Raumenų ir raumenų nervas yra jūsų išorinės rankos periferinis nervas. Tai šoninio laido galinė šaka, kuri yra brachialinio rezginio, besitęsiančio nuo jūsų kaklo iki pažasties, dalis. Raumenų ir odos nervai perneša pluoštus tiek motorinei funkcijai (judesiui), tiek jutimo funkcijai (jausmui).
Grace Cary / „Getty Images“Anatomija
Išskyrus kaukolės nervus (galvoje), visi jūsų kūno nervai išeina iš nugaros smegenų per tarpus tarp slankstelių. Nervų šaknys, atsirandančios iš jūsų kaklo tarp penkto, šešto ir septinto kaklo slankstelių (C5, C6 ir C7), susilieja ir sudaro šoninę virvę.
Tada šoninis laidas suskaidomas ir susidaro:
- Vidutinio nervo dalis
- Raumenų ir odos nervas
Tuomet raumeninis ir nervinis nervas tęsiasi toliau ir tampa dilbio šoniniu odos nervu, kuris dar vadinamas šoniniu antebrachiniu odos nervu.
Struktūra
Viršutinėje rankoje, tarp peties ir alkūnės sąnarių, turite keturis raumenis:
- Biceps brachii
- Brachialis
- Coracobrachialis
- Triceps brachii
„Triceps brachii“ yra užpakaliniame (galiniame) skyriuje, o likusi dalis yra priekiniame (priekiniame) skyriuje. Raumenų ir odos nervai siunčia šakas į tris priekinio skyriaus raumenis.
Šakos taip pat jungiasi prie žastikaulio kaulo ir alkūnės sąnario.
Dilbyje, tarp alkūnės ir riešo, šoninis odos nervas nukreipia šakas į priekinės rankos dalies (nykščio pusės) odą.
Vieta
Raumenų ir raumenų nervas atsiranda žemiau viršutinės krūtinės krūtinės dalies krūtinės ląstos, šalia peties ir pažasties. Šis jūsų kūno regionas vadinamas pažastimi.
Nervas palieka pažastį ir patenka į ranką, eidamas per coracobrachialis raumenį, kur jis prisijungia prie žastikaulio viršutinės rankos kaulo.
Tuomet raumenų ir odos nervai bėga viršutine ranka tarp brachialis ir biceps brachii raumenų. Priartėjęs prie alkūnės, jis perveria jungiamąjį audinį, vadinamą gilia fascija, ir atsiranda šalia bicepso sausgyslės ir brachioradialis raumens.
Iš ten jis eina į dilbį kaip šoninis odos nervas, išsiųsdamas šakas, kol pasiekia riešą tiesiai virš nykščio sąnario.
Anatominė variacija
Raumenų ir odos nervai turi keletą žinomų anatominių variantų. Kai kuriems žmonėms tai gali:
- Sąveikaukite su viduriniu nervu, laikykitės jo ir keiskitės skaidulomis
- Praeikite po coracobrachialis raumeniu, o ne eikite per jį
Funkcija
Muskulocutaninio nervo dalis, einanti per žastą, suteikia inervuojamiems raumenims motorinę funkciją. Po to, kai jis tampa šoniniu odos nervu, jis vaidina tik jutiminį vaidmenį.
Variklio funkcija
Trys raumenys, kuriuos inervuoja raumenų ir odos nervai, visi kartu teikia judesį rankoms.
Bicepsas, dažnai vadinamas bicepsu, yra vienas iš geriausiai žinomų kūno raumenų dėl savo išsipūtusios išvaizdos, kai sulenkiate viršutinę ranką, taip pat dėl pratimų, pavadintų dėl to išsipūtimo, pavyzdžiui, bicepso garbanos. Šis raumuo eina nuo dviejų jungiamųjų taškų prie peties iki alkūnės.
Raumenų ir odos nervas veikia kartu su bicepsais, kad sulenktų ranką alkūnėje ir petyje, kad sukurtų tą klasikinę kultūristo pozą, be to, tai leidžia pasukti ranką taip, kad delnas būtų nukreiptas į viršų.
Gydytojai paliečia bicepo sausgyslę, kad patikrintų C6 nugaros smegenų segmento refleksus per raumenų ir odos nervą.
Coracobrachialis yra jūsų žasto viduje, tiesiai po bicepsu. Jis taip pat eina nuo peties iki alkūnės. Tai padeda sulenkti ranką prie peties ir vaidina nedidelį vaidmenį traukiant ranką į savo kūną.
Brachialinis raumuo yra pagrindinis raumuo, susijęs su alkūnės lenkimu. Jis prasideda link jūsų žasto vidurio, kur jis yra po bicepsu brachii, tada eina per alkūnės vidų, kad prisijungtų prie alkūnės tiesiai po alkūnės sąnariu.
Teikiant judesį į brachialinį raumenį, raumenų ir odos nervus sujungia radialinis nervas, kuris yra užpakalinio laido šaka. Užpakalinis laidas dalijasi kai kuriomis nervinėmis šaknimis su šonine virve.
Sensorinė funkcija
Kai šoninis odos nervas eina dilbiu link riešo, jis išsiunčia odai kelias šakas. (Oda reiškia odą.)
Nervas suteikia jausmą priekinei jūsų vidinės rankos pusei (nykščio pusei) nuo alkūnės iki nykščio pagrindo ir priekinei išorinės rankos daliai nuo alkūnės iki riešo.
Susijusios sąlygos
Raumenų ir nervų nervai nėra dažnai sužeisti, nes jie gerai apsaugoti pažastyje (šalia peties ir pažasties) ir kitur, einant per ranką. Dažniausiai raumenų ir odos nervų disfunkciją sukelia sužalojimas brachialiniame rezginyje, kuriame yra daugybė nervų.
Paprastai brachialinį rezginį pažeidžia skvarbus pažasties pažeidimas, pavyzdžiui, durtinė ar šautinė žaizda.
Nervas taip pat gali būti pažeistas pečių operacijų metu. Pečių išnirimas dažnai nepažeidžia raumenų ir odos nervų, tačiau kartais taip atsitinka.
Pažeidus šį nervą, gali atsirasti problemų su innervatų audiniais, įskaitant:
- Odos praradimas priekinėje dilbio pusėje
- Susilpnėjęs lenkimas ties petimi ir alkūne
- Susilpnėjęs rankos pasukimas
Aukščiau aprašyti rankų judesiai, nors ir susilpnėję, išlieka įmanomi dėl kitų raumenų, kurie padeda atlikti šiuos judesius, įskaitant pagrindinį krūtinės ląstą ir brachioradialis.
Nervas taip pat gali būti suspaustas dėl pasikartojančio streso sužalojimo, dažniausiai jauniems sportininkams. Kuprinė su sunkia pakuote gali sukelti brachialinio rezginio suspaudimą ir sukelti būklę, vadinamą Erbo paralyžiumi.
Reabilitacija
Kai yra raumenų ir nervų pažeidimai, kai kurie žmonės savaime pasveiksta, tačiau net ir tada, kai taip nutinka, paprastai tai trunka keletą mėnesių.
Daugelį atvejų galima gydyti konservatyviai, pavyzdžiui, poilsiu, ledu, vaistais nuo uždegimo ir kineziterapija. Tačiau jei toks metodas nėra sėkmingas, gali prireikti chirurginio dekompresijos.
Kai kuriais atvejais norint atkurti funkciją, gali prireikti nervų persodinimo ar perkėlimo.
