Modifikuoto nuovargio poveikio skalės naudojimas MS

Nuovargis yra ypač dažnas sergant išsėtine skleroze (IS), ja serga daugiau kaip 80 proc. Dar daugiau, daugelis teigia, kad nuovargis yra labiausiai sekinantis IS simptomas.

Didžioji nuovargio problema, išskyrus neginčijamas kančias, kurias ji sukelia žmonėms, yra jo pasekmės. Kadangi nuovargis išlieka be ramybės, tai gali neigiamai paveikti žmogaus gyvenimo kokybę ir kasdienį funkcionavimą.

Norėdami išspręsti nuovargį ir jo pasekmes, ekspertai sukūrė testą, kad būtų galima tinkamai įvertinti nuovargio sunkumą.Šis testas, vadinamas modifikuoto nuovargio poveikio skale (MFIS), gali būti naudojamas klinikinėse sąlygose (jūsų gydytojo kabinete), taip pat tyrėjams, atliekantiems mokslinius tyrimus.

Apžvalga

Modifikuoto nuovargio poveikio skalė (MFIS) yra viena iš dešimties skalių, sudarančių išsėtinės sklerozės gyvenimo kokybės (MSQLI) testą - instrumentą, teikiantį informaciją apie su MS gyvenančio asmens gyvenimo kokybę.

MFIS konkrečiai vertina suvokiamą nuovargio poveikį kasdienei žmogaus veiklai per pastarąsias keturias savaites.

Administracija

Daugelis žmonių gali patys paimti MFIS; tačiau jei asmuo turi regėjimo problemų ar viršutinių galūnių sutrikimų (pvz., raumenų silpnumas ar jutimo trūkumas), neurologas ar kitas apmokytas paslaugų teikėjas gali atlikti tyrimą.

Yra dvi MFIS versijos - visos formos versija, kurią sudaro 21 teiginys, ir sutrumpinta versija, kurią sudaro 5 teiginiai.

Pilnos versijos versija trunka apie 5–10 minučių, o sutrumpinta MFIS versija - 2–3 minutes.

Taškai

Dalyviai, imantys MFIS, kiekvieną teiginį vertina 5 balų skalėje, svyruoja nuo nulio (niekada) iki keturių (beveik visada). Kadangi pilno varianto versijoje yra 21 klausimas, bendras balas gali svyruoti nuo 0 iki 84. Taip pat sutrumpintos versijos (5 teiginiai) bendras balas gali svyruoti nuo 0 iki 20. Apskritai, kuo aukštesnis balas, tuo didesnis nuovargis.

Pilnos versijos pranašumas yra tas, kad yra atstovaujamos trys subskalės - fizinė, pažintinė ir psichosocialinė.

Tai reiškia, kad testo rezultatai gali padėti žmogui nusakyti, kokią gyvenimo dalį jo nuovargis daro didžiausią įtaką, pavyzdžiui, suvokiamą jėgą atlikti namų darbus (fizinius), palyginti su gebėjimu susikaupti ar organizuoti mintis (pažintinę), palyginti su motyvacija užsiimti socialine veikla (psichosocialine).

MFIS pareiškimų pavyzdys

Vertindami kiekvieną teiginį, dalyvių prašoma nurodyti: „Kaip dažnai nuovargis juos taip paveikė per pastarąsias 4 savaites“. Jie gali įvesti 0 (niekada), 1 (retai), 2 (kartais), 3 (dažnai) arba 4 (beveik visada).

Štai penki teiginiai iš sutrumpintos MFIS versijos:

• Buvau mažiau budrus.
• Turiu ribotas galimybes daryti reikalus namuose.
• Ilgą laiką turėjau sunkumų palaikydama fizines pastangas.
• Aš mažiau sugebėjau atlikti užduotis, reikalaujančias fizinių pastangų.
• Turėjau problemų susikaupti.

Viso ilgio versijoje yra papildomų teiginių - keli pavyzdžiai:

• Aš buvau nerangus ir nekoordinuotas.
• Aš buvau pamiršęs.
• Mano raumenys jautėsi savaitę.
• Mano mąstymas sulėtėjo.

Apribojimai

Nors MFIS yra paprastas, paprastas ir gerai vertinamas testas, visuomet verta žengti žingsnį atgal ir apsvarstyti, ar testas jums gali būti naudingas - du pagrindiniai dalykai, į kuriuos reikia atsižvelgti, yra testo patikimumas ir pagrįstumas.

Patikimumas

Patikimumas reiškia, kaip galima pasitikėti rezultatais - kitaip tariant, ar asmens MFIS rezultatas tiksliai atspindi jo nuovargio laipsnį?

Nors duomenų apie MFIS patikimumą yra nedaug, turimi tyrimai rodo, kad MFIS yra priimtinas bandymų ir pakartotinių bandymų patikimumas.

Tai reiškia, kad asmeniui, vartojančiam MFIS du skirtingus atvejus tą pačią dieną ar kelias dienas, buvo labai panašūs, jei ne vienodi, balai.

Žinoma, nepaisant šių džiuginančių išvadų, kai kurie ekspertai nerimauja, kad tokie veiksniai kaip miegas ar kofeino vartojimas iš tikrųjų gali paveikti balą ir į juos turėtų būti atsižvelgta būsimuose tyrimuose.

Be to, kai kurie ekspertai nerimauja, kad nuovargis MS yra tiesiog nestabilus, todėl sugalvoti tikrai „patikimą“ nuovargio skalę gali būti nerealu.

Galiojimas

Tinkamumas nurodo, kaip gerai testas matuoja tai, ką jis turėtų matuoti. Norėdami pagrįsti MFIS pagrįstumą, tyrėjai nustatė koreliaciją tarp asmens MFIS balo ir kitų nuovargio skalių, tokių kaip Nuovargio sunkumo skalė (FSS), balų. Be to, keli tyrimai parodė MFIS balo pagerėjimą atliekant nuovargį gydančias intervencijas, tokias kaip mankšta ar vaistų vartojimas, pavyzdžiui, Provigil (modafinilas).

Tai reiškia, kad mes tiksliai nežinome, ką reiškia balo pokytis - pavyzdžiui, jei asmens „pažintinis“ balas pagerėja penkiais balais, ar tai reiškia, kad asmuo gali greičiau apdoroti informaciją ar turėti trumpesnį laiką atmintis?

Be to, nustatyta, kad MFIS balai koreliuoja su depresijos įvertinimo testais (Beck Depression Inventory, arba BDI). Tai rodo, kad MFIS gali nesugebėti erzinti su MS susijusio nuovargio, palyginti su nuovargiu, kuris atsiranda dėl depresijos.

Žodis iš „Wellwell“

Jei kamuoja nuovargis, svarbu pasitarti su gydytoju. Nors jūsų nuovargis gali atsirasti dėl jūsų IS, gali prisidėti ir kiti veiksniai, tokie kaip šalutinis vaistų vartojimas ar depresija.

Pasinaudoję savo nuovargiu, galbūt naudodamiesi MFIS, jūs ir jūsų gydytojas galite sukurti „kovos su savo nuovargiu“ planą, kuris galėtų apimti įvairias terapijas - darbo terapiją, mankštą, streso valdymą ar vaistus.