Pasveikimas po atviros širdies operacijos tiek ligoninėje, tiek už jos ribų yra ilgas, susijęs procesas. Trukmė priklauso nuo konkretaus gydomo medicininio klausimo, galima tikėtis mažiausiai šešių savaičių. Svarbu atidžiai sekti gautas instrukcijas ir aktyviai dalyvauti reabilitacijos metu. Žinokite apie nuotaikos ir emocinius simptomus, kuriuos gali tekti pašalinti.
Paola Giannoni / „Getty Images“Tolesnė operacija
Kadangi atviros širdies chirurgija yra požiūris į keletą skirtingų gydymo būdų, o ne į pavienes operacijas, sveikimo laikas gali skirtis. Jis naudojamas operacijose, siekiant ištaisyti įvairias širdies ligas, įskaitant širdies nepakankamumą, širdies priepuolį, vainikinių arterijų ligą (CAD) ir prieširdžių virpėjimą (AFib).
Daugeliu atvejų jūs paliksite ligoninę po vienos ar trijų dienų, tačiau tai gali būti pratęsta. Jums gali būti leista išeiti, kai galėsite kvėpuoti be pagalbos, skausmą galima valdyti be IV vaisto, galite vaikščioti į tualetą, o laboratorijos ir kiti vertinimai rodo stabilius rezultatus.
Jūsų sveikimo metu gydytojai norės užtikrinti, kad operacijos vieta tinkamai gyja, stebėdama širdies veiklą. Todėl paskesni paskyrimai yra esminė šio proceso dalis. Čia pateikiamas greitas įprasto tvarkaraščio suskirstymas:
- Pirminis paskyrimas: Atleidimo metu jūsų bus paprašyta suplanuoti pirmąjį tolesnį susitikimą per tris ar septynias dienas. Gydytojas arba sertifikuotas slaugytojas (CNP) patikrins, ar nėra infekcijos požymių, tikrindamas širdies ritmą, kraujospūdį ir kitus širdies funkcijos aspektus.
- Papildomi tolesni veiksmai: maždaug po šešių iki aštuonių savaičių grįšite tikrinti pažangos. Kaip ir anksčiau, pagrindinis dėmesys skiriamas stebėti, kaip gerai veikia jūsų širdis, ir įvertinti, ar reikės imtis papildomų veiksmų. Medicinos komanda taip pat patars, kokią veiklą galite saugiai atlikti ir ko negalite.
- Ilgalaikė stebėsena: atsižvelgiant į jūsų pažangą, reikės papildomų paskesnių paskyrimų. Norėdami tęsti vertinimą, turėsite kreiptis į gydytoją bent kartą per metus.
Širdies reabilitacija
Dažnai atviros širdies chirurgijos atsigavimo aspektas yra širdies reabilitacija, apimanti fizinių pratimų ir mitybos įpročių ugdymą, siekiant pagerinti rezultatus. Paprastai šis darbas vyksta keturiais etapais:
- 1 etapas: kol vis dar esate ligoninėje ir kai iš pradžių pasveiksite, jūsų paprašys vaikščioti ar lipti laiptais prižiūrint personalui. Čia taip pat gausite svarbų pacientų išsilavinimą.
- 2 etapas: tai vyksta ambulatorijoje ir prasideda per dvi ir šešias savaites po operacijos. Paprastai šios valandos trukmės sesijos vyksta tris ar daugiau kartų per savaitę 12 savaičių. Pagrindinis tikslas yra padidinti savo širdies funkcinius pajėgumus mankštinantis, kartu mokant apie vaistus, mankštą ir mitybos pokyčius.
- 3 etapas: Šis etapas iš esmės yra 2 etapo tęsinys, daugiausia dėmesio skiriant nuolatinės mankštos programos įdiegimui, gerų mitybos įpročių užtikrinimui ir kalbėjimui apie kitus gyvenimo būdo veiksnius, kurie gali turėti įtakos širdies sveikatai. Priklausomai nuo jūsų atvejo, gydytojai gali rekomenduoti praleisti 2 fazę ir pereiti tiesiai prie 3.
- 4 etapas: paskutinis reabilitacijos etapas sutelktas į tvirto fizinio krūvio režimo palaikymą, gerų mitybos įpročių laikymąsi ir sveiko, teigiamo gyvenimo būdo užtikrinimą.
Atkūrimo laiko juosta
Nors bus tam tikrų variantų, atsižvelgiant į konkretų gydymą, taip pat ir į jūsų individualų atvejį, atsigavimas po atviros širdies operacijos paprastai vyksta nuosekliai. Per kelias savaites ir mėnesius po operacijos pradėsite atgauti galimybę atlikti kasdienę ir poilsio veiklą. Štai trumpas aprašymas, ko galite tikėtis:
Pirmosios šešios savaitės
Šiuo metu galėsite pradėti lengvą mankštą, pavyzdžiui, vaikščioti ar važinėti dviračiu, lengvą sodininkystę ir lipti laiptais. Nebandykite pakelti daiktų, viršijančių 10 svarų. Būkite atsargūs ir atidūs. Darykite reguliarias poilsio pertraukėles, jei dalyvaujate veikloje. Pavalgę palaukite bent 30 minučių, kol pasivaikščiosite ar pasivažinėsite dviračiu.
Galite nusiprausti po dušu, bet turėtumėte sulaikyti vonias tol, kol pjūvis (-ai) užgis. Per tą laiką neturėtumėte vairuoti, nebent išgirsite iš savo gydytojo kitaip (paprastai, tik po maždaug keturių savaičių).
Gavę gydytojo pritarimą, galite grįžti į ribotą darbą maždaug po keturių savaičių, nors daugeliui reikia mažiausiai šešių savaičių.
Šešios savaitės - trys mėnesiai
Po šešių savaičių jūs iš esmės pasveiksite ir galėsite atnaujinti sunkesnius namų ruošos ir sodo darbus, verslo ar poilsio keliones, aerobikos pratimus be svorių, vairavimą ir šunų vedžiojimą.
Daugmaž tikimasi, kad galite pradėti judėti prieš operaciją. Be to, nespauskite jo ir kreipkitės į gydytojo leidimą, jei norite išbandyti ką nors sunkesnio ar naujo.
Trys mėnesiai ir vėliau
Po trijų mėnesių galėsite užsiimti griežtesnėmis ir sunkesnėmis mankštomis bei veikla. Kaip visada, būkite labai atidūs savijautai ir stenkitės nepersistengti.
Šiuo metu galėsite dalyvauti visose treniruotėse ir sportuose, galite imtis sunkesnių namų ir sodo projektų (tokių kaip sniego semimas, sunkių dirvožemio maišų kėlimas ir grindų šveitimas).
Apskritai, prieš pradėdami naują veiklą ar imdamiesi to, ką darėte, paklauskite savo gydytojo, ar tai saugu. Nedvejodami kreipkitės į gydytoją ir (arba) pagalbą, jei kas nors atrodo ne taip.
Susidorojimas su atkūrimu
Kaip ir taikant bet kokį pagrindinį gydymą, daugelis žmonių jaus atvirą širdies operaciją po atviros širdies operacijos. Neretai pasveikę išgyvena nerimą, liūdesį, per didelį nuovargį, negalėjimą miegoti ir sumažėjusį apetitą.
Tai ypač pasakytina po to, kai grįžote namo iš ligoninės, kur daugeliui gali užklupti depresija. Daugeliu atvejų šie jausmai atslūgs, kai pasveiksite per pirmuosius porą mėnesių; tačiau kitiems jausmai gali būti daug intensyvesni.
Ką galite padaryti, jei sunkiai sekatės po atviros širdies operacijos? Štai keletas greitų patarimų:
- Pasitarkite su savo gydytoju. Praneškite savo medicinos komandai, jei praradote susidomėjimą mėgstama veikla, jaučiatės tuščias viduje ar pasidarėte neviltis dėl pasveikimo ar kitų emocinių reakcijų ar depresijos simptomų. Jie gali jus nukreipti pas kitus specialistus arba paskirti vaistus, kurie gali padėti išspręsti šias problemas.
- Nustatykite rutiną. Visą atsigavimą padeda nustatyti reguliarų grafiką. Pabandykite užtikrinti, kad kiekvieną dieną atsikeltumėte tuo pačiu laiku, reguliariai maitindamiesi ir įsitikintumėte, ar negalite įtraukti dienos fitneso režimo (jei tai saugu ir neviršija jūsų sveikimo etapo ribų).
- Ieškokite šeimos / draugo palaikymo. Draugų ir šeimos kompanija taip pat gali būti komforto šaltinis, kol atsigaunate. Prieš operaciją būtinai praneškite šeimai ir draugams, ką patirsite. Pabrėžkite, kad tai gali būti sunkus laikas jums ir kad jums gali prireikti, kad jie jus palaikytų ar palaikytų.
- Nustatykite realius lūkesčius. Nusivylimas savo progresu gali būti toksiškas, kai sveikstate. Mokykite save apie sveikimo procesą ir, remdamiesi tuo, realistiškai įvertinkite, ko galite tikėtis. Kai pasieksite atsigavimo etapą, nesvarbu, koks jis didelis ar mažas, padarykite ką nors gražaus sau švęsti.
- Apsvarstykite patarimą. Jei pastebite depresiją, liūdesį ar kitus emocinius ir psichologinius simptomus, nepaisant jūsų pačių pastangų, apsvarstykite galimybę gauti profesionalią pagalbą. Daugelis terapeutų ir psichiatrų specializuojasi tiems, kurie buvo gydomi ir gali padėti kovoti su nuosėdomis.
Jei jūs ar artimas žmogus kovoja su depresija, susisiekite su Piktnaudžiavimo narkotikais ir psichinės sveikatos paslaugų administracijos (SAMHSA) nacionaline pagalbos linija telefonu 1-800-662-4357, jei norite gauti informacijos apie palaikymo ir gydymo įstaigas jūsų vietovėje.
Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.
Žaizdų priežiūros
Nepaisant nurodytos konkrečios operacijos, po gydymo gali pasireikšti vienas ar keli pjūviai. Užtikrinti, kad šios žaizdos gyja be infekcijos, yra visiškai būtina norint tinkamai atsigauti. Norėdami išvengti komplikacijų, turėtumėte padaryti keletą dalykų:
- Nenuimkite tvarsčių dvi dienas. Išskyrus žaizdą, pirmąsias dvi dienas reikia palikti „Steri“ juosteles ir tvarsčius ir laikyti sausus. Praneškite savo gydytojui, ar yra išleidimų iš pjūvio vietos.
- Maudykis švelniai. Grįžus namo iš ligoninės ir tol, kol nėra išrašų, nusiprausti po dušu yra saugu tol, kol naudojate švelnų muilą. Vonios nerekomenduojamos, kol žaizdos gyja. Būkite labai švelnus su pjūviais, nešveiskite ir švelniai juos nusausinkite.
- Atlikite kasdienius patikrinimus. Gydymo metu stebėkite infekcijos požymių pjūvius kiekvieną dieną. Nedelsdami kreipkitės į savo gydytoją, jei aplink pjūvį padidėja jautrumas ar skausmas, paraudimas ar patinimas ar skysčių išsiskyrimas. Be to, karščiavimas taip pat gali būti infekcijos požymis.
- Saugokite nuo saulės. Iki operacijos metus saugokite pjūvį ir (arba) randą nuo tiesioginių saulės spindulių. Prieš tepdami kremą nuo saulės, įsitikinkite, kad gydytojui viskas gerai, nes kai kurie gali būti netinkami tepti ant žaizdos.
- Venkite kai kurių produktų. Kaip pasakys gydytojas, netepkite žaizdos vietos kremais, aliejais, losjonais ar milteliais, kol neturėsite jų patvirtinimo.
Pažymėtina, kad jei koronarinės arterijos šuntavimo operacijai atlikti buvo naudojama atvira širdies operacija, jūsų kojos vena gali būti surinkta naudoti remontui. Tokiais atvejais nepamirškite, kad jūsų kojoje taip pat bus pjūvis. Jūs taip pat norėsite stebėti pažangą. Čia pateikiamas greitas išsiaiškinimas, ką galite padaryti, kad išvengtumėte problemų:
- Negalima sukryžiuoti kojų
- Venkite ilgai sėdėti ar stovėti
- Sėdėdami pakelkite pažeistą koją
- Stebėkite, ar nėra kojų patinimų
- Jei nurodoma, nemiegodami dėvėkite kompresines kojines
Nedelsdami kreipkitės į savo gydytoją, jei yra kokių nors chirurginių žaizdų infekcijos požymių, ar skauda šlapinantis, ar atsiranda sisteminių simptomų, tokių kaip karščiavimas ar negalavimas.
Žodis iš „Wellwell“
Nors įprasto gyvenimo kelias po atviros širdies operacijos gali būti ilgas ir sunkus, tačiau labai daug žmonių sėkmingai keliavo. Kad ir kokia intensyvi gali būti širdies operacijos perspektyva, žinokite, kad nuo pradinių konsultacijų iki paskutinių tolesnių veiksmų nebūsite vieni.
Kartu su atsidavusiais specialistais ir medicinos personalu nepamirškite, kad taip pat turite artimųjų ir draugų palaikymą. Šia prasme jūs būsite tik dalis sutelktų, kolektyvinių pastangų, skirtų sugrąžinti sveikatą ir sveikatingumą. Atsižvelgiant į tai, kas yra pavojus, tai tikrai bus verta.