Januvia (sitagliptinas) yra geriamasis vaistas (piliulės), vartojamas kartu su dieta, mankšta ir kitais vaistais, padedančiais sumažinti gliukozės kiekį kraujyje žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu. Januvia priklauso vaistų, vadinamų DPP-4 inhibitoriais, klasei, kurie blokuoja fermentą, vadinamą dipeptidilpeptidaze IV, kuris yra atsakingas už baltymų, kurie stimuliuoja insulino gamybą po valgio, skaidymą. Jei DPP-4 yra slopinamas, šie baltymai ilgesnį laiką gali suaktyvinti insulino išsiskyrimą ir taip sumažinti gliukozės kiekį kraujyje.
Januvia buvo pirmasis DPP-4 inhibitorius, patvirtintas Maisto ir vaistų administracijos (FDA) Jungtinėse Valstijose 2006 m. Jo negalima įsigyti kaip generinio vaisto, tačiau jo galima įsigyti kartu su metforminu vaistu, vadinamu „Janumet“, ir su ertugliflozinu. kaip Steglujanas. Nepatvirtinta gydyti 1 tipo diabetą ar diabetinę ketoacidozę.
mphillips007 / „Getty Images“
Naudoja
Januvia aiškiai vartojamas kaip antros ar trečios eilės vaistas 2 tipo cukriniam diabetui gydyti, lėtinei būklei, turinčiai įtakos organizmo metabolizuojamam cukrui (gliukozei). Tai yra dalis diabeto valdymo protokolo, kuris apima dietą, mankštą ir kitus vaistus, ypač metforminą ar tiazolidindionus.
Prieš imdamas
Gydytojas gali pasiūlyti vartoti Januvia, jei nesugebėjote kontroliuoti gliukozės kiekio kraujyje dieta, fiziniais pratimais ir pirmos eilės vaistais, tokiais kaip metforminas ar sulfonilkarbamidas.
Gydytojas gali paskirti Januvia vietoj kitų, pigesnių antros eilės vaistų nuo diabeto, nes mažai tikėtina, kad tai sukeltų hipoglikemiją ar svorio padidėjimą. Januvia veikia tik tada, kai to reikia, paprastai valgio metu, taigi, jei kraujyje nėra gliukozės, Januvia neveikia. Jei gliukozės kiekis padidėja, pavyzdžiui, po valgio, tada Januvia stengsis sumažinti šį lygį.
Atsargumo priemonės ir kontraindikacijos
Jei sergate ar sirgote pankreatitu, prieš pradėdami vartoti Januvia, pasakykite apie tai savo gydytojui. Kai kurie žmonės, vartojantys Januvia, patyrė pankreatitą, nors šiuo metu nėra žinoma, ar vaistas yra priežastis. Taip pat retai buvo pranešta apie inkstų ir širdies nepakankamumą žmonėms, vartojantiems Januvia ar kitus DPP-4 inhibitorius.
Januvia neturėtų vartoti žmonės, kurie serga diabetine ketoacidoze. Nėščios ar maitinančios moterys taip pat neturėtų vartoti Januvia, nes mažai žinoma apie jo poveikį nėštumui ar slaugant.
Dozavimas
Visos išvardytos dozės priklauso nuo vaistų gamintojo. Patikrinkite receptą ir pasitarkite su gydytoju, kad įsitikintumėte, jog vartojate sau tinkamą dozę. Gydytojas peržiūrės jūsų inkstų funkciją prieš nustatydamas jums tinkamą dozavimo grafiką ir po to periodiškai peržiūrės jūsų inkstų sveikatą.
Žmonėms, kuriems nėra inkstų funkcijos sutrikimų, Januvia yra 100 miligramų (mg) tabletės, skirtos dozuoti vieną kartą per parą. Žmonėms, kuriems yra vidutinio sunkumo inkstų funkcija, galima įsigyti 50 mg tabletę. Sergantiems sunkia inkstų liga yra 25 mg tabletė. Abiem atvejais dozavimas išlieka kartą per parą.
Kaip vartoti ir laikyti
Januvia vartoti su maistu nereikia. Jis turėtų būti laikomas kambario temperatūroje.
Šalutiniai poveikiai
Dažniausiai pastebėtas Januvia šalutinis poveikis yra viršutinių kvėpavimo takų infekcija, gerklės skausmas ir galvos skausmas.
Sunkus
Retai kai kuriems žmonėms Januvia pasireiškia sunkios alerginės ar odos reakcijos, įskaitant anafilaksiją. Jei atsiranda dilgėlinė, gerklės patinimas ar pasunkėjęs kvėpavimas, pūslės, odos bėrimas ar kitos sunkios reakcijos, nutraukite Januvia vartojimą ir gaukite skubią medicinos pagalbą.
Kitas sunkus šalutinis poveikis, kurį reikia žinoti apie Januvia, yra padidėjusi pankreatito rizika. Gydytojas įvertins jūsų kasos funkciją netrukus po to, kai pradėsite vartoti Januvia, o vėliau reguliariai. Nustokite vartoti Januvia ir nedelsdami paskambinkite savo gydytojui, jei jums pasireiškia stiprus pilvo skausmas, kuris neišnyks. Skausmas gali jaustis taip, tarsi jis eitų nuo pilvo per nugarą ir jį lydėtų vėmimas. Tai gali būti pankreatito simptomai.
Įspėjimai ir sąveika
Kadangi Januvia yra apdorojamas per inkstus, prieš pradėdamas vartoti Januvia, gydytojas įvertins jūsų inkstų (inkstų) funkciją. Žmonėms, kurių inkstų funkcija sutrikusi, gali tekti vartoti mažesnes sumažintas Januvia dozes, nes vartojant Januvia retai pasitaikė inkstų nepakankamumo atvejų.
Taip pat pranešta apie širdies nepakankamumo riziką vartojant DPP-4 inhibitorius, kurie gali padidėti dėl sutrikusios kepenų ar inkstų funkcijos. Jei turite kokių nors iš šių būklių, paklauskite savo gydytojo, ar Januvia nauda yra didesnė už riziką, būtinai sekite reguliarų bandymą.
Nors vargu ar „Januvia“ sumažins cukraus kiekį kraujyje, jei derinate „Januvia“ su vaistais, mažinančiais cukraus kiekį kraujyje, pvz., Sulfonilkarbamidu ar insulinu, taip pat turėsite stebėti, ar nėra hipoglikemijos.
Januvia ir kiti DPP-4 inhibitoriai kai kuriems juos vartojantiems žmonėms gali sukelti stiprų sąnarių skausmą. 2015 m. FDA įtraukė įspėjimą dėl šio šalutinio poveikio į gliptino vaisto etiketes. Simptomai gali prasidėti iš karto arba prasidėti po metų po gliptino vaisto vartojimo. Tais atvejais, apie kuriuos pranešta FDA, žmonės, nustoję vartoti DPP-4, nustojo patirti sąnarių skausmą per mėnesį. Jei jaučiate sąnarių skausmą, susisiekite su savo gydytoju, kad jis prireikus galėtų pakoreguoti jūsų vaistus.