Diskusija dėl gydytojo padedamo savižudybės (PAS) moralės ir teisėtumo nėra nauja. Tai buvo karštų diskusijų tema šimtus metų ir nerodo jokių atvėsimo ženklų.
Virojt Changyencham / „Getty Images“Gydytojų padedama savižudybė yra legali Kalifornijoje, Kolorade, Havajuose, Meine, Montanoje, Naujajame Džersyje, Oregone, Vermonte, Vašingtone ir Vašingtone. Visoje Kanadoje ji tapo legali 2015 m. (Nors apribojimai labai skiriasi) ji yra legali Nyderlanduose, Belgijoje, JK, Kolumbijoje ir Japonijoje.
Svarbu pažymėti, kad gydytojo padedama savižudybė yra atskiras klausimas nuo teisės atsisakyti gyvybės palaikymo priemonių ar paliatyvios sedacijos, atsisakyti ar atšaukti, dėl kurių kyla daug mažiau ginčų ir kurios paprastai yra asmeniniai, o ne teisiniai klausimai.
Kokios yra priežastys palaikyti ar priešintis savižudybei, kurią padeda gydytojas?
Kas yra gydytojo padedama savižudybė?
Abiejose gydytojų padedamo savižudybės klausimo šalininkų akivaizdžiai yra stiprių šalininkų, tačiau prieš pradedant šias problemas svarbu greitai apibrėžti, dėl ko diskutuojame. Kas yra gydytojo padedama savižudybė ir kuo tai skiriasi nuo, tarkime, eutanazijos?
Gydytojo padedama savižudybė
Gydytojo padedama savižudybė (PAS) apibrėžiama kaip savanoriškas savo gyvenimo nutraukimas, skiriant mirtiną medžiagą tiesiogiai ar netiesiogiai gydytojui padedant.
Priešingai nei eutanazija, kai gydytojas atlieka intervenciją, PAS gydytojas suteikia reikalingas priemones, o pacientas atlieka veiksmus.
Keturi pagrindiniai opozicijos taškai
Nors emociniu požiūriu apipinta problema, susijusi su savižudybe, kurią sukelia emocijos, yra daugybė, jas galima suskirstyti į keturis pagrindinius dalykus, kurie dažnai kyla prieš tai, kad jis būtų priimtas ar įteisintas. Ir kiekvienam argumentui yra kontrargumentas.
Geresnė prieiga prie ligoninės ir paliatyviosios pagalbos
Vienas argumentas, prieštaraujantis PAS, yra tas, kad, nes kokybiškas gyvenimo pabaigos priežiūros modelis yra prieinamas per hospice ir paliatyviosios priežiūros programas, neturėtų būti jokios priežasties, kodėl kam nors reikėtų ieškoti PAS. Atsižvelgiant į tai, dėmesys turėtų būti sutelktas ne į PAS įteisinimą, bet į prieigos prie ligoninės prieigos gerinimą.
Jungtinėse Amerikos Valstijose yra daugiau nei 4000 ligoninių agentūrų, tačiau dėl finansavimo apribojimų ir „Medicare Hospice Benefit“ griežtumo, reikalaujančio pacientų gyvenimo trukmė turėtų būti ne ilgesnė kaip šeši mėnesiai, milijonai žmonių JAV neturi prieigos prie juos.
Kontrargumentas: net ir turint geresnes galimybes gauti kokybišką gyvenimo pabaigos priežiūrą, vis tiek pasitaiko retų nuolatinių ir negydomų kančių atvejų.
Oregono, kur PAS yra legalus, 2019 m. Statistika rodo, kad 90% pacientų, pasirinkusių PAS, buvo hospitalizuoti. Tai rodo, kad ligoninės ir paliatyviosios pagalbos ne visada pakanka sunkioms kančioms gydyti.
Paciento autonomijos ribos
Tai buvo nustatytaBouvia prieš aukštesnįjį teismą (CA)kad „teisė mirti yra neatsiejama mūsų teisės kontroliuoti savo likimus dalis tol, kol tai neturi įtakos kitų teisėms“. Tai buvo paciento autonomijos klausimas. PAS nėra visiškai savarankiškas veiksmas; tam reikalinga kito asmens pagalba.
Argumentas prieš gydytojo padedamą savižudybę yra tas, kad tai kelia grėsmę visuomenei atpiginant žmogaus gyvenimo vertę.
Visuomenė yra atsakinga už gyvenimo šventumo išsaugojimą, todėl asmens noras baigti savo gyvenimą turėtų būti atmestas siekiant bendro labo.
Kontrargumentas: Gydytojai, į kuriuos kreipiamasi prašant padėti užbaigti paciento gyvenimą, turi teisę atsisakyti dėl sąžinės prieštaravimo. Taigi jų teisės nėra paveiktosBouviasprendimas.
„Slidus šlaitas“ į socialinį niekšybę
Tie, kurie priešinasi PAS, yra susirūpinę, kad jei bus leista padėti nusižudyti, eutanazija neatsiliks. Ši nuomonė teigia, kad tai slidus žingsnis link asmenų, turinčių psichinę negalią, turinčių fizinę negalią, pagyvenusių žmonių, silpnaprotių, benamių ir kitų visuomenės manymu „nenaudingų“, „be gavimo“, žudant gailestingumą.
Kontrargumentas: Mažai tikėtina, kad mūsų labai kultūringa visuomenė leistų įvykti šiam „slidžiam šlaitui“. Minimi pavyzdžiai yra Adolfas Hitleris, Josephas Goebbelsas ir Josephas Mengele'as, kurie buvo nugalėti savo misijoje „išvalyti“ Vokietijos genofondą.
Hipokrato priesaikos pažeidimas
Hipokrato priesaika teigia, kad gydytojo pareiga yraprimum non nocere, „Pirma, nedaryk žalos“. PAS tiesiogiai prieštarauja tai priesaikai, nes sąmoningas paciento nužudymas laikomas žala.
Kontrargumentas: Hipokrato priesaika turėtų būti aiškinama ir modifikuojama, jei reikia, atsižvelgiant į individualų paciento poreikį.
PAS alternatyvos
Tie, kurie priešinasi PAS, teigia, kad egzistuoja teisinės ir moralinės etikos alternatyvos pagalbai mirčiai. Pacientai gali atsisakyti tolesnio gydymo, kuris gali pratęsti jų mirtį, įskaitant vaistus.
Kontrargumentas: kai kurie pacientai nesiremia gyvybę palaikančiomis priemonėmis, kad gyventų ir vis tiek kenčia. Sulaikius gyvybę palaikančių gydymo būdų, šių pacientų kančios tik pailgėtų.
Kitas argumentas yra tas, kad pacientai gali ir dažnai nusprendžia nustoti valgyti ir gerti, kad pagreitintų jų mirtį. Mirtis paprastai įvyksta per vieną ar tris savaites, ir paprastai ji pranešama kaip „gera mirtis“.
Kontrargumentas: vienos ar trijų savaičių intensyvios kančios yra per daug, kad kas nors turėtų toleruoti.
Pagrindinių argumentų santrauka
Galutinė šių gydytojų padedamų savižudybių diskusijų rezoliucija dar nematyta. Dėl nepakankamos visuomenės paramos šia tema galime pastebėti, kad tai labiau tampa mūsų visuomenės realybe.
Jungtinėse Valstijose tai jau teisėta vis daugiau valstybių. PAS yra legalus ir keliose kitose šalyse, pavyzdžiui, Nyderlanduose.
Yra daugybė išteklių, jei esate ant tvoros savo įsitikinimu, norite sužinoti daugiau apie judėjimą „Mirtis oriai“ ar norite ištirti kai kurias kitas problemas, kurios palaiko arba priešinasi savižudybei, kurią padeda gydytojas, ir teisei mirti. .