Ar nosies antiseptikai gali padėti išvengti COVID-19?

„RealPeopleGroup“ / „Getty Images“

Pagrindiniai išsinešimai

• Atlikus laboratorinius tyrimus, jodo tirpalas parodė pažadą sunaikinti COVID-19 sukeliantį virusą. Tačiau jis nebuvo ištirtas žmogaus nosyje ir burnoje.
• Šiuo metu rinkoje yra keletas nosies antiseptikų, tarp kurių yra ir jodo.
• Kai kurie ekspertai sako, kad produktai yra saugūs, tačiau kiti norėtų sužinoti daugiau apie jų saugumą ir veiksmingumą prieš COVID-19 virusą.

Nosies antiseptikai populiarėja, nes žmonės ieško skirtingų būdų, kaip užkirsti kelią COVID-19. Šie produktai, atrodo, yra perspektyvus būdas užkirsti kelią virusui, nes žmonės paliečia savo veidus maždaug 23 kartus per valandą - maždaug trečdalį laiko siekia nosies sritį.

Žurnale paskelbtas liepos mėnesio tyrimasInfekcinės ligos ir terapijaišnagrinėjo povidono-jodo (PVP-I) nosies antiseptinio tirpalo naudojimą kovai su SARS-CoV-2 - virusu, sukeliančiu COVID-19.

Kontroliuojamoje laboratorijos aplinkoje PVP-I per 15 sekundžių nužudė SARS-CoV-2. Mokslininkai nenagrinėjo produkto naudojimo žmogaus burnoje ir nosyje.

Samantha Frank, MD, UConn Health, Konektikuto gyventoja, studijavusi PVP-I, sako, kad jodo pagrindu pagaminti antiseptikaijau buvo naudojami pacientams, sergantiems lėtiniu rinosinusitu (sinusų ir nosies ertmės uždegimu).

„Jie nėra nauji ar unikalūs COVID-19, tačiau, laimei, inaktyvina ir SARS-CoV-2. Įsivaizduočiau, kad jie įgis populiarumą dėl savo veiksmingumo prieš naująjį koronavirusą “, - labai pasakoja Frankas. Jos tyrimas šia tema buvo paskelbtas praėjusį mėnesįJAMA otolaringologijos - galvos ir kaklo chirurgija.

Ką tai reiškia tau

Rinkoje yra įvairių rūšių nosies antiseptikų, žadančių apsaugą nuo COVID-19, tačiau trūksta įrodymų, kad jie veikia žmones. Jei turite simptomų, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie geriausią gydymą.

Jodo nosies antiseptikai

PVP-I yra betadino tirpalas, galintis sunaikinti bakterijas, grybus ir virusus. Jis buvo naudojamas prieš:

• Meticilinui atsparus auksinis stafilokokas (MRSA)
• Sunkus ūmus respiracinis sindromas Koronavirusas (SARS-CoV)
• Artimųjų Rytų respiracinis sindromas Koronavirusas (MERS-CoV)
• Gripas H1N1
• Rotavirusas

„Nereceptiniai nosies antiseptikai, ypač tiems, kurių pagrindas yra povidonas-jodas, buvo naudojami prieš operaciją kaip infekcijų kontrolės priemonių ligoninėse dalis ir kaip lėtinio rinosinusito gydymo protokolų dalis daugiau nei dešimtmetį, „Samuelis Barone, MD, Halodine, produkto, kuriame yra PVP-I ir kuris buvo naudojamasJAMAtyrimas, sako Verywellas.

"Dabar jų populiarumas didėja, nes COVID-19 pandemija padidino informuotumą apie infekcijų kontrolę ir plačiajai visuomenei labiau pritarė priemonėms, kurios tradiciškai buvo naudojamos tik sveikatos priežiūros įstaigose", - sako Barone.

Kiti nosies antiseptikai

Kituose nosies purškaluose kaip aktyvus ingredientas naudojamas benzalkonio chloridas - taip pat žinomas kaip BAC, BZK arba BKC. Benzalkonio chloridas skiriasi nuo PVP-I.

„Tai yra daugelio antibakterinių servetėlių, rankų dezinfekavimo priemonių ir kai kurių nosies purškalų veiklioji medžiaga“, - „Verywell“ sako Michaelas D. Seidmanas, MD, otolaringologijos, galvos ir kaklo chirurgijos profesorius Centrinės Floridos universitete.

Tačiau žmonėms, norint išvengti COVID-19, greičiausiai teks visą laiką vaikščioti su nosies antiseptiku. "Yra tam tikrų įrodymų, kad galite tampytis nosimi su BKC ar kitais antiseptikais ir kad jie gali išsilaikyti nosies gleivinėje nuo aštuonių iki 12 valandų", - sako Seidmanas. "Taigi galėtumėte ginčytis nosies tampymu ar purškimu kas aštuonias valandas, tačiau duomenų atvirai sakant, tiesiog nėra “.

Lapkričio mėnesį visoje JAV CVS parduotuvėse turėtų pasirodyti naujas nosies antiseptikas „NanoBio“. Jo veiklioji medžiaga yra BZK. Skaidri plėvelė uždedama ant išorinės nosies srities, o teigiamai įkrauti nanodaleliai ant odos išlieka aktyvūs iki 8 valandų. Manoma, kad nanodaleliai pritraukia neigiamai įkrautus mikrobus ir juos užmuša kontaktuodami. Bendrovė tvirtina, kad produktas užmuša 99,99% užkrėstų mikrobų, kurie sukelia infekcijas ir laboratorijoje užmušė SARS-CoV-2.

Prevencinės savybės

SARS-CoV-2 užkrečia, dauginasi, išsiskiria ir perduodamas iš nosies. Nebiržiniai nosies antiseptikai dezinfekuoja nosį ir inaktyvuoja virusą nosyje. Tai sumažina nosies ertmių plitimo ir infekcijos galimybę.

Baronas sako, kad nosies antiseptikai suteikia žmonėms „papildomą cheminės apsaugos sluoksnį COVID-19 infekcijos vietoje, sumažindami riziką užsikrėsti virusu, jei jie bus paveikti, ir inaktyvuoja visas nosies viruso daleles, kol jos gali būti išstumtos iš nosis “.

Frankas optimistiškai vertina tai, kad nosies antiseptikai gali padėti išvengti COVID-19 plitimo trimis būdais:

• Padėdamas užkirsti kelią besimptomiams pacientams plisti COVID-19
• Užkirsti kelią viruso absorbcijai, jei jis yra ant nosies ar jo
• Galbūt apribodamas COVID-19 sunkumą, jei virusas iš nosies į plaučius plinta mažiau

Saugos priemonės

Bendrieji nebiržinių nosies antiseptikų saugumo aspektai yra pagrįsti veikliąja medžiaga ir planuojamu vartojimo dažniu. „Yra toksiškumo nosies epitelio ląstelėms, kai alkoholis, benzalkonio chloridas ir povidono-jodo koncentracija viršija 2,5%“, - sako Barone. „Mažesnė povidono-jodo koncentracija neparodė jokio žalingo poveikio net ir ilgalaikio poveikio atveju.“

Barone priduria, kad „OTC nosies antiseptikai yra plačiai pritaikomi ir būtų naudingi beveik visiems, tačiau asmenys visada turėtų pasitarti su savo gydytojais, jei yra konkrečių klausimų“.

Nebiržiniai nosies antiseptikai geriausiai naudojami kaip prevencinės priemonės, padedančios sumažinti infekcijos riziką. Pavyzdžiui, Barone pažymi, kad jei jūs jau peršalote ir vartojote nosies dekongestantą, vargu ar kils problemų.

Gali būti net naudos naudojant abu, nes dekongestantas gali sumažinti simptomus ir išvalyti gleivinę, o tai leis nebetinkamam nosies antiseptikui geriau patekti į gleivinės paviršius dezaktyvuojant.

"Nėra įrodymų, kad šie produktai [PVP-I] padėtų kovoti su peršalimu", - sako Frankas.„Tačiau esant kvėpavimo takų infekcijoms, tokioms kaip COVID-19, buvo pasiūlymų, kad tokie produktai gali pabloginti sunkumą, nes manoma, kad jie plinta iš nosies į plaučius, todėl šie produktai gali pabloginti panašių kvėpavimo takų ligų sunkumą. . “

Frankas sako, kad PVP-I antiseptikų veikimo mechanizmas yra visiškai kitoks nei dekongestantų, o tai reiškia, kad produktai neturėtų sąveikauti.

Šiuo metu atliekamas bandymas išsiaiškinti, kaip galėtų būti naudojamas nosies purškalas ir burnos skalavimas sveikatos priežiūros darbuotojams ir ligoninių pacientams, siekiant apsaugoti juos nuo COVID-19.

Kentukio universiteto galvos ir kaklo chirurginės onkologijos docentė, medicinos mokslų daktarė Alexandra E. Kejner studijuoja PVP-I sveikatos priežiūros darbuotojams ir pacientams.

"Tyrimai in vitro parodė virucidinį aktyvumą, tačiau jo gebėjimas užmušti COVID žmogaus nosies ertmėje yra priežastis, kodėl mes jį tiriame", - Kwelleris pasakoja Verywellui. „Konkretus preparatas, kurį naudojame savo tyrime, yra sudėtinis tirpalas, kurio JAV nėra. Yra panaši formuluotė, kurią „Betadine“ kompanija gali įsigyti Kanadoje, Honkonge, Singapūre ir Malaizijoje. “

Amira Roess, daktarė

Aš nerimauju, kad ten yra daug ažiotažo ir klaidingos informacijos ir kad žmonės gali pakenkti sau - ypač jei į nosies ertmes įdės naminių nuovargių.

Kejneris sako, kad preparatas išpopuliarėjo per pirmąjį SARS protrūkį, nors jis jau seniai buvo naudojamas kaip nosies drėkinimo priemonė žmonėms, sergantiems lėtiniu sinusitu, taip pat kaip burnos antisepsis procedūroms su dokumentais patvirtintais saugumo duomenimis.

Kai kurie pacientai neturėtų vartoti preparato, įskaitant:

• Žmonės, turintys skydliaukės sutrikimų ar vėžį
• Turintys alergiją vėžiagyviams / jodui / kontrastiniams dažams
• Nėščios ar maitinančios krūtimi žmonės

Frankas priduria, kad žmonės, kurie aktyviai gydomi radioaktyviuoju jodu, neturėtų vartoti šių produktų, taip pat neturėtų vartoti vaikų, nes saugumo profilis dar nėra nustatytas.

Pernelyg didelis jodo dozavimas gali būti kenksmingas, sako Kejneris, pridurdamas, kad jodo turinčius produktus žmonės turėtų naudoti tik prižiūrimi gydytojo.

"Dabartinis preparatas (kuris yra praskiestas tirpalas) šiuo metu yra tiriamas, siekiant įvertinti jo veiksmingumą užkertant kelią COVID-19 plitimui", - sako Kejneris ir priduria, kad komanda tikisi netrukus užbaigti savo tyrimą.

Įspėjimas apie nosies antiseptikus

Amira Roess, daktarė, Virdžinijos Džordžo Meisono universiteto pasaulinės sveikatos ir epidemiologijos profesorė, kalba apie nosies antiseptikus kaip apie COVID-19 prevenciją.

„Vis dar daug nežinome apie šiuos galimus gydymo būdus ir turėtume palaukti, kol paaiškės rekomendacijos, kas juos turėtų naudoti“, - sako Roessas Verywellui.

Ankstyvi rezultatai rodo, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams gali būti prasminga naudoti produktus, jei jie tiesiogiai susiduria su COVID-19 pacientais, tačiau Frankas sako, kad dar reikia atlikti tyrimus. "Nors tyrimai in vitro įrodė [PVP-I] veiksmingumą, o kiti tyrimai parodė saugumą, dar nėra didelio masto in vivo tyrimų, įrodančių efektyvumą", - sako Frankas.

Net jei nustatoma, kad gydymas suteikia apsaugą, bet kuris metodas gali kelti tam tikrą riziką.

„Atminkite, kad mūsų nosies ertmėje gyvena naudingi mikrobai, ir mes nenorime visų jų naikinti“, - sako Roessas. "Aš nerimauju, kad ten yra daug ažiotažo ir klaidingos informacijos ir kad žmonės gali pakenkti sau, ypač jei į nosies ertmes įdeda naminių nuovirų."