Nepakankama mityba po svorio netekimo operacijos yra potencialiai pavojinga gyvybei komplikacija, kuri gali išsivystyti kelis mėnesius ir metus po operacijos. Ši nepakankamos mitybos rizika yra gerai žinoma ir yra prieš operaciją pacientams skirto švietimo dalis. Tam tikros procedūros, ypač atliekant skrandžio apėjimo svorio metimo operacijas, dažniausiai sukelia nepakankamą mitybą.
Be to, nutukusiems pacientams lengva nepaisyti galimos rizikos, susijusios su svorio metimo operacijomis. Daugeliui girdint ką nors sakant, kad viena potenciali operacijos rizika yra „per didelio svorio praradimas“, skamba kaip išsipildžiusi svajonė, o ne lėtinė ir sekinanti būklė, galinti sukelti hospitalizaciją ir net mirtį.
10 000 valandų / „Getty Images“Suprasti nepakankamos mitybos riziką ir jos sunkumą, imtis priemonių užkirsti kelią nepakankamai mitybai ir greitai veikti, kai yra nepakankamos mitybos požymių, gali reikšti dramatišką ilgalaikės sveikatos pagerėjimąneaukojant svorio metimo tikslų.
Kas yra nepakankama mityba?
Netinkama mityba yra būklė, atsirandanti dėl mikroelementų (vitaminų, mineralų) makroelementų trūkumo (bendras kalorijų suvartojimas iš riebalų, angliavandenių ir baltymų). Yra daug netinkamos mitybos tipų. Kai kurios iš jų gaunamos dėl per mažai kalorijų, kitos, pavyzdžiui, „kwashiorkor“, išsivysto dėl didelio baltymų trūkumo. Nepakankamos mitybos poveikis svyruoja nuo nepastebimo iki sunkaus ir pavojingo gyvybei, o simptomams sukelti gali prireikti metų.
Yra dvi pagrindinės priežastys, dėl kurių skrandžio apeiti pacientai maitina nepakankamai: jie suvartoja per mažai maistinių medžiagų, organizmas nesugeba tinkamai apdoroti maistinių medžiagų, kurias jie vartoja, arba šių dviejų veiksnių derinio.
Rizikos veiksniai
Skrandžio šuntavimo procedūroms kyla didesnė nepakankamos mitybos rizika, nes jos sumažina paciento suvalgomą kiekį ir taip pat riboja kūno absorbuojamos mitybos kiekį. Biliopankreatinis nukreipimas su dvylikapirštės žarnos jungikliu atliekamas dėl žinomos netinkamos mitybos rizikos mažiau nei anksčiau JAV.
Roux En Y operacija taip pat siejama su nepakankama mityba. Operacijos, mažinančios skrandžio dydį, tačiau nepakeičiančios gebėjimo pasisavinti maistines medžiagas, pvz., Skrandžio juostos ar rankovių skrandžio pašalinimas, rečiau sukelia nepakankamą mitybą.
Kiti nepakankamos mitybos rizikos veiksniai yra dietos, kurioje yra mažai maistinių medžiagų, valgymas, greito maisto pasirinkimas už pilnavertį maistą, kalorijų gerimas sodos ar alkoholio pavidalu, o ne daug maistinių medžiagų turintis maistas, nesugebėjimas palaikyti įprasto chirurgo stebėjimo ir nesiimti rekomenduojamų ir paskyrė papildus.
Ženklai ir simptomai
Nepakankamos mitybos požymiai skiriasi priklausomai nuo nepakankamos mitybos rūšies, tačiau apskritai netinkama mityba sukelia nuovargį, silpnumą, apatiją, sausą odą ir nuobodžius ar lūžinėjančius plaukus. Kai kuriems žmonėms gali būti pastebimi nagų pakitimai, blogas žaizdų gijimas arba sausos akys ir kraujuojančios dantenos.
Prevencija
Yra du pagrindiniai būdai užkirsti kelią nepakankamai mitybai po skrandžio šuntavimo operacijos.
Pirmasis būdas yra valgyti dietą, kurioje gausu daug maistingų medžiagų. Tai reiškia, kad reikia valgyti vaisius, daržoves ir daug liesų baltymų bei vengti tuščių kalorijų iš perdirbto maisto, cukraus ir gėrimų. Kitas būdas yra pridėti papildų prie savo dienos raciono, atsižvelgiant į jūsų poreikius, jie gali būti receptiniai arba prieinami ten, kur parduodami vitaminai.
Pasak Amerikos medžiagų apykaitos ir bariatrinės chirurgijos draugijos, per keletą mėnesių po operacijos papildai turėtų apimti:mažiausiai:
- Vitaminas B1 (tiaminas): 12 mg per parą
- Vitaminas B12 (kobalaminas): per burną 350-500 µg per parą
- Folio rūgštis: 400–800 mg iš multivitaminų
- Geležis: 18 mg iš multivitaminų
- Vitaminas D ir kalcis
- Cinkas: skiriasi
- Varis: skiriasi
Gydymo galimybės
Nepakankamos mitybos gydymas, kai jis bus sukurtas, bus agresyvesnis nei prevencijos pasiūlymai. Prevencija yra svarbiausia, tačiau kai tai neįmanoma, būtina gydyti. Gali būti naudojami receptinio stiprumo papildai, į dietą gali būti dedami daug maistingų gėrimų papildai, o sunkiausiais atvejais - hospitalizavimas ir IV mitybos režimas.
Papildai po operacijos
Papildai, vartojami norint išvengti netinkamos mitybos, sulėtins svorio netekimą ir iš tikrųjų gali pagerinti energijos lygį ir bendrą gerovės jausmą, o tai savo ruožtu gali pagerinti aktyvumą ir svorio netekimą. Norint išlaikyti gerą sveikatą, svarbu vartoti nustatytus papildus, kurie gali būti daug didesnė dozė, nei galima įsigyti be recepto.