ACA individuali mandato nuobauda, kurią anksčiau rinko IRS federalinėse mokesčių deklaracijose, po 2018 m. Pabaigos buvo sumažinta iki 0 USD. Daugumoje valstijų žmonėms, kurie nebuvo apdrausti 2019 ar 2020 m., Bauda nebuvo įvertinta, ir tai bus 2021 m.
Tačiau kai kuriose šalies vietose baudos vis dar taikomos, jei asmuo nėra apdraustas ir jam netaikoma išimtis.
Nuo 2021 m. Masačusetse, Naujajame Džersyje, Kalifornijoje, Rodo saloje ir Kolumbijos rajone yra drausmės už neapdraustą.
„Portra Images“ / „Digital Vision“ / „Getty Images“Praėjus daugiau nei dešimtmečiui po jo priėmimo, dauguma amerikiečių palaiko Įperkamos priežiūros įstatymo (ACA) (dar žinomo kaip „Obamacare“) dalis.
Tai apima garantuotų leidimų aprėptį, neatsižvelgiant į esamas sąlygas, priemokų mokesčių kreditus (subsidijas), kurie padengia prieinamumą, pagrindinės naudos sveikatai padengimą, metinių ir viso gyvenimo išmokų pašalinimą ir Medicaid išplėtimą.
Bet asmeninės bendros atsakomybės nuobauda, dar vadinama individualaus mandato nuobauda, visada buvo nepopuliari įstatymo nuostata. Įgaliojimai įsigaliojo 2014 m., Reikalaujant, kad beveik visi amerikiečiai išlaikytų sveikatos draudimą, nebent jiems būtų taikoma išimtis.
Nuo 2014 m. Iki 2018 m. IRS įvertino baudą žmonėms, kurie neišlaikė aprėpties ir kuriems netaikoma išimtis. Pats individualus mandatas vis dar egzistuoja. Bet už nesilaikymą nebėra federalinės bausmės.
Asmens mandato nuobaudos panaikinimas
Prezidentas D.Trumpas agitavo pažadą panaikinti ACA ir pakeisti jį kitu. Respublikonų rūmai 2017 m. Priėmė Amerikos sveikatos priežiūros įstatymą (AHCA), tačiau įstatymai Senate nepavyko, nepaisant pakartotinių GOP senatorių bandymų juos priimti.
Galiausiai respublikonų įstatymų leidėjai priėmė mokesčių mažinimo ir darbo įstatymą, o prezidentas Trumpas jį pasirašė 2017 m. Gruodžio mėn. Nors mokesčių sąskaita liko likusi ACA dalis nepažeista, nuo 2019 m. Ji panaikino individualaus mandato nuobaudą (kitos mokesčio nuostatos įstatymo projektas įsigaliojo 2018 m., tačiau individualių įgaliojimų panaikinimas buvo atidėtas metais).
Nors Kongresas nepanaikino nieko kito, išskyrus mandato nuobaudą (o vėliau ir kai kuriuos ACA mokesčius), grupė GOP vadovaujamų valstybių netrukus pateikė ieškinį, teigdama, kad be nuobaudos pats mandatas buvo antikonstitucinis. A
Jie taip pat teigė, kad mandatas negali būti atsietas nuo likusios ACA dalies, todėl visa ACA turėtų būti paskelbta prieštaraujančia Konstitucijai. Federalinis teisėjas su jais sutiko 2018 m. Pabaigoje.
Apeliacinės instancijos teismo kolegija 2019 m. Pabaigoje sutiko, kad individualus mandatas nėra konstitucinis, tačiau išsiuntė bylą atgal žemesnės instancijos teismui, kad jie nuspręstų, kurios ACA nuostatos turėtų būti panaikintos.
Aukščiausiasis teismas sutiko nagrinėti bylą 2020 m., O žodiniai argumentai buvo išklausyti 2020 m. Lapkričio mėn., O Aukščiausiojo Teismo sprendimas turėtų būti priimtas 2021 m. Pavasarį arba vasaros pradžioje.
Valstybinės individualios mandato bausmės
Panaikinus federalinę individualių mandatų bausmę, kai kurios valstybės įgyvendino savo įgaliojimus ir nuobaudas:
- Masačusetsas jau turėjo mandatą ir nuobaudą, kuri galioja nuo 2006 m. Valstybė nevertino bausmės žmonėms, kuriems pritaikyta federalinė bausmė, tačiau vėl pradėjo vertinti bausmę už 2019 m.
- Naujasis Džersis nuo 2019 m. Įgyvendino individualų mandatą ir su juo susijusias baudas.
- Kolumbijos apygarda taip pat nuo 2019 m. Įgyvendino individualius įgaliojimus ir su jais susijusias nuobaudas.
- Rodo sala sukūrė atskirą mandatą ir su juo susijusias baudas nuo 2020 m.
- Kalifornija nuo 2020 m. Sukūrė individualų mandatą ir su juo susijusias bausmes.
Vermontas turi atskirą mandatą nuo 2020 m., Tačiau valstybė dar nesukūrė jokių baudų už nesilaikymą.
Merilandas sukūrė programą, pagal kurią valstybinėje mokesčių deklaracijoje klausiama apie sveikatos draudimą, tačiau užuot nubaudusi neapdraustus gyventojus, valstybė naudojasi duomenimis siekdama, kad šie asmenys būtų įtraukti į sveikatos draudimą.
Programa įsigaliojo mokesčių deklaravimo sezono pradžioje, 2020 m. Pradžioje, o Merilendo mainai pranešė, kad iki 2020 m. Liepos mėn. Per programą gavo daugiau nei 3700 žmonių.
Dauguma valstijų, turinčių individualius įgaliojimus, bausmes modeliavo pagal federalinę baudą, kuri buvo taikoma 2018 m., Kuri yra 695 USD vienam neapdraustam suaugusiajam (pusė šios sumos vienam vaikui), iki 2085 USD šeimai arba 2,5% namų ūkio pajamų, viršijančių mokestį pateikimo slenksčio, nors yra keletas valstybių skirtumų.
Poveikis draudimo įmokoms
Panaikinus individualaus mandato nuobaudą 2019 m., Padidėjo 2019 m. Individualių rinkos (ne grupės) įmokos, nes draudikai tikėjosi, kad žmonės, kurie, tikėtina, neteks baudos panaikinus draudimą, bus sveiki, o sergantys žmonės bus linkę išlaikyti jų draudimas, neatsižvelgiant į tai, ar už draudimą draudžiama.
Pirminis nuobaudos tikslas buvo paskatinti sveikus žmones prisijungti prie rizikos grupės, nes norint, kad bet koks sveikatos draudimo produktas veiktų, būtina subalansuota rizikos grupė (kurioje yra pakankamai sveikų žmonių, kad kompensuotų sergančių žmonių žalos atlyginimo išlaidas).
Remiantis 2019 m. Planų normų pateikimu, vidutinės įmokos būtųsumažėjo2019 m., jei individualaus mandato nuobauda būtų išlikusi (vietoj to vidutiniškai padidėjo normos).
Pagrindinė priežastis, dėl kurios vidutinės įmokos padidėjo, o ne sumažėjo 2019 m., Buvo individualaus mandato nuobaudos panaikinimas kartu su D.Trumpo administracijos pastangomis išplėsti prieigą prie trumpalaikių sveikatos planų ir asociacijos sveikatos planų.
Šie planai yra patrauklesni sveikesniems asmenims, todėl jų išplėtimas turi tą patį poveikį kaip ir nuobaudos panaikinimas, kalbant apie sveikų žmonių, palaikančių ACA reikalavimus atitinkančios individualios rinkos aprėptį, skaičių. Atkreipkite dėmesį, kad nors ir vidutinisetalonasįmokos 2019 m. šiek tiek sumažėjo, bendras vidutinis įmokų suma tais metais padidėjo.
Bet kadangi ACA priemokų subsidijos koreguojamos, kad net ir padidėjus įmokoms draudimas būtų prieinamas, dauguma žmonių, kurie perka sveikatos planus biržose, tai darė.
Nors per pastaruosius kelerius metus registracija sumažėjo, tai buvo labai kuklu: 11,75 mln. Stojančiųjų 2018 m. Sumažėjo iki 11,44 mln. 2019 m., O po to tik šiek tiek sumažėjo 2020 m. - iki 11,41 mln.
Tačiau įtraukimas į visos kainos planus, įskaitant visus, kurie perka draudimą už biržos ribų, per pastaruosius kelerius metus žymiai sumažėjo.
Žodis iš „Wellwell“
ACA individualaus mandato nuobauda niekada nebuvo populiari, tačiau įmokos už individualų rinkos sveikatos draudimą dabar yra didesnės, nes ji jau panaikinta, nes draudimas tebėra garantuojamas.
Bendri palūkanų normų pokyčiai per pastaruosius kelerius metus buvo labai kuklūs, tačiau 2019 m. Tarifai būtų buvę mažesni, jei nebūtų panaikinti individualūs įgaliojimai, ir tai vis dar atsižvelgiama į tarifus, kuriuos draudikai taiko vėlesniais metais).
Iki 2014 m. Nebuvo jokių įgaliojimų, tačiau daugumos valstybių draudimo bendrovės galėjo atmesti paraiškas arba imti papildomas įmokas pagal pareiškėjų ligos istoriją.
Kai draudimas tapo garantuotas (tai reiškia, kad draudikai nebegalėjo apsvarstyti pareiškėjų ligos istorijos), reikėjo nustatyti tam tikras priemones, kad žmonės išlaikytų aprėptį ištisus metus.
Priešingu atveju žmonės labiau linkę apsieiti, kai yra sveiki, ir užsiregistruoja tik tada, kai jiems reikia sveikatos priežiūros, o tai padidintų įmokas (ribota priėmimo laikotarpis yra kita užtikrinti, kad žmonės aprėptį išlaikytų ištisus metus).
Tačiau, kaip matėme per tuos metus, kai buvo panaikinta individualaus mandato nuobauda, įtraukimas į planus per mainus išliko gana stabilus, nes ACA priemokų subsidijos kartu su ribotomis registracijos galimybėmis (ty, jūs negalite tik nusipirkti aprėpties, kai tik norite). panašiai; tai turi būti atviro registracijos metu arba specialiu registracijos laikotarpiu; tai taikoma ir už biržos ribų).
Nuo 2020 m. Ir ateinančių metų keturios valstybės ir DC skiria finansines baudas neapdraustiems gyventojams. Tačiau didžiojoje šalies dalyje netaikoma bauda už tai, kad neturite sveikatos draudimo.
Bet vis tiek išmintinga turėti sveikatos draudimą. Neturėjimas aprėpties reiškia, kad sveikatos priežiūra dėl rimtų negalavimų gali būti neįperkama arba visiškai nepasiekiama.
Ir vis tiek neįmanoma užsiregistruoti už atviro registracijos ribų, jei neturite kvalifikacinio renginio (o dabar daugelyje kvalifikacinių renginių reikalaujama, kad prieš kvalifikacinį renginį asmuo jau būtų turėjęs būtiniausią aprėptį). Sunki liga ar trauma nelaikomi kvalifikaciniu įvykiu.