Tyrimai rodo, kad dauguma žmonių gali „neutralizuoti“ COVID-19

Paulas Biris / „Getty Images“

Pagrindiniai išsinešimai

• Daugelio COVID-19 pacientų kraujyje buvo rasti neutralizuojantys antikūnai, kurie sustabdo SARS-CoV-2 prisijungimą prie mūsų ląstelių.
• Nors atrodo, kad beveik visi pacientai turi antikūnų, jų koncentracija kiekvienam žmogui skiriasi.
• Šis atradimas gali padėti sukurti veiksmingas vakcinas ir kraujo perpylimus, kurie gali užkirsti kelią COVID-19 ir jį gydyti.

Nauji tyrimai rodo, kad beveik visų imuninė sistema yra pajėgi sukurti antikūnus, kurie būtų pakankamai stiprūs, kad neutralizuotų SARS-CoV-2, jei jie yra paveikti viruso, tačiau ne visi jų gali pagaminti tiek, kad būtų naudingi. Tačiau, jei vakcina yra skirta šiems konkretiems antikūnams, mokslininkai mano, kad tai veiksmingai sustiprins imuninį atsaką.

Ištyrę 149 žmonių, pasveikusių nuo COVID-19, kraujo mėginius, Niujorko Rokfelerio universiteto mokslininkai sugebėjo išskirti tris antikūnus, kurie net ir esant mažai koncentracijai galėtų neutralizuoti SARS-CoV-2 virusą. „Neutralizuotas“, kai nebegali savęs pakartoti. Dauguma kraujo mėginių parodė blogą sugebėjimą neutralizuoti virusą. Bet atidžiau apžiūrėjus paaiškėjo, kad jie visi turėjo bent keletą ląstelių, reikalingų trims stipriems antikūnams sukurti.

"Antikūnų atsakas į SARS-CoV-2 daugeliui asmenų yra labai įvairus; kai kuriems asmenims pasireiškia stiprus atsakas, kitiems - tik silpnas ar net nenustatomas atsakas", - dr. Davide F. Robbiani, mokslų daktarė, imunologijos laboratorijos vadovė. Biomedicinos tyrimų instituto (Šveicarija) infekcinė liga ir vienas iš pagrindinių Rokfelerio tyrimo tyrėjų, sako Verywellas. „Mūsų nuostabiausias atradimas buvo tas, kad nepaisant konkretaus asmens atsako stiprumo, daugybėje sveikstančių (atsigavusių) donorų pavyko rasti beveik identiškos sudėties antikūnų.“

„COVID-19“ vakcinos: sekite, kokios vakcinos yra, kas jas gali gauti ir kaip saugios.

Mažas imuninis atsakas gali būti ilgas

Tyrinėtojų teigimu, šis triukas pirmiausia buvo nustatytas mažas procentas žmonių, kuriebuvosugeba sukurti stiprų neutralizuojantį atsaką į SARS-CoV-2. Sėkmingas imuninis atsakas į virusą sukuria vadinamąsias B ląsteles - ir daug jų.

„Puikus dalykas, susijęs su B atminties ląstelėmis, yra tai, kad jei jos vėl sąveikauja su [virusu], kuriam yra būdingos, jos labai greitai diferencijuojasi į ląsteles, kurios gali išskirti didžiulius antikūnų kiekius“, - Alice Cho, daktarė, imunologė, doktorantė bendradarbis Rokfelerio universitete, pasakoja Verywell. „Tada šiuos antikūnus galima aptikti [kraujo] serume.“

Kitaip tariant, šios B ląstelės ne tik sukuria antikūnus, reikalingus apsaugai nuo infekcijos, bet ir gana lengvai randamos.

Kai mokslininkai žinojo, ko ieško, jie galėjo dar kartą apžvelgti žmonių, turinčių silpnus virusus neutralizuojančius gebėjimus, kraujo mėginius. Jie nustatė, kad šiuose mėginiuose taip pat yra tų pačių rūšių antikūnų, kaip ir stipresniuose mėginiuose, tačiau jų koncentracija yra daug mažesnė.

Ilgalaikis tikslas? Sukurkite vakciną, kad padidintumėte šias koncentracijas.

"Jei jūsų [antikūnų koncentracija] sumažėjo, gausite stiprinamąjį kadrą, kuris, tikiuosi, atgaivins atminties B ląstelių atsaką", - sako Cho. „Tai sukuria aukštą apsauginių antikūnų kiekį serume.“

Tuo tarpu kraujo perpylimas gali padidinti antikūnus

Nors vakcinos tyrimai ir tobulinimas vis dar vyksta, gydytojai kritinių ligonių gydymui jau naudoja neutralizuojančius antikūnus iš žmonių, pasveikusių nuo COVID-19, kraujo. Duoti mėginiai, vadinami sveikstančia plazma, skiriami kaip kraujo perpylimai, kad padidėtų SARS-CoV2 antikūnai sergantiems žmonėms. Sinajaus kalno sveikatos sistema Niujorke buvo pirmoji JAV, kuri šiuo tikslu eksperimentavo su procesu, vadinamu terapiniu plazmos mainais.

„Su sveikstančia plazma kuo anksčiau pacientui bus duodama, tuo geriau“, - labai gerai sako Stanfordo universiteto infekcinių ligų specialistė, medicinos mokslų daktarė Makeda Robinson. "Dauguma ankstesnių atsirandančių virusų rekomendacijų buvo bandyti žmonėms pasveikimo plazmą suteikti per pirmąsias dvi savaites nuo simptomų atsiradimo, tačiau manau, kad vis dar yra potencialo net ir po sunkios ligos pasireiškimo".

Robinsonas priduria, kad sveikstanti plazma taip pat gali būti naudinga siekiant išvengti COVID-19.

"Panašu, kad neutralizuojantys antikūnai gali turėti didesnį poveikį, kai jie skiriami iki sunkios ligos simptomų", - sako ji. „Jei esate būtinas darbuotojas ar sveikatos priežiūros darbuotojas, prieš pradėdami didelės rizikos bendravimą su pacientais, galbūt gausite antikūnų perpylimą. Tokiu būdu jūs dar labiau sustiprinate savo imuninę sistemą.

Ką tai reiškia tau

Nepaisant to, koks stiprus žmogaus imuninis atsakas yra COVID-19, atrodo, kad visi sugeba sukurti antikūnus, kurie galėtų neutralizuoti virusą. Šių antikūnų nustatymas yra pagrindinis žingsnis į priekį tiek vakcinoms, tiek kraujo perpylimams, kurie gali padaryti žmogaus atsaką į virusą galingesnį.

Kiek ilgai šie antikūnai išliks?

Ankstesni tyrimai iš Wuhano (Kinija), pradinio COVID-19 epicentro, parodė, kad atsigavusių pacientų neutralizuojantys antikūnai organizme gali trukti tik tris mėnesius - tai nėra ilgalaikė apsauga. Tačiau Rokfelerio universiteto mokslininkai sako, kad tai normalu antikūnai, kurie laikui bėgant nyksta, ir kad vakcina turėtų prailginti šių antikūnų gyvenimą.

"Nemanau, kad trumpalaikis antikūnų atsakas yra ženklas, kad imuninė sistema neveikia, reaguodama į koronavirusą", - sako Cho. „Mūsų imuninė sistema tiesiog skirtingai reaguoja į skirtingas infekcijas. Kai kurie gali sukelti stiprių antikūnų atsakus, kurie išlieka visą gyvenimą, o kiti - ne. Apsaugos nuo COVID-19 požiūriu tai nėra idealu, tačiau nieko negalime įveikti veiksminga vakcina “.

Robinsonas paaiškina, kad imunitetas nuo natūralios infekcijos gali skirtis nuo imuniteto, suteikto vakcinos, svarbiais būdais.

„Natūrali infekcija sukelia platesnį atsaką, kuris gali būti nevienalytis“, - sako ji. "Vakcinacijos, nukreiptos į tam tikras viruso dalis, paprastai sukelia homogeniškesnį imuninį atsaką, kuris gali būti šiek tiek siauresnis ir stipresnis."

Daugelis kuriamų vakcinų nuo SARS-CoV-2 yra nukreiptos į viruso, kuris, kaip manoma, yra skyrius, kuris jungiasi su ląstelėmis šeimininke, sietiną baltymą. Pavyzdžiui, trys stiprūs antikūnai, kuriuos atrado Rokfelerio universiteto komanda, jungiasi prie trijų skirtingų šio smaigo skyrių. Vis dėlto Robbiani sako, kad vakcina yra tik vienas galvosūkis, kai reikia sustiprinti mūsų antikūnus.

„Pirminiai eksperimentai su žmonėmis yra daug žadantys, tačiau SARS-CoV-2 vakcina šiuo metu neegzistuoja“, - sako jis. "Nepamirškime, kad vakcinos yra tik vienas būdas prieš koronavirusą".