Nuotaikos labilumas yra intensyvus ar greitai besikeičiantis emocinis atsakas, kuris nėra proporcingas nagrinėjamai situacijai. Tai gali būti siejama su dramatiškais minčių ir elgesio pokyčiais. Nuotaikos nestabilumas yra susijęs su įvairiomis sąlygomis, įskaitant ribinį asmenybės sutrikimą, ir pseudobulbarinį poveikį (PBA), kurie gali atsirasti dėl neurologinių problemų, pavyzdžiui, po insulto.
Photoboyko / Getty Images
Kas yra etiketės nuotaika?
Nors nuotaikos pokyčiai gali būti visiškai normalūs - juos sukelia stresas ir (arba) dalis fizinės sveikatos būklės - nuotaikos labilumas taip pat gali būti psichinės ligos simptomas.
Labilios nuotaikos atrodo kaip greiti emocijų pokyčiai, kurie, atrodo, nėra susiję su išoriniais veiksniais arba atrodo netinkami situacijai. Labilios nuotaikos turintis asmuo dažnai atrodo taip, lyg jis nevaldytų savo emocijų.
Šiems simptomams ir susijusioms sąlygoms apibūdinti vartojamų terminų kintamumas sukėlė tam tikrą painiavą tarp jį kenčiančių žmonių, taip pat medicinos srityje. Kai kurie kiti terminai, vartojami apibūdinant nuotaikos nestabilumą, yra šie:
- Nevalingas emocinės išraiškos sutrikimas
- Afektinis nestabilumas
- Emocinis nestabilumas ar reguliavimo sutrikimas
- Pseudobulbarinis poveikis (kai kalbama apie nuotaikos nestabilumą dėl tam tikrų neurologinių sutrikimų ar smegenų pažeidimo)
Simptomai
Pagrindiniai nuotaikos labilumo simptomai yra staigūs, perdėti, nenuspėjami ar nekontroliuojami nuotaikos ir emocijų pokyčiai. Tai dažniausiai būna perdėtos arba netinkamai intensyvios emocinės reakcijos.
Kiti nuotaikos nestabilumo simptomai yra:
- Trumpi emociniai protrūkiai, kurie nesitęsia ilgiau nei kelias minutes
- Mišrios emocinės būsenos, pavyzdžiui, juokas, kuris virsta verkimu
- Juokiasi ar verkia situacijose, kuriose kitiems žmonėms neatrodo juokinga ar liūdna
- Emociniai atsakymai, atitinkantys situaciją
- Emociniai protrūkiai, kurie nėra charakterio
Jei nesate tikri, ar jus kamuoja nestabili nuotaika, tai yra puiki idėja turėti kasdienį žurnalą, kad galėtumėte stebėti savo epizodus ir nuotaiką tarp jų. Šis kasdienis žurnalas leis jums suprasti, kokie dažni, nepastovūs ir ekstremalūs jūsų emocijų protrūkiai.
Priežastys
Intensyvus, greitas ir dažnas nuotaikos pokytis dažnai pastebimas tokiomis sąlygomis:
- Pasienio asmenybės sutrikimas (BPD)
- Bipolinis sutrikimas
- Potrauminio streso sutrikimas (PTSS)
- PBA
Nuotaikos labilumas PBA dažnai siejamas su būsenomis, veikiančiomis smegenis ir neurologinę sistemą.
Sąlygos, dažnai susijusios su PBA:
- Demencija ir Alzheimerio liga
- Amiotrofinė šoninė sklerozė (ALS), dažnai vadinama Lou Gehrigo liga
- Išsėtinė sklerozė (IS)
- Epilepsija ar traukulių sutrikimai
- Parkinsono liga
- Trauminės smegenų traumos
- Insultas
Manoma, kad PBA išsivysto, kai sutrinka nerviniai keliai, valdantys emocijas, todėl prarandama emocinių reakcijų kontrolė.
Kas yra pseudobulbaro poveikis?
Taip pat žinomas kaip patologinis juokas, PBA sukelia atsitiktinius juoko ar verkimo protrūkius. Daugelis žmonių, patyrusių šią būseną, pradeda vengti socialinių situacijų ir izoliuotis nuo kitų.
Diagnozė
Nors nėra konkretaus nuotaikos nestabilumo nustatymo testo, gydytojas užduos jums keletą klausimų apie jūsų ligos istoriją ir nuotaikas, kad patvirtintumėte diagnozę. Gydytojas paklaus jūsų apie įvykius, susijusius su jūsų simptomais, kitais lydinčiais simptomais ir emocinių protrūkių trukme bei intensyvumo lygiu.
Medicinos sąlygų panaikinimas
Kartais gali būti paskirti kraujo tyrimai arba vaizdo tyrimai, kurie padės atmesti sveikatos sutrikimus, galinčius sukelti simptomus.
Jums taip pat gali būti atliktas psichinės sveikatos įvertinimas, kuris padės jūsų gydytojui nustatyti psichinės sveikatos sutrikimus.
Jei manote, kad turite PBA, pasitarkite su savo gydytoju. PBA dažnai klaidingai diagnozuojama kaip depresija, nes kai kurie simptomai, pavyzdžiui, verkimo epizodai, yra panašūs.
Taip pat yra dviejų tipų klausimynai, kurie padeda gydytojams diagnozuoti pseudobulbario poveikį:
- Patologinio juoko ir verksmo skalė (PLACS), kurioje gydytojas apklausia pacientą.
- Neurologinių tyrimų centro labilumo skalė (CNS – LS), kuri yra savarankiškas klausimynas.
Gydymas
Jei turite lengvų nuotaikos nestabilumo simptomų ir tai neturi įtakos jūsų kasdieniam gyvenimui, jums gali prireikti vaistų. Bet jei jūsų nuotaikos svyravimai yra nepastovūs arba jei jie atspindi pagrindinę psichinę būklę, jums gali būti naudinga vartoti vaistus, terapiją ar jų derinį.
Vaistai
Dekstrometorfano hidrobromidas ir chinidino sulfatas (Nuedexta) šiuo metu yra vienintelis Maisto ir vaistų administracijos (FDA) patvirtintas vaistas, skirtas specialiai gydyti PBA. Klinikiniai neurologinėmis ligomis sergančių žmonių tyrimai parodė, kad tai sumažino emocijų protrūkių dažnį maždaug perpus.
Antidepresantai, tokie kaip tricikliai antidepresantai (TCA) ir selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), nuotaikos stabilizatoriai ir netipiniai antipsichoziniai vaistai, gali padėti sumažinti labilios nuotaikos epizodų dažnumą ir sunkumą, todėl gydytojas gali skirti vieną iš šių gydymo būdų.
Terapija
Užsiėmimas psichoterapija (pokalbių terapija) padės išmokti sveikai valdyti emocijas ir išraiškingus potraukius. Pradėdami mokytis naujų įveikos įgūdžių ir geriau suprasti savo emocinius veiksnius, būsite geriau pasirengę tvarkyti savo nuotaikos nestabilumo aspektus.
Įveikti
Yra keletas įveikimo mechanizmų, kuriuos galite naudoti, kad palengvintumėte simptomus ir padėtumėte artimiesiems suprasti, ką išgyvenate:
- Būkite atviri dėl savo simptomų ir savo būklės su artimaisiais ir draugais, kad jie nenustebtų, kai turite epizodą.
- Lėtai giliai įkvėpkite, kai pajusite, kad netrukus turėsite epizodą.
- Jei jaučiate, kad tuoj patirsite emocinį protrūkį, pabandykite prasiblaškyti suskaičiuodami netoliese esančius daiktus, kad sutelktumėte savo mintis kitur.
- Atlikite greitą kūno atsipalaidavimo pratimą nuo galvos iki kojų, kai ketinate sulaukti epizodo.
- Išsiaiškinkite, kas sukelia jūsų epizodus, ar tai būtų stresas, nuovargis ar nusivylimas.
- Jei turite epizodą, nelaukite jo ir neapsikentkite.
Žodis iš „Wellwell“
Jei jūs ar jūsų artimas žmogus patiria intensyvų ar greitai besikeičiantį emocinį atsaką, kuris yra neproporcingas esamai situacijai, pasitarkite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jei gausite nuotaikos nestabilumo diagnozę, galite dirbti su psichinės sveikatos specialistų komanda, kad padėtumėte suprasti, kas tai sukelia, ir rasti būdų, kaip valdyti savo nuotaiką.
