Tymai nėra liga, kurią šiais laikais matome daug, tačiau pastaraisiais metais ji grįžo. Simptomai ir požymiai, tokie kaip karščiavimas, sausas kosulys, jautrumas šviesai ir bėrimas, paprastai atsiranda praėjus daugiau nei savaitei po poveikio.
Atsižvelgiant į ausų infekcijos, plaučių uždegimo ir kitų galimų komplikacijų riziką, svarbu žinoti šias ir kitas tymų ypatybes ir kreiptis į gydytoją, jei manote, kad jus paveikė.
Akivaizdu, kad tai dažniausiai rūpi tiems, kurie nėra paskiepyti. Protrūkiai vis dar gali pasireikšti ir užsikrėsti virusu keliaujant į kitas šalis.
Labai geraiDažni simptomai
Vargu ar galite pasikliauti tiesioginėmis žiniomis apie tymus, ir yra didelė tikimybė, kad gydytojas to niekada nediagnozavo. Dėl to viruso tyrimas gali būti ypač naudingas.
Praėjus maždaug 7–14 dienų nuo tymų turinčio žmogaus, žmonėms, neturintiems imuniteto tymams, gali pasireikšti tymų simptomai, kai kurie iš jų yra panašūs į gripą, įskaitant:
- Karščiavimas, kuris paprastai prasideda žemu laipsniu ir toliau didėja kiekvieną dieną, pasiekdamas aukščiausią temperatūrą 104 arba 105 laipsnių ketvirtą ar penktą dieną sirgdamas ir palūžęs po kelių dienų
- Sausas kosulys
- Sloga, čiaudulys ir spūstis
- Raudonos, ašarojančios akys nuo konjunktyvito
- Fotofobija (jautrumas šviesai)
- Blogas apetitas
- Patinusios liaukos
- Kopliko dėmės, mažos, ryškiai raudonos dėmės su melsvai baltu centriniu tašku, dažnai randamos burnos viduje, skruostų viduje ir minkštame gomuryje.
Po trijų ar penkių dienų, prasidėjus karščiavimui ir kitiems tymų simptomams, tmais sergančiam asmeniui pasireikš klasikinis tymų bėrimas.
Tymai yra užkrečiami nuo keturių dienų iki bėrimo atsiradimo ir per keturias dienas po jo atsiradimo.
Tymų bėrimas
Šioje nuotraukoje yra turinio, kurį kai kurie žmonės gali pastebėti ar kelti nerimą.
Žiūrėti nuotrauką „DermNet“ / CC BY-NC-NDNors daugelis vaikų virusinių infekcijų yra susijusios su bėrimu, tymų bėrimas turi tam tikrų savybių, dėl kurių jis skiriasi nuo tų virusinių bėrimų. Viena vertus, skirtingai nei daugelis kitų virusinių infekcijų, tokių kaip roseola ir vėjaraupiai, kurie paprastai prasideda ant bagažinės, tymų bėrimas prasideda nuo veido ir galvos.
Kiti dalykai, kuriuos reikia stebėti dėl tymų bėrimo:
- Šis raudonas, dėmėtas bėrimas per kitas tris dienas pasklis jūsų ar jūsų vaiko kūnu, galų gale pasiekdamas rankas ir kojas, pradėjęs nuo plaukų linijos.
- Paprastai tai trunka apie penkias – šešias dienas.
- Po trijų ar keturių dienų bėrimas gali nebebūti baltas, kai jį paspausite.
- Vietos, kuriose tymų bėrimas buvo sunkiausias, gali pradėti luptis.
- Kai bėrimas pradės praeiti, jis išnyks ta pačia tvarka, kokia ir prasidėjo. Pirmiausia jis pradės eiti aplink jūsų plaukų liniją ir veidą, kitas kamienas ir paskutinės galūnės.
Be to, skirtingai nei kai kurios kitos virusinės infekcijos, karščiavimas su tmais paprastai tęsiasi, kai atsiranda bėrimas.
Jūs ar jūsų vaikas gali susirgti per pirmąsias kelias dienas, kai atsiranda bėrimas, ir gali pasijusti geriau tik po kelių dienų, kai prasideda karščiavimas.
Komplikacijos
Nors kai kurie žmonės ir toliau tvirtina, kad tymai yra lengva infekcija, tai gali sukelti sunkių komplikacijų. Tiesą sakant, viena ar kelios komplikacijos atsiranda maždaug 30 procentų atvejų. Dėl didelio karščiavimo ir dirglumo daugeliui vaikų reikia hospitalizuoti.
Daugelis žmonių atsigauna po tymų be gydymo, tačiau kai kuriems yra komplikacijų, kurias reikia gydyti, ir, deja, miršta keli tymų susirgę žmonės, dažniausiai vaikai.
Žmonės, kuriems yra didžiausia komplikacijų atsiradimo rizika, yra šie:
- Vaikai iki 5 metų
- Suaugusieji, vyresni nei 20 metų
- Nėščia moteris
- Žmonės, kurių imuninė sistema yra pažeista
Dažniausios komplikacijos, kurios gali atsirasti, kai turite tymų, yra:
- Ausų infekcijos: tai pasireiškia maždaug 1 iš 10 vaikų ir gali sukelti klausos praradimą.
- Viduriavimas: tai pasireiškia mažiau nei 1 iš 10 vaikų ir gali sukelti dehidraciją.
Sunkesnės tymų komplikacijos yra:
- Pneumonija: Ši plaučių infekcija yra pagrindinė vaikų tymų mirties priežastis. Maždaug 1 iš 20 vaikų, sergančių tymų, suserga plaučių uždegimu.
- Encefalitas: tai smegenų uždegimas, pasireiškiantis maždaug 1 iš 1000 žmonių. Tai apima sunkesnius simptomus, tokius kaip karščiavimas, galvos skausmas, vėmimas, kaklo sustingimas, smegenų dangalų dirginimas, mieguistumas, traukuliai ir koma. Ši tymų komplikacija paprastai prasideda maždaug po šešių dienų nuo tymų bėrimo pradžios ir gali sukelti mirtį, kurtumą ar nuolatinį smegenų pažeidimą.
- Nėštumo problemos: tymai gali sukelti priešlaikinį gimdymą, mažą gimimo svorį ir net nėštumo praradimą.
- Poūmis sklerozuojantis panencefalitas (SSPE): tai mirtina, bet reta komplikacija, kurią sukelia ydingas tymų virusas. Maždaug nuo septynerių iki 10 metų nuo tymų sirgusiems vaikams ir jauniems SSPE sergantiems suaugusiesiems pasireiškia progresuojantys neurologiniai simptomai, įskaitant atminties praradimą, elgesio pokyčius, nevaldomus judesius ir net traukulius.Kai simptomai progresuoja, jie gali apakti, vystytis standūs raumenys, nebegalėti vaikščioti ir ilgainiui pablogėti iki nuolatinės vegetacinės būsenos. Atrodo, kad vaikams, kuriems tymai buvo iki 2 metų, yra didesnė rizika susirgti šia komplikacija. SSPE sergantys žmonės paprastai miršta per vienerius ar trejus metus nuo pirmųjų simptomų atsiradimo. Laimei, kadangi po vakcinacijos tymų atvejų mažėjo, mirė ir SSPE mirčių skaičius.
- Traukuliai: 0,6–0,7 proc. Žmonių traukuliai su karščiavimu ar be jo gali atsirasti kaip tymų komplikacija.
- Mirtis: Jungtinėse Amerikos Valstijose tymai yra mirtini maždaug 0,2 proc.
Tymai taip pat gali sukelti komplikacijų, susijusių su jūsų akimis, įskaitant:
- Keratitas: Tai ragenos infekcija ar uždegimas, skaidrus kupolo formos struktūra priekinėje akies dalyje. Keratito simptomai yra neryškus matymas, skausmas, paraudimas, jautrumas šviesai ir ašarojimas. Galite pajusti, kad jūsų akyje yra smėlio gabalėlis. Keratitas gali būti rimtesnė tymų komplikacija, nes susiję ragenos randai, jei jie yra, gali visam laikui pakenkti jūsų regai.
- Ragenos opos / randai: Jei jūsų keratitas pablogėja, jis gali virsti ragenos opa, atvira opa, kuri ant ragenos atsiranda kaip baltas taškas. Opa gali išsivystyti iš paties tymų viruso arba dėl tymų sukeltos bakterinės infekcijos. Tai gali tapti skausminga ir sukelti ragenos randus, dėl kurių žymiai sumažėja regėjimas ar apakimas.
- Retinopatija: laimei, tymų sukelta retinopatija yra reta, tačiau buvo užregistruoti reikšmingo regėjimo praradimo atvejai, nes tymai sunaikino tinklainę. Tokio tipo retinopatijoje kraujagyslės atrodo suplonėjusios, regos nervas išsipučia, o tinklainėje kaupiasi skystis, sukeliantis panašų į žvaigždę. Tai gali sukelti laikiną ar nuolatinį regėjimo praradimą.
- Regos nervo uždegimas: tai regos nervo, didelio nervo kabelio, jungiančio jūsų akį su smegenimis, uždegimas. Nors ši komplikacija yra gana reta, ji gali pasireikšti žmonėms, kuriems išsivysto tymų sukeltas encefalitas. Optinis neuritas gali sukelti laikiną ar nuolatinį regėjimo praradimą.
- Aklumas: besivystančiose šalyse, kur vaikai nėra imunizuojami taip dažnai, tymai yra viena iš pagrindinių vaikystės apakimo priežasčių. Tai sukelia viena ar daugiau minėtų komplikacijų, kurias blogina nepakankama mityba.
Kada kreiptis į gydytoją
Jei manote, kad jūs ar jūsų vaikas patyrėte tymus arba yra bėrimas, kurį įtariate tmais, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jam ar jai gali tekti susitarti dėl specialių susitikimų, nerizikuojant išplisti ligą kitiems jautriems žmonėms. Būkite namuose, kad nekeltumėte pavojaus kitiems, ir pasitarkite su savo gydytoju, kada galėsite grįžti į darbą ar mokyklą.
Tymų gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Atsisiųsti PDF Siųsti vadovą el. PaštuSiųskite sau ar mylimam žmogui.
RegistruotisŠis gydytojų diskusijų vadovas išsiųstas adresu {{form.email}}.
Įvyko klaida. Prašau, pabandykite dar kartą.
Tymų priežastys ir rizikos veiksniai