukuria angą, kuri supa objektyvą. Tada įkišamas nedidelis ultragarsinis zondas, suskaidantis drumstą lęšiuką į mažus fragmentus. Instrumentas vibruoja ultragarso greičiu, kad susmulkintų ir beveik ištirptų objektyvo medžiagą į mažus fragmentus. Po to fragmentai išsiurbiami iš kapsulės ant zondo galiuko.
Pašalinus lęšio daleles, intraokulinis lęšio implantas, paprastai vadinamas IOL, implantuojamas ir dedamas į natūralią lęšių kapsulę. Jis įkišamas per mažą ragenos pjūvį per ištuštintą vamzdelį. Kai objektyvas bus išstumtas, jis atsiskleidžia ir padedamas vietoje.
Fakoemulsifikacija paprastai atliekama ambulatoriniame chirurgijos centre ir paprastai nereikia gulėti ligoninėje. Kataraktos operacijos procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą (anestetikas švirkščiamas aplink akį) arba vietinę nejautrą (nutirpinantys lašai įterpiami į akį).
Koks yra fakoemulsifikacijos atkūrimo laikas?
Ragenoje padarytas pjūvis paprastai nereikalingas dygsnių ir yra savaime užsandarinamas. Per kelias dienas pjūvis visiškai užgyja. Skiriami pooperaciniai akių lašai, kuriuos paprastai sudaro antibiotikai, steroidai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Šie lašai sumažina uždegimą ir užkerta kelią infekcijai. Paprastai antibiotiko vartojimas nutraukiamas per 7–10 dienų. Steroidai ir nesteroidiniai priešuždegiminiai preparatai yra priklijuojami 3-6 savaites, atsižvelgiant į operaciją. Daugumai pacientų regėjimas pagerėja beveik iš karto, o regėjimas linkęs stabiliai gerėti per 4–5 savaites.
Fakoemulsifikacija sukėlė revoliuciją kataraktos operacijose. Prieš sukuriant fakoemulsifikaciją, chirurgai pašalino visą lęšį ir kapsulę. Tai apsunkino intraokulinio lęšio įdėjimą. Akies lęšiukas suteikia daug fokusavimo galios akiai. Dėl to, jei pašalinsite kataraktą, kuri yra lęšis, pacientui lieka labai didelis toliaregis receptas „pliusas“. Štai kodėl prieš daugelį metų, kai pacientams buvo pašalinta katarakta, jie paprastai nešiojo „kataraktos akinius“. Kataraktos akiniai buvo stori, sunkūs ir padidino akis. Neilgai trukus chirurgai suprato, kad jiems reikia geresnio objektyvo implanto įdėjimo proceso, kad pacientams nereikėtų dėvėti tokių sunkių, storų po kataraktos operacijos akinių. Pacientai džiaugėsi, kad katarakta buvo pašalinta, tačiau nebuvo tokia laiminga, kad dabar turėjo nešioti storus, sunkius akinius.
Kas išrado fakoemulsifikavimo procedūrą?
Dr Charles D. Kelman, oftalmologas ir chirurgas Niujorke, yra įskaitomas už pradinio fakoemulsifikacijos proceso sukūrimą. 1960 m. pabaigoje ir 1970 m. procedūra buvo prieinama chirurgams. Dr. Kelmanas dirbo su daugybe skirtingų idėjų ir dizainų, tačiau, susidūręs su odontologo kėde, gavo idėją apie fakoemulsifikaciją, kai dantis valė greitaeigis ultragarsinis valiklis. Įdomu tai, kad kai kurios ankstyvos jo idėjos vėl rodomos šiuolaikinės kataraktos operacijos metu.
Taip pat žinomas kaip: phaco
