Kai jaučiate švokštimą krūtinėje, norite įsitikinti, ar esate teisingai diagnozuotas. Keletas ligų, tiek paplitusių, tiek ne tokių, gali sukelti švokštimą.
Westend61 / „Getty Images“Dvi dažnos ligos, kurios gali atrodyti kaip astma, nes gali sukelti švokštimą, yra LOPL ir balso stygos disfunkcija. Jie išsamiai aptariami toliau. Skaitykite daugiau apie kitas, mažiau paplitusias švokštimo priežastis.
Pirma, nors yra daug įvairių astmos tipų, visi yra susiję su kai kuriais arba visais klasikiniais astmos simptomais:
- Švokštimas
- Krūtinės spaudimas
- Dusulys
- Lėtinis kosulys
Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL)
Kaip ir astma, LOPL sukelia dusulio, kosulio, švokštimo ir krūtinės spaudimo simptomus. Tačiau yra keletas skirtumų:
- Amžius: Nors astma gali būti diagnozuota vyresnio amžiaus žmonėms, o pacientai gali sirgti ir astma, ir LOPL, LOPL dažniau pasitaiko tarp pagyvenusių ar buvusių rūkančiųjų. Astma dažniau serga jaunesni pacientai.
- Simptomų atsiradimas ir kintamumas: Nors astma sergantys pacientai dažnai jaučiasi gerai pradiniame etape ir simptomai pasireiškia ūmiai po to, kai yra paveikti tokius veiksnius kaip dulkių erkutės, LOPL sergančių pacientų pradiniai simptomai skiriasi ne kasdien, o jų simptomai palaipsniui vystosi bėgant metams. Astma sergančių pacientų būklė dažnai būna normali ir jiems būna nemenkų simptomų. Astma sergantiems pacientams dažnai pasireiškia alerginiai simptomai ir alerginės ligos požymiai, pasireiškiantys padidėjusiu eozinofilų kiekiu ar kitomis alerginėmis ląstelėmis. LOPL metu jūs dažnai nematote alerginio komponento. Fizinio krūvio simptomai: Nors fizinės pratybos sukelta astma ar fizinio krūvio sukelti bronchų susiaurėjimo simptomai paprastai prasideda praėjus 5 minutėms nuo fizinio krūvio pradžios ir pasiekia didžiausią laiką per 20 minučių (nesvarbu, ar nenustojate sportuoti), šie simptomai gali būti sumažintas iš anksto gydant tokiais vaistais kaip Albuterolis arba agresyviau gydant astmą.
LOPL fizinio krūvio simptomai paprastai yra susiję su laikui bėgant plaučiams daroma žala ir dėl to sumažėjusiu deguonies kiekio kraujyje išsivystymu. Simptomai paprastai nesumažėja gydant vaistais. - Plaučių funkcijos tyrimas: Nors abi ligos yra susijusios su sumažėjusiu oro srautu plaučiuose (FEV1) su spirometrija, obstrukcija, susijusi su LOPL, neatsijungia bronchus plečiančiu vaistu, tokiu kaip Albuterolis, kaip tai daroma sergant astma.
- Rentgeno tyrimas: nors ir astma, ir LOPL krūtinės ląstos rentgeno spinduliuose gali būti hiper išsiplėtę plaučiai, LOPL sergantiems pacientams dažnai būna su buloze susijusių pokyčių, kurie nėra susiję su astma.
- Priežastys. Tiksli astmos priežastis nėra žinoma. Be abejo, yra genetinis komponentas, kai pacientas dažniau serga astma, jei tėvas ar brolis serga šia liga. Kita vertus, LOPL beveik visada sukelia ar yra reikšmingai susijęs su rūkymo istorija. Tarša, chemikalai ir pasyvūs dūmai yra kitos galimos priežastys, tačiau paprastai tai sudaro ne daugiau kaip 5% LOPL atvejų.
- Gydymai. Kai kurie LOPL ir astmos gydymo būdai yra vienodi. Abiem atvejais bronchus plečiantys vaistai, tokie kaip albuterolis, palengvina kai kuriuos ūminius ligos simptomus. Inhaliuojamieji steroidai taip pat naudojami kaip lėtinė terapija abiem atvejais. Vis dėlto yra skirtumų. Sergant astma, vienas pagrindinių gydymo būdų yra vengti tokių veiksnių kaip žiedadulkės ar dulkių erkutės. Išskyrus vengimą tabako dūmų, vengiant konkretaus veiksnio, žymiai nesumažėja LOPL simptomai. LOPL sergantiems pacientams, metantiems rūkyti, bus didelė nauda. Jei LOPL yra sunkus, nei deguonis gali būti naudojamas kaip lėtinis gydymas, kuris dažniausiai nėra atliekamas astmos atveju.
- Prognozė. Nors nė vienos ligos negalima išgydyti, LOPL paprastai progresuoja ir laikui bėgant blogėja. LOPL atveju pažeisti plaučiai negrįžta į normalią būklę. Kita vertus, sergant astma, astma gali būti kontroliuojama ir kai kurie vaikai linkę iš jos išaugti.
Vokalo stygos disfunkcija
Vokalo stygos disfunkcija, dar vadinama „paradoksaliomis gerklų disfunkcijomis“ arba „paradoksaliais balso klosčių judesiais (PVFM)“, paprastai imituoja astmą. Švokštimas atsiranda dėl netyčinio balso stygų užsidarymo kvėpavimo metu.
Skirtumai ir simptomai
Skirtingai nuo astmos, pacientai dažnai jaučia, kad iš gerklės atsiranda švokštimas. Simptomai labai skiriasi, kaip ir sergant astma, kai kuriems pacientams pasireiškia nestiprūs simptomai, o kitiems pacientams reikia apsilankyti greitosios pagalbos skyriuje ir net intubuoti. Jums gali būti balso stygos disfunkcija, jei plaučių funkcijos tyrimo metu buvote agresyviai gydomas nuo astmos be anomalijų požymių.
Be to, žmonėms, turintiems balso stygos disfunkciją, nėra tipiškų plaučių funkcijos testų. Kaip ir galima tikėtis, spirometrija rodo, kad obstrukcija yra už plaučių ribų.
Kam sutrinka vokalo akordas
Vokalo stygos disfunkcija yra dažnesnė tarp pacientų, sergančių nerimu ir depresija, ir netgi buvo laikoma pertvarkymo sutrikimu. Balso stygos disfunkcija dažniau būdinga paauglėms mergaitėms ir moterims.
Paauglės merginos: tarp paauglių mergaičių simptomai pasireiškia dažniau sportininkams, beveik visada padidėjus fiziniam krūviui ir varžybų metu. Be to, šios merginos taip pat yra daug pasiekusios akademiniu požiūriu.
Vyresnės moterys: Kita bendra grupė, kuriai, atrodo, pasireiškia simptomai, yra vidutinio amžiaus moterys, anksčiau sirgusios psichine liga ar patyrusios didelę psichologinę traumą. Įdomu tai, kad vis daugiau žmonių, kuriems pasireiškia balso stygos disfunkcija, dirba su sveikata susijusioje srityje.
Vokalo stygos disfunkcija pirmiausia gydoma logopedija. Nors svarbu nutraukti nereikalingus vaistus, tai reikia daryti palaipsniui, konsultuojantis su gydytoju.
.jpg)
-for-psoriasis-and-psoriatic-arthritis.jpg)
.jpg)
