Dešimtame dešimtmetyje daugelis draudimo planų pradėjo riboti stacionarinę priežiūrą po mastektomijos ar dvišalės mastektomijos, stengiantis suvaldyti išlaidas. Po šių pagrindinių operacijų jie sumažino buvimo stacionare draudimo apsaugą iki 24 valandų ir priskyrė šias procedūras ambulatorinėms. Prieš tai moters gydytojas, prieš grįždamas namo, paprastai nustatydavo, kiek jai prireiks slaugos stacionare. Priskiriant šias plačias operacijas ambulatorinėms procedūroms, jos pelnė „Drive-through Mastectomies“ titulą.
Westend61 / „Getty Images“
Kuo negerai mintis, kad moteris gali grįžti namo po to, kai ji įrodo, kad visiškai atsigavo po anestezijos, jei turi kam ją parvežti namo? Tai pavojinga! Iš pradžių tai gali sutaupyti, bet ilgainiui ne.
Kas gali nutikti ne taip? Yra infekcijos ir kraujavimo pavojus, o anestezijos metu - pykinimas ir pykinimas. Skausmui malšinti paprastai reikia į veną leisti galingus vaistus. Jei moteris iškart po krūtų pašalinimo atliks rekonstrukciją, tai dar keletą valandų papildys jos operaciją.
Moteriai reikia laiko išmokti, kaip prižiūrėti chirurginius kanalizacijos skysčius, kurie kelias dienas po jos operacijos perneš skysčius iš žaizdos vietos (-ų). Ji taip pat turi keletą dienų, kad prisitaikytų prie to, kas jai ką tik įvyko, ne tik fiziškai, bet ir emociškai. Kiekvienai moteriai reikia galimybės pabūti ligoninėje mažiausiai 2 dienas, o jei yra komplikacijų - ilgiau.
Man nebuvo atlikta antrojo pirminio krūties vėžio rekonstrukcija; Aš nuėjau į operaciją 8:30 ryto dėl dvipusės mastektomijos ir atsikėlęs prabudau 15:00. Pykindamas, patekęs į morfino lašą, negalėdamas atsikelti ir naudotis poilsio kambariu, neįsivaizduoju, kaip man būtų buvę sunku grįžti namo praėjus kelioms valandoms po operacijos. Po 2 dienų atkūrimo laiko galėjau grįžti namo būdama įsitikinusi, kad moku pasirūpinti savimi.
Aš labai gerai prisimenu savo patirtį po ambulatorinės lumpektomijos prieš 10 metų. Atvažiavau operuotis 7.30 val. Buvau nuvežta į operacinę, vykusią 13 val. Tuo metu standartinė buvo vieno etapo procedūra, kuri prasidėjo nuo to, kas buvo pašalinta iš mano krūties, dar esant narkozei, biopsija. Tada, remdamasis išvadomis, mano chirurgas atliktų lumpektomiją arba mastektomiją. Po 16 val. Pabudau sveikimo kambaryje, kad pirmą kartą sužinojau, jog sergu krūties vėžiu, o mano chirurgas atliko lumpektomiją.
Procedūra užtruko ilgiau, nei buvo galima tikėtis, ir aš buvau užsikimšusi ir stipriai pykino, kad nesijaudinau. 20 val. Aš dar buvau per maža, kad galėčiau pats vaikščioti. Taigi paklausiau, ar galėčiau likti pernakvoti ir ryte išvykti. Man buvo pasakyta, kad tai nebus įmanoma be rašytinio mano draudimo vežėjo leidimo, ir buvo per vėlu tai sutvarkyti atsižvelgiant į laiką.
Buvo žvarbus šaltis ir smarkiai snigo. Mano sūnus turėjo parsinešti mane į savo automobilį ir paskui į mano butą, kai jis mane parvedė namo.Ypatingoms aplinkybėms, net ir lumpektomijoms, turi būti 24 valandų ribos išimtys.
Palaikydamos krūties vėžio palaikymo grupes ir išrinktus pareigūnus, daugiau nei 20 valstybių priėmė teisės aktus, kuriuose reikalaujama, kad sveikatos draudimo bendrovės bent 2 dienas praleistų ligoninėje ir ilgiau už sudėtingesnes operacijas.
Deja, „vairavimo mastektomijos“ vis dar paplitusios daugiau nei pusėje JAV valstijų.
Išrinkti pareigūnai rengia teisės aktus, kad sustabdytų tai, kas tapo nacionaline tendencija. Atstovų Rūmai patvirtino teisės aktus, kuriais būtų nutraukta „pervaromųjų“ mastektomijų praktika.
„Krūties vėžio pacientų apsaugos įstatymas“ (H. R. 135) privalėtų draudimo planuose numatyti bent 48 valandų stacionarinę stacionarinę pagalbą po mastektomijos operacijų. Taip pat po limfmazgių išpjaustymo būtų reikalaujama mažiausiai 24 valandų stacionarinė pagalba.
Šie teisės aktai leidžia trumpiau gulėti stacionare, jei moteris ir jos gydytojas mano, kad tai tinka jai. Draudimo bendrovės turės mokėti už ilgesnes nei 48 valandų viešnages, jei gydytojas mano, kad tai yra būtina.
Norėdami sužinoti, ar jūsų valstybė palaiko „Krūties vėžio pacientų apsaugos įstatymo“ politiką, žr. „Mastektomijos ligoninės pasilikimai“.
.jpg)
-is-diagnosed.jpg)
