Smegenis ir nervų sistemą galima vizualizuoti atliekant kompiuterinę tomografiją (KT) ir magnetinio rezonanso tomografiją (MRT). Susidūręs su neurologiniu sutrikimu, patyręs neurologas dažnai gali nustatyti diagnozę, nereikalaudamas papildomų tyrimų.
Kitu metu gali būti naudinga (ar net skubu) užsisakyti neurovizualinių tyrimų rinkinį, kad būtų galima nustatyti ar įvertinti sutrikimus, kurie nėra taip lengvai nustatomi. Sužinokite, kaip ir kodėl atliekami šie bandymai.
„Morsa Images“ / „Getty Images“Palyginimas
Sąvoka „neurografinis vaizdavimas“ apibūdina smegenų ir kitų nervų sistemos dalių vizualizavimo metodus, siekiant patvirtinti arba atmesti neurologo įtarimus. MRT ir KT tyrimai yra dvi tokios priemonės, į kurias reguliariai kreipsis neurologas.
Metaforiškai tariant, MRT yra tarsi brangi profesionalaus lygio kamera, o kompiuterinė tomografija - labiau kaip pigi vienkartinė kamera. Palyginimas yra dar aktualesnis, atsižvelgiant į tai, kad MRT kaina gerokai viršija CT tyrimą.
Tai nebūtinai reiškia, kad vienas iš prigimties yra geresnis už kitą. Kai kurie žmonės mano, kad MRT vaizdo kokybė yra aukštesnė, todėl tai visada turėtų būti pirmas pasirinkimas. Bet tai atspindi bendrą nesusipratimą apie technologijas tiek jų galimybių, tiek trūkumų atžvilgiu.
Apskritai, MRT ir KT skenavimas skiriasi trimis skirtingais būdais:
- Kai laikas yra svarbiausias. MRT gali užtrukti maždaug 45 minutes, o kompiuterinės tomografijos tyrimas gali užtrukti tik 5–10 minučių. Per tiek laiko, kiek reikia atlikti MRT (pvz., Rimtam intrakranijiniam kraujavimui), asmuo gali būti negyvas ar sunkiai sužeistas. MRT taip pat reikalauja, kad žmogus ilgą laiką būtų labai ramus, o tai gali būti sunku esant kritinei situacijai. KT tyrimas dažnai yra geresnis pasirinkimas tokioms kritinėms situacijoms.
- Jų nustatytų anomalijų tipai. Kai kuriose situacijose KT tyrimas gali lengviau nustatyti anomalijas nei MRT, įskaitant ūminį kraujavimą ir kaulų lūžius. Priešingai, MRT geriausiai nustato mažus ar subtilius pažeidimus, tokius kaip išsėtinės sklerozės plokštelės, akustinės neuromos ar žemo laipsnio astrocitomos.
- Vaizdo kokybės trikdymas. MRT sukuria vaizdus naudodami stiprias magnetines bangas. Tam tikri metaliniai implantai ir nesuderinami prietaisai gali trukdyti šioms bangoms, iškraipydami vaizdus.Ta pačia gysla, radiacijos spindulius, kuriuos naudoja kompiuterinė tomografija, gali išsklaidyti tankus kaulas (tarkime, aplink smegenų kamieną), todėl gaunama nuotrauka, kurią sunku ar net neįmanoma interpretuoti.
Nors MRT ir KT galima naudoti nėštumo metu, buvo nerimaujama, kad KT ir kontrastinių dažų, naudojamų MRT, spinduliuotė gali pakenkti vaisiui. Dabartiniai įrodymai rodo, kad rizika greičiausiai yra maža.
Pasitarkite su savo gydytoju, kad galėtumėte visiškai suprasti KT ar MRT tyrimų riziką ir naudą, jei esate nėščia.
Vaizdo pavojus
KT vaizdai sukuria sukamą vaizdą iš esmės naudojant rentgeno spindulius. Tokiu atveju gali būti nerimą keliantis radiacijos kiekis, kai kurie tyrimai rodo, kad dėl nuskaitymo tikimybė susirgti vėžiu yra 1 iš 300.
Tai labiau kelia susirūpinimą jauniems žmonėms, nes vėžys dažniausiai pasireiškia dešimtmečiais. Dėl šios priežasties gydytojai linkę būti atsargesni atlikdami vaiko kompiuterinę tomografiją nei vyresnio amžiaus.
MRT, priešingai, naudoja labai galingą magnetą žmogaus kūno atomų stimuliavimui. Tada tuos atomus aptinka skaitytuvas. Didžiausia MRT rizika yra ta, kad bet kuris feromagnetinio metalo implantas, veikiamas MRT, gali tapti magnetu ir bandyti sulyginti polius su ašimis. Tai gali sukelti implanto pasislinkimą arba perkaitimą.
Kontrasto agentai
Kai kuriais atvejais neurologai naudos kontrastinius dažus, kad geriau diferencijuotų tai, kas vyksta smegenyse. Kontrastiniai dažai gali būti naudingi norint pabrėžti kraujagyslių anomalijas, tokias kaip smegenų aneurizma ar pažeidimai, susiję su ūmine IS, hemoraginiu insultu ar vėžiu.
Atliekant KT ir MRT, kontrastinė medžiaga gali sukelti rimtų problemų:
- KT tyrimams naudojamas kontrastinis preparatas, kuriame gali būti jodo. Kai kuriais retais atvejais jodo poveikis gali sukelti gyvybei pavojingas alergines reakcijas.
- MRT skaitytuvuose naudojamas kontrastinis preparatas, vadinamas gadolinu. Žmonėms, sergantiems inkstų liga, gadolinio poveikis gali sukelti retą, bet nepalankią būklę, vadinamą nefrogenine sistemine fibroze (NSF).
Užtrunka apie 45 minutes
Jokio jonizuojančiosios spinduliuotės poveikio
Geriau vaizduoti minkštus audinius
Reikia gadolinio kontrastinės medžiagos
Negalima naudoti su tam tikrais metaliniais implantais
Paprastai dvigubai padidėja kompiuterinės tomografijos kaina
Triukšmingiau
Užtrunka apie 10 minučių
Veikia jonizuojančią spinduliuotę
Geriau vaizduoti kaulus ir kraujagysles
Gali prireikti jodo kontrastinės medžiagos
Neturi įtakos metaliniai implantai
Maždaug pusė MRT kainos
Tyliau
Žodis iš „Wellwell“
Prieš atliekant neurografinį tyrimą, reikia atsižvelgti į daug ką. Kaip pacientui, visada svarbu informuoti savo gydytoją apie visas alergijas, implantus ir sveikatos problemas (įskaitant vėžio gydymą), kurias turite ar galbūt turėjote.
Taip pat turėtumėte pranešti apie bet kokią susirūpinimą dėl pačios procedūros, ypač jei turite klaustrofobiją arba anksčiau turėjote blogos patirties. Gali būti alternatyvų.
Jei vaizdo gavimo priemonė pasirenkama išmintingai ir visiškai prisidedant prie paciento, tai gali labai padėti nustatyti diagnozę ir ją tikslumą. Jei reikia, pasitarkite su gydytoju arba gaukite antrą nuomonę.
