Westend61 / Getty
Pagrindiniai išsinešimai
- Naujame tyrime pabrėžiamas skubus pažangios sveikatos planavimo poreikis esant COVID-19 pandemijai.
- Remiantis tyrimu, ankstyvais pandemijos mėnesiais skambučiai į Vakarų Virdžinijos gyvenimo nutraukimo centrą patrigubėjo.
- Gyvenimo pabaigos priežiūra yra būtina siekiant užtikrinti, kad būtų patenkinti žmonių norai, jei jie negalėtų patys priimti sveikatos priežiūros sprendimų.
Naujas tyrimas atskleidė, kad koronaviruso pandemijos metu skubiai reikia pažangios sveikatos planavimo, pabrėžiant, kaip žmonėms labiau rūpi, kas nutiktų, jei jie negalėtų patys priimti medicininių sprendimų.
Tyrimas buvo paskelbtas rugsėjo mėnSkausmo ir simptomų valdymo žurnalas(JPSM). Vakarų Virdžinijos gyvenimo nutraukimo centro programos vadovė Danielle Funk pradėjo tyrimą po to, kai pastebėjo, kad ankstyvaisiais COVID-19 pandemijos mėnesiais padaugėjo skambučių į centrą.
„Vidutiniškai per mėnesį skambiname nuo 70 iki 120 skambučių, - sako Funkas apie tyrimo iniciatyvą. - Tačiau kovo mėnesį sulaukėme daugiau nei 300 skambučių. COVID privertė daugelį žmonių suprasti, kad niekada nenutiksite to, kas nutiks, ir turite būti pasirengę savo medicininiams sprendimams “.
Kas yra išankstinės priežiūros planavimas?
Kaip apibrėžė Nacionalinis senėjimo institutas (NIA), išankstinis priežiūros planavimas apima mokymąsi ir planavimą dėl pasirinkimų, kuriuos gali reikėti padaryti tuo atveju, jei asmuo nebegalės pats priimti sveikatos priežiūros sprendimų. išankstinė direktyva fiksuoja šias nuostatas. Pažangios priežiūros planavimo procesas taip pat gali apimti sprendimus, susijusius su gyvenimo pabaiga.
Tyrimo duomenimis, dažniausiai skambučiai į centrą buvo susiję su keturiomis pagrindinėmis temomis:
- Dokumentų patvirtinimas registre
- Skubus noras pradėti išankstinį priežiūros planavimą
- Prašymas laikinai panaikinti gydymą ribojančias formas
- Konkretūs paciento klausimai, kaip iš anksto patenkinti pacientų norus pagal direktyvas ir medicinos įsakymus atsižvelgiant į jų COVID-19 statusą
Ką tyrimo rezultatai reiškia visai JAV? "Tarp daugelio padarinių pandemija mums visiems priminė nuolatinį gyvenimo neapibrėžtumą ir šeimos svarbą", - Verywellui sako Ericas Bushas, MD, RPh, MBA, Chesapeake ligoninės vyriausiasis medicinos pareigūnas. "Šiame kontekste yra prasminga, kad daugiau žmonių galvoja ne tik apie mirtį ir mirtį, bet, kaip rodo JPSM tyrimas, taip pat imasi veiksmų dėl gyvenimo pabaigos priežiūros".
Danielle Funk, Vakarų Virdžinijos gyvenimo pabaigos centro vadovė
COVID paskatino daugelį žmonių pripažinti, kad jūs niekada nenutiksite to, kas nutiks, ir jūs turite būti pasirengę savo medicininiams sprendimams.
- Danielle Funk, Vakarų Virdžinijos gyvenimo pabaigos centro vadovė„Yale Medicine“ ligoninės ir paliatyviosios pagalbos medicinos gydytojas Dmitrijus Koževnikovas, DO, priduria, kad yra du unikalūs COVID-19 pandemijos aspektai, dėl kurių gali prireikti didesnio išankstinio priežiūros planavimo poreikio:
- Greitas ir netikėtas klinikinis pablogėjimas, kuris pastebimas daugeliui pacientų, sergančių sunkiu COVID-19
- Visuotinis neapibrėžtumas dėl infekcijos prognozės ir veiksmingo gydymo, ypač pirmaisiais pandemijos mėnesiais
„Be to, pandemijos pradžia buvo apčiuopiama neapibrėžtumo, susijusio su šios ligos prognoze, jausmu, atsižvelgiant į tai, kad trūksta veiksmingų gydymo būdų“, - „Verywell“ sako Koževnikovas, kuris taip pat yra Smilow priežiūros centrų ambulatorinės paliatyviosios pagalbos programos direktorius. . „Tai galėjo paskatinti daugelį pacientų pagalvoti, kokią priežiūrą jie norėtų gauti tuo atveju, jei labai susirgtų virusu, nebūtų tikri, ar pasveiks.“
Gyvenimo pabaigos priežiūros plano sudarymas
Nesvarbu, kada, Kozhevnikovas ir Bushas pabrėžia, kad svarbu turėti gyvenimo pabaigos planą.
„Pandemija ar ne, pažangios priežiūros planavimas yra kažkas, į ką kiekvienas turėtų atsižvelgti sulaukęs tam tikro amžiaus, nes tai pašalina netikrumą labai įtemptu ir emocingu metu“, - sako Bushas. „Matėme, kad tai trukdo šeimoms kilti nesutarimų ir ginčų, kurie gali kilti kitu atveju, ir vėliau stengiasi atsisveikinti su artimaisiais“.
Be to, Bushas pažymi, kad tokio tipo planavimas yra ypač svarbus pandemijos metu. Pavyzdžiui, kai kurie žmonės nesisveikina su artimaisiais arba susiduria su padidėjusiu stresu kasdieniniame gyvenime.
Erikas Bushas, MD, vyriausiasis medicinos pareigūnas, Česapiko ligoninė
Pandemija ar ne, pažangios priežiūros planavimas yra tai, į ką kiekvienas turėtų atsižvelgti sulaukęs tam tikro amžiaus, nes tai pašalina netikrumą labai įtemptu ir emocingu metu.
- Erikas Bushas, MD, Chesapeake ligoninės vyriausiasis medicinos pareigūnas„Planavimas palengvina neišvengiamai sunkų laiką visiems dalyviams, - sako Bushas. - Pažangus priežiūros planavimas yra būtinas, nepaisant konteksto. Asmens sveikatos būklė gali greitai kisti. Vienintelis būdas užtikrinti, kad žmogus gautų norimą priežiūrą, yra aiškiai ir nuosekliai apibrėžti jų norus “.
Kozhevnikovas sako, kad nors pažangus priežiūros planavimas niekada nėra lengvas, tai gali suteikti komfortą ir iššūkių metu. „Kai kurie žmonės po šių diskusijų ir dokumentų užpildymo jaučia palengvėjimą, žinodami, kad nerimauti yra mažiau dėl ko“, - sako jis. „Kiti guodžiasi žinodami, kad jų balsas bus girdimas, net jei jie nesugebės to padaryti. kalbėk už save “.
Bushas priduria, kad „nors jų tikrai nedaug, tačiau vienas iš retų sidabrinių pandemijos pamušalų gali būti tai, kad jis paskatino daugiau šeimų užmegzti sunkius pokalbius, susijusius su jų pačių ar artimųjų globa. “
Ką tai reiškia tau
COVID-19 pandemija paskatino daugelį žmonių pagalvoti apie išankstinį priežiūros planavimą. Jei nežinote, nuo ko pradėti, gyvenimo pabaigos priežiūros ar paliatyvios pagalbos ekspertai gali padėti sužinoti apie jūsų galimybes.Vietinė senėjimo agentūra gali padėti jums pasiekti formas, kurių jums reikės norint pradėti procesą.