Pepcidas (famotidinas) yra vaistas, vartojamas vaikų ir suaugusiųjų rėmeniui, virškinimo sutrikimams ir virškinimo trakto (GI) opoms gydyti. Pepcidas sumažina skrandžio (virškinimo) skysčių rūgštingumą ir kiekį virškinimo sistemoje, kad padėtų sušvelninti virškinimo trakto dirginimo simptomus, gydyti virškinimo trakto opas ir sumažinti opų riziką virškinimo sistemoje.
Vaistų galima įsigyti tiek be recepto, tiek be recepto. Paprastai jis vartojamas tablečių pavidalu, nors yra skysta forma, taip pat galima švirkšti į veną (IV, į veną).
Paulas Bradbury / „Getty Images“Naudoja
„Pepcid“ yra patvirtintas gydyti keletą ligų, kurias paūmina skrandžio rūgštis, įskaitant pepsinę opos ligą (dar vadinamą skrandžio opos liga), dvylikapirštės žarnos opą, erozinį ezofagitą, gastroezofaginio refliukso ligą (GERL) ir perteklinę skrandžio rūgšties ar skrandžio skysčio sekreciją. .
Jis taip pat naudojamas užkirsti kelią užgijusiai dvylikapirštės žarnos opai. Pepcidas taip pat skirtas Zollingerio-Ellisono sindromo ir daugybinės endokrininės neoplazijos, kuri yra retos ligos, kurioms būdingi navikai, sukeliantys perteklių, GI poveikiui gydyti. skrandžio rūgštis.
Paprastai ankstyvosiose stadijose šios sąlygos gali nesukelti pastebimo poveikio. Bet jie ilgainiui gali progresuoti ir sukelti įvairius simptomus, įskaitant:
- Rėmuo
- Nevirškinimas
- Rūgštus ar kartus skonis burnoje "rūgštus skrandis"
- Skausmas
- Diskomfortas
- Retai - kraujavimas iš virškinimo trakto
Gydytojas gali atlikti diagnostinius tyrimus, tokius kaip vizualizavimas ar endoskopija, kad nustatytų, ar turite kokių nors iš šių būklių. Vaizdo tyrimai suteikia jūsų virškinimo sistemos vaizdą, kuriame gali būti opa ar navikas.
Endoskopija yra intervencinė procedūra, leidžianti gydytojui lanksčia kamera, kuri įkišama į burną, apžiūrėti virškinimo sistemos vidų - šis tyrimas gali padėti nustatyti opas ir gali parodyti erozinio ezofagito požymius.
Kaip tai veikia
Pepcidas yra H2 blokatorius, kuris blokuoja histamino-2 (H2) receptorius, sumažina skrandyje pagamintos rūgšties kiekį. Histaminas yra natūraliai organizme esanti cheminė medžiaga, kuri, prisijungdama prie H2 receptorių, skatina skrandžio rūgšties ir skrandžio skysčių gamybą.
Skrandžio skystyje, kuris yra rūgštus, yra stiprių cheminių medžiagų, kurios skaido jūsų valgomą maistą. Tačiau skrandžio skysčių perteklius gali dirginti ar sukelti skrandį, stemplę ir plonąją žarną.
Opos yra lėtinės opos, išsivysčiusios bet kurioje kūno vietoje. Pepsinės opos yra skrandžio opos, o dvylikapirštės žarnos opa yra opa pirmojoje plonosios žarnos dalyje. Erozinis ezofagitas ir GERL yra būklės, kai skrandžio skystis iš skrandžio dirgina arba pažeidžia apatinę stemplės dalį.
Kai „Pepcid“ blokuoja H2 receptorius, sumažėja histamino stimuliuojama rūgšties ir skrandžio skysčių gamyba, ir tai palengvina simptomus. Sumažėjęs skrandžio skysčių tūris ir sumažėjęs rūgštingumas sumažina rėmens, virškinimo trakto dirginimo simptomus, ir padeda išvengti opų.
Naudoja ne etiketėje
Šis vaistas vartojamas ne etiketėje, siekiant užkirsti kelią opoms, kurios gali išsivystyti nuolat vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU). Jis taip pat naudojamas ne etiketėje gydant gastritą (skrandžio dirginimą) ir siekiant išvengti stresinių opų.
COVID-19 bandymas
Famotidinas yra tiriamas JAV eksperimentiniame tyrime kaip papildoma terapija naujo koronaviruso (COVID-19) sukeltoms infekcijoms gydyti. Klinikinių tyrimų metu mokslininkai vertina hidroksichlorochino poveikį kartu su famotidinu ir be jo hospitalizuotiems pacientams.
Šiuo metu nėra aiškaus paaiškinimo, kodėl famotidino įtraukimas į vaistų vartojimo schemą gali padėti gydyti COVID-19 infekciją.
Preliminarūs stebėjimai prieš klinikinius tyrimus parodė, kad kai kuriems COVID-19 pacientams, kurie jau vartojo famotidiną, rezultatai galėjo būti geresni nei tikėtasi nei pacientų, kurie nevartojo vaistų.
Pagal oficialų tyrimų protokolą, kurį patvirtino Nacionalinis sveikatos institutas ir kuris viešai paskelbtas svetainėje ClinicalTrials.gov, „Famotidino injekcija, 10 mg / ml, sumaišyta su įprastu fiziologiniu tirpalu, leidžiama į veną po 120 mg. Bendra siūloma dienos dozė yra 360 mg per parą. IV famotidino diena, daugiausia 14 dienų, arba išrašymas iš ligoninės, atsižvelgiant į tai, kas įvyksta anksčiau. "
Pacientai yra atsitiktinai atrenkami į famotidino grupę arba be famotidino grupės, o tyrimas yra dvigubai aklas - tai reiškia, kad nei pacientas, nei gydytojas nežino, kurie pacientai vartoja famotidiną, o kurie - placebą (neaktyvūs vaistai).
Visi į tyrimą įtraukti pacientai - mažiausiai 1200 žmonių - gauna hidroksichlorochiną. Tyrimo rezultatų dar nėra, todėl famotidino poveikis COVID-19 infekcijai dar nėra žinomas.
Manoma, kad saugu vartoti ar savarankiškai vartoti bet kokią famotidino formą ar dozę COVID-19 infekcijos gydymui ar profilaktikai, nebent esate dalyvavęs klinikiniame tyrime.
Jei įrodyta, kad šis vaistas yra saugus ir veiksmingas būklei ir nusipelno FDA patvirtinimo, galite aptarti, ar jis turi kokią nors potencialią vertę jums su savo gydytoju.
Prieš imdamas
Jei Jums pasireiškė bet kokios rūšies anafilaksinės (alerginės) reakcijos į bet kurią famotidino ar bet kurio kito H2 blokatoriaus dozę ar preparatą, vartojant bet kokią Pepcid dozę ar dozę, jums gali kilti alerginės reakcijos pavojus.
Atsargumo priemonės ir kontraindikacijos
Gamintojo teigimu, „Pepcid“ gali kelti pavojų nėščiosioms ir besivystantiems kūdikiams. Tai taip pat gali kelti riziką slaugantiems žmonėms. Jei vartojate receptinius ar ne biržos vaistus „Pepcid“ ir esate nėščia ar planuojate pastoti, aptarkite šio vaisto vartojimo riziką ir naudą su savo gydytoju.
Taip pat padidėja Pepcid sukelto šalutinio poveikio rizika vyresnio amžiaus žmonėms arba sergantiems inkstų liga.
Kiti vaistų pavadinimai
Famotidinas yra generinis, receptinis ir ne biržos. Be to, jį galima įsigyti be recepto kaip „Pepcid-AC“, rėmuo palengvinančius, rūgščių reguliatorius ir rūgščių mažintuvus.
Kitoje famotidino formulėje „Duexis“ yra 800 miligramų (mg) ibuprofeno ir 26,6 mg famotidino. Ši kombinuota formulė yra skirta reumatoidiniam artritui gydyti, o famotidino komponentas padeda išvengti virškinimo trakto opų ir dirginimo dėl ibuprofeno.
Dozavimas
Gydytojas gali rekomenduoti vartoti nereceptinį famotidiną arba paskirti receptinius stiprumo vaistus. Nebiržinės versijos paprastai yra 20 mg dozės ir gali būti vartojamos vieną kartą per dieną arba kaip rekomendavo gydytojas.
Receptinių stiprumo tablečių formos yra 20 mg ir 40 mg tabletės, o paskirta dozė priklausys nuo gydomos ligos. Paprastai didelės dozės aktyvioms sąlygoms vartojamos trumpai (paprastai nuo keturių iki aštuonių savaičių), o mažesnės - ilgesnį laiką.
Famotidino dozė suaugusiesiems yra:
- Aktyvi skrandžio opa: 40 mg vieną kartą per parą keturias – aštuonias savaites
- Aktyvi dvylikapirštės žarnos opa: 20 mg du kartus per parą arba 40 mg vieną kartą per parą keturias – aštuonias savaites
- GERL: 20 mg du kartus per dieną nuo keturių iki aštuonių savaičių
- Erozinis ezofagitas: 20 mg du kartus per parą arba 40 mg vieną kartą per parą keturias – aštuonias savaites
- Hipersekrecijos sindromai (įskaitant Zollingerio-Ellisono sindromą ir daugybinę endokrininę neoplaziją): 20 mg du kartus iki kas šešių valandų ir gali būti vartojami ilgai
- Dvylikapirštės žarnos opos profilaktika: 20 mg vieną kartą per parą ir gali būti vartojama ilgai
Geriamosios tabletės negalima kramtyti. Galite vartoti famotidiną su maistu ar be jo, prieš vartojant maistą, dėl kurio jums prasideda rėmuo, rekomenduojama jį vartoti nuo 10 minučių iki valandos.
Gydytojas gali rekomenduoti naudoti nereceptinius vaistus nepastoviems simptomams, tokiems kaip rūgštus skrandis ar rėmuo, gydyti, ypač jei neturite GERL ar opos.
Būtinai aptarkite gydymo trukmę su savo gydytoju ir iš naujo įvertinkite, ar vis tiek turite vartoti vaistus, kai kreipiatės į gydytoją, ar kai simptomai išnyksta.
Preparatas į veną
Vartojant IV, šis vaistas yra iš anksto sumaišytas koncentruotas tirpalas. Jis naudojamas trumpą laiką, kai pacientas yra hospitalizuotas ir negali vartoti geriamųjų vaistų.
Jei paprastai vartojate „Pepcid“, ligoninėje galite gauti IV preparatą. Arba, jei esate hospitalizuotas, gali tekti pirmą kartą vartoti šį IV vaistą dėl naujai diagnozuotos būklės. Turėkite omenyje, kad jums bus pakeista geriamoji „Pepcid“ versija, kai tik galėsite pradėti vartoti vaistus per burną.
Rekomenduojama IV Pepcid dozė suaugusiems pacientams yra 20 mg į veną kas 12 valandų. IV famotidino dozė, naudojama COVID-19 klinikiniame tyrime (360 mg per parą), yra žymiai didesnė nei standartinė dozė, vartojama gydant GI problemos.
Modifikacijos
Senyviems suaugusiesiems, inkstų ligomis sergantiems žmonėms ir vaikams, sveriantiems mažiau nei 40 kilogramų (88 svarai), dozės vartojamos famotidinui. Atminkite, kad dozavimo koregavimas yra svarbus tiek recepto stiprumui, tiek nereceptiniams vaistams.
Būtinai aptarkite bet kokius OTC dozių pakeitimus su savo gydytoju arba vaistininku. Visas aptartas dozes rekomenduoja gamintojas.
Vaikai: vaikai, sveriantys mažiau nei 40 kilogramų (kg), neturėtų vartoti 20 mg arba 40 mg tablečių, o vietoj jų turėtų vartoti geriamąją suspensiją. Rekomenduojama dozė yra nuo 0,5 iki 1,0 mg vaisto 1 kg kūno svorio per parą.
Ši bendra paros dozė paprastai yra padalijama į dvi dozes per dieną - vieną ryte ir kitą prieš miegą. Pasak gamintojo, „Pepcid“ vartoti mažiems vaikams iki 1 metų reikėtų tik apsvarstyti.kartu sukitos konservatyvios priemonės, pavyzdžiui, sutirštintas maitinimas.
Pagyvenę suaugusieji: Gamintojas rekomenduoja vartoti kuo mažesnę veiksmingą dozę senyviems suaugusiesiems, kurie neturi inkstų ligos. Senyviems suaugusiesiems, sergantiems inkstų liga, reikia koreguoti inkstų ligą.
Inkstų liga. Gydytojas gali rekomenduoti koreguoti dozę, jei sergate inkstų liga ir mažu kreatinino klirensu. Šis matavimas suteikia tam tikrą supratimą apie tai, kaip greitai jūsų kūnas metabolizuoja ir pašalina tokias medžiagas kaip vaistai. Mažas kreatinino klirensas rodo, kad famotidinas gali likti jūsų kūne ilgą laiką.
Gamintojas rekomenduoja naudoti maždaug pusę dozės žmonėms, kurių kreatinino klirensas yra nuo 30 iki 60 mililitrų (ml) per minutę, ir maždaug ketvirtadalį dozės žmonėms, kurių kreatinino klirensas yra mažesnis nei 30 ml / min.
Turėkite omenyje, kad sunkios COVID-19 viruso sukeltos infekcijos gali apimti inkstus.
Kaip vartoti ir laikyti
Laikykite „Pepcid“ originalioje pakuotėje, sandariai uždarytą ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikykite jį kambario temperatūroje ir atokiau nuo šilumos ir drėgmės pertekliaus. Neleiskite skysčiui užšalti. Išmeskite visus pasenusius ar nebereikalingus vaistus. Pasitarkite su vaistininku, kaip tinkamai išmesti vaistus.
Šalutiniai poveikiai
Apskritai Pepcid yra gerai toleruojamas. Ilgalaikis vartojimas gali susilpninti skrandžio judrumą ir sumažinti skrandžio rūgšties sekreciją, o tai gali sukelti virškinimo problemų, tokių kaip vidurių užkietėjimas.
Dažnas
Dažnas šalutinis poveikis yra:
- Galvos skausmas
- Galvos svaigimas
- Vidurių užkietėjimas
- Viduriavimas
Kiti šalutiniai poveikiai yra sujaudinimas ir jautrumas infekcijoms, tokioms kaip gastroenteritas (skrandžio ar žarnyno infekcija) ar bendruomenėje įgyta pneumonija.
Rimtas
Nors vartojant pagal rekomendacijas, rimtas famotidino šalutinis poveikis yra retas, tačiau kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti.
Stebėkite šiuos retus simptomus:
- Dilgėlinė
- Odos bėrimas
- Niežėjimas
- Švokštimas
- Veido, gerklės, liežuvio, lūpų, akių, rankų, kojų, kulkšnių ar blauzdų patinimas
- Užkimimas
Jei pasireiškia bet kuris iš šių šalutinių reiškinių, būtinai nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Šie simptomai gali greitai pablogėti, todėl gali pasunkėti kvėpavimas.
Įspėjimai ir sąveika
Pepcidas gali sumažinti jūsų kūno absorbciją kituose vaistuose dėl skrandžio judrumo ir skrandžio rūgšties sekrecijos. Šių vaistų negalima vartoti kartu su famotidinu: cefuroksimu, dasatinibu, delavirdinu, neratinibu, pazopanibu ir risedronatu.
Šis vaistas yra specialiai pažymėtas sąveikaujant su raumenų relaksantu Tizanidine, sukeliančiu tokį poveikį kaip žemas kraujospūdis ir lėtas širdies ritmas.
.jpg)
