„PeopleImages“ / „Getty Images“
Pagrindiniai išsinešimai
- Kvapų alergija nuo COVID-19 gali sukelti sunkų kvėpavimo sutrikimą ir daugybę kitų simptomų.
- Ši alergija paprastai siejama su padidėjusiu uosle.
- COVID-19 uždegimas, reguliuojamas putliųjų ląstelių ir T ląstelių, gali sukelti šią būklę.
Davidas Skoogas pripažino COVID-19 jį alergišku savo automobiliui.
2013 m. „Chevy Sonic“ buvo atokvėpis nuo ankštų Niujorko metro. Dabar, praėjus keturiems mėnesiams po užsikrėtimo COVID-19, Skoogas užklumpa simptomų priepuolį kiekvieną kartą, kai jis įžengia į jo vidų. Jo plaučiai pirmiausia reaguoja su švokštimo ir kosulio priepuoliais, o oda išberia niežtinčius raudonus avilius visose galūnėse.
„Mano automobilyje yra nežinomų oro kvepalų ar medžiagų, kurios sukelia tiesioginį kvėpavimo sutrikimą“, - sako Skoogas Verywellui. „Alergija tiesiogine to žodžio prasme atsirado iš niekur. Manau, kad tai yra susieta su mano pakitusia uosle; Aš jo nepraradau, bet jis tapo hiperjautrus. Tokie kvapai kaip muilas sukelia kosulį “.
Skoogas yra tolimųjų reisų keleivis, o tai reiškia, kad nors viruso tyrimas pripažins jį laisvu nuo COVID-19, jo kūnas sako priešingai. Jis kenčia nuo sekinančių simptomų, tokių kaip nuovargis, dusulys, smegenų rūkas, sąnarių skausmai ir nemiga. Jie visi kartu sukuria tai, ką „Skoog“ apibūdina kaip „kasdienį mūšį, kurį kontroliuoja COVID-19“.
Kvapų alergijos žymi tik naujausius COVID-19 tolimųjų reisų simptomus, kuriuos patiria ekspertai, bandydami tiksliai nustatyti, kodėl.
Ką tai reiškia tau
Kvapiųjų medžiagų alergijos ir hiperosmija papildo plečiamą ilgalaikių COVID-19 simptomų sąrašą. Daugeliu atvejų susiję kvėpavimo ir fiziniai simptomai yra sekinantys ir pasireiškia žmonėms, kurie anksčiau neturėjo ligų, kurios juos sukeltų. Pasitarkite su savo gydytoju apie galimas gydymo galimybes, jei susiduriate su šiais simptomais.
Kvapų alergija yra skvarbi
Daugumoje esamos literatūros apie COVID-19 ir alergijas daugiausia dėmesio skiriama tam, kaip atskirti abu, nes jie abu gali pasireikšti panašiais simptomais:
- Dusulys
- Švokštimas
- Galvos skausmas
- Gerklės skausmas
Nuomonė, kad COVID-19 gali sugalvoti naujas pacientų alergijas, dažniausiai egzistuoja internetinėse palaikymo grupėse, specialistų biuruose ir tokių atvejų ataskaitose, kaip „Skoog“. Dar daugiau glumina medžiagos, galinčios sukelti šias alergijas: firminiai kvepalai, raminanti šventinė žvakė ar net „Chevy Sonic“.
Tačiau kvapų alergija nėra griežtas po COVID-19 reiškinys.
Tyrimai rodo, kad kas trečias suaugęs žmogus patiria sveikatos problemų dėl kvapų poveikio.Vienas tyrimas parodė, kad 30,5% amerikiečių dirgina kvapnūs produktai.
Nepaisant paplitimo populiacijoje, alergijos kvapams vis dar nepakankamai suprantamos. Nėra tinkamo diagnostinio testo. Yra įvairių nuomonių, ar pačios kvapiosios medžiagos sukelia šią alergiją, ar jas sudarančios cheminės medžiagos. Ekspertai netgi nesutaria, ar tai alergija, ar jautrumas, ar dirginimas.
Azza Gadir, daktarė, imunologė
Kiekvieno žmogaus imuninė sistema yra skirtinga, ir šios ataskaitos yra retos, tačiau nenuostabu, kad COVID-19 tolimųjų reisų keleiviai praneša apie staiga prasidėjusią alergiją.
- Azza Gadir, daktarė, imunologė
Ką žino ekspertai: daugelis mechanizmų, sukeliančių „tradicinę“ alergiją, taip pat pabrėžia kvapų alergiją.
„Jei reaguojate į kvapus, turite švokštimą, tikėtina, kad kvapas dirgina ir sukelia imuninę sistemą, kuri gamina chemines medžiagas, kad pašalintų - kas suvokiama - pažeidimą“, - Azza Gadir, imunologė, įsikūrusi Los Andžele. , Kalifornijoje, ir „Seed Health“ tyrimų ir plėtros direktorius, sako Verywellas. "Šis imuninės sistemos suaktyvėjimas sukelia uždegimą ir simptomus, tokius kaip sloga, užgulta nosis, ašarojančios, niežtinčios akys, švokštimas ir dilgėlinė".
Skoogui menkiausi kvapai sukelia jo simptomus, net jei jie gaunami iš produktų, kuriuose teigiama, kad nėra jokių kvapnių natų, pavyzdžiui, be kvapo muilo.
"Mano alergijos tam tikru mastu yra gana siaubingos", - sako jis. „Aš žinau, kad tai yra ore sklindantis ir nesusijęs kontaktas. Kadangi tai nežinoma, neįsivaizduoju, kada galėčiau susidurti su kažkuo, kas tai sukelia, ir kas gali atsitikti, kai tai nutiks “.
Skoogas sako, kad jo alergiją sustiprina tik padidėjęs uoslė - būklė, medicinoje vadinama hiperosmija. Dabar jis gali užuosti daiktus iš tolesnių atstumų ir netgi gali aptikti dušo želės, kurią kažkas naudojo prieš dieną, užrašus.
Alergija ir hipersomnija yra glaudžiai susijusios, dažnai atsiranda kartu. Hiperosmija, maišoma su kvapų alergijomis, padidina alerginius veiksnius, todėl pasireiškia sunkesni simptomai.
Kaip COVID-19 galėtų sukelti kvapų alergijas
Gadiras mano, kad šiam COVID-19 sukeltam alerginiam vystymuisi gali būti keli paaiškinimai.
"Kiekvieno žmogaus imuninė sistema yra skirtinga, ir šie pranešimai yra reti, tačiau nenuostabu, kad COVID-19 tolimųjų reisų keleiviai praneša apie staiga prasidėjusią alergiją", - sako ji.
Gadiras sako, kad pagrindinė ilgalaikio COVID-19, kaip ir „Skoog“, hipotezė yra ta, kad pacientų imuninė sistema išlieka aktyvuota arba toliau reaguoja, nepaisant to, kad išvalo virusą. Ji sako, kad šį hiperaktyvumą gali reguliuoti reguliuojančios T ląstelės, kurios paprastai slopina imuninę sistemą ir užkerta kelią uždegiminėms per didelėms reakcijoms.
"Kai šios ląstelės neveikia, galite gauti alergiją, kuri yra uždegiminis atsakas į kitaip gerybinius agentus, tokius kaip aplinkos alergenai (kvapiosios medžiagos) ar maisto produktai", - sako ji. "Mes vis dar bandome suprasti, kokį vaidmenį reguliuojančios T ląstelės vaidina COVID-19 - tai nustatę padėsime suprasti šių alergijų pobūdį".
Ji taip pat pabrėžia putliųjų ląstelių - jungiamojo audinio randamų imuninės sistemos ląstelių - poveikį šiam procesui.
"Putliosios ląstelės vaidina svarbų vaidmenį alergijos metu, išskirdamos stiprių cheminių medžiagų, tokių kaip histaminai, ir prisideda prie lėtinio kvėpavimo takų uždegimo", - sako ji. "Taip pat įrodyta, kad putliosios ląstelės skatina kvėpavimo takų uždegimą COVID-19, o tolimieji keleiviai gali susirgti liga, labai panašia į putliųjų ląstelių aktyvacijos sindromą (MCAS)."
Kaip veikia putliųjų ląstelių aktyvacijos sindromo faktorius?
Putliųjų ląstelių aktyvacijos sindromas yra lėtinis daugiasisteminis sutrikimas, galintis sukelti alerginius ir uždegiminius simptomus, taip pat kitus simptomus, pvz., GI problemas ir neurologines problemas. Kaip rodo pavadinimas, tai skatina putliųjų ląstelių hiperaktyvumas.
Remiantis šį mėnesį paskelbta ataskaita, dauguma hiper uždegimo, pasireiškusio COVID-19, imituoja hiper uždegimą, susijusį su MCAS. Palyginę COVID-19 pacientus su ir be MCAS, mokslininkai padarė išvadą, kad disfunkcinės putliosios ląstelės, esančios už MCAS taip pat yra sunkios ir ilgalaikės COVID-19 šaknys.
Ši teorija galėtų paaiškinti po COVID-19 simptomus, tokius kaip Skoog, nes du dažni MCAS simptomai yra alerginės reakcijos į kvapus ir hiperosmija.
Boise (Idaho) įsikūręs dermatologas Dustinas Portela, DO, savo praktikoje susidūrė su pacientais, kuriems būdingi aviliai, susiję su COVID-19. Jis taip pat sako, kad putliosios ląstelės dalyvauja šiame simptomų pasireiškime.
"Bet kuriuo metu, kai mes turime dilgėlinę (dilgėlinę), dažniausiai kyla putliųjų ląstelių aktyvavimo problema", - sako jis Verywellui. "Čia putliosios ląstelės ištuštins visą savo turinį ir paskatins kraujagysles išsiplėsti, o skysčiai nutekėti, todėl dilgėlinė ant odos atsiranda".
Gadiras sako, kad vienas iš būdų suprasti, kodėl putliųjų ląstelių, be kitų ląstelių tipų, yra hiperaktyvios COVID-19, yra tiriant reguliuojamas T ląsteles, kad įsitikintume, ar jos nesugeba slopinti putliųjų ląstelių hiperaktyvacijos.
"Šiuo metu šiuo klausimu dirba daug grupių, ir aš tikiuosi pamatyti jų duomenis ir pamatyti, kurios imunoterapijos pacientams bus efektyviausios", - sako ji.
Ar kiti virusai gali sukelti tokio tipo alergiją?
Nors virusinės infekcijos gali sukelti švokštimo ligas ir astmą, nėra jokių dokumentais patvirtintų virusų, kurie sukeltų tą pačią staiga prasidėjusią kvapų alergiją, išdygusią iš COVID-19.
"Virusinės infekcijos, tokios kaip respiracinis sincitinis virusas (RSV) ir paragripo virusas, sukelia švokštimą ir kitus kvėpavimo takų simptomus", - sako Gadiras. "Taip pat žinoma, kad virusinės infekcijos (pvz., Įprasti peršalimo virusai) yra daugiau kaip 80% visų ūmių dilgėlinių atvejų vaikams."
Kalbant apie hiperosmiją, susijusią su šiomis kvapų alergijomis, dauguma virusinių ligų tyrimų rodo tiesioginę jos priešingybę: anosmiją. Tai, kad COVID-19 gali pavogti paciento uoslę, yra oficialiai visame pasaulyje užfiksuotas įvykis, dabar įtrauktas į vieną iš ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) COVID-19 simptomų.
Tačiau viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, kurių dauguma yra virusinės, kartais gali sukelti hiperosmiją.
Gydymo ir įveikimo galimybės
Norint suvaldyti šių alergijų epidermio poveikį, Portela sako, kad putliųjų ląstelių funkcionalumas turi būti stabilizuotas.
„Tam dažniausiai rekomenduojame vartoti tokius vaistus kaip antihistamininiai vaistai. Benadrilas yra vienas iš labiausiai paplitusių antihistamininių vaistų JAV, tačiau jis dažnai sukelia mieguistumą “, - sako jis. „Ne seduojantys antihistamininiai vaistai, tokie kaip Claritin, Allegra ar Zyrtec, taip pat gali būti veiksmingi, tačiau jie paprastai veikia geriau, kai juos vartojate kiekvieną dieną, ir nebūtinai veikia greitai, kai ūmiai įsisiautėja dilgėlinė.“
Rinkoje taip pat yra tam tikrų respiratorių, kurie filtruoja kvapus ir gali padėti apriboti žinomo alergeno poveikį.
Pagrindinis būdas įveikti alergijas kvapams yra tiesiog vengti trigerių, o tai, pasak Skoogo, padaryti yra sunku, nes kvapų yra beveik visur.
Tačiau plintant supratimui apie kvapų alergijas, daugelyje viešųjų erdvių dabar taikoma politika be kvepalų. Tokie oro uostai kaip Kopenhaga ir Helsinkis nustato keleiviams skirtus maršrutus be kvepalų, o kai kurios mokyklos ir ligoninės draudžia savo darbuotojams dėvėti kvepalus ir odekoloną.
Skoogas nežino, ar jo alergija savo automobiliui, taip pat kiti silpninantys simptomai kada nors išnyks. Jis sako, kad vienintelis nuolatinis dalykas, kurį žino tolimųjų reisų keleiviai, yra tai, kad kiekviena diena atneš vis naujų staigmenų ir niekada negali žinoti, ar tai bus gera, ar bloga.
Tuo tarpu, kai iniciatyvos be kvapų toliau plečiasi, jos gali pasiūlyti „Skoog“ ir panašiems pacientams nedidelį gryno oro kvapą, net jei tai trunka tik dieną.