Invazinės lobulinės karcinomos (ILC) apžvalga

Invazinė lobulinė karcinoma (ILC) yra krūties vėžys, kuris prasideda jūsų krūtinės skiltyse, kur gaminamas pienas. Iš pradžių vėžinės ląstelės veikia pieno skilčių gleivinėje, tačiau vėliau šios ląstelės įsiskverbia į netoliese esančius audinius už skilčių. TLK yra daugiažidininis vėžys, o tai reiškia, kad yra daugiau nei viena vėžio sritis krūties viduje. Tai taip pat yra dvišalis vėžys, o tai reiškia, kad jis gali paveikti abi krūtis.

Štai ką turite žinoti apie invazinę skilties karcinomą, įskaitant paplitimą, simptomus, priežastis, gydymą ir kaip susitvarkyti.

Paplitimas

TLK yra antra pagal paplitimą krūties vėžio rūšis po invazinės latakinės karcinomos (vėžys, kuris prasideda pieną nešančiuose kanaluose ir plinta už jo ribų). Amerikos vėžio draugijos duomenimis, 10 procentų visų krūties vėžio atvejų yra TLK.

TLK gali paveikti bet kokio amžiaus moteris, tačiau dažniau tai pastebima 55 metų ir vyresnėms moterims.

Ženklai ir simptomai

TLK vėžys lūžta per skilties sienelę ir pradeda veržtis į krūties audinius. Laikui bėgant TLK gali išplisti į limfmazgius ir kitas kūno dalis.

Anksti ILC paprastai nesukelia simptomų. Tačiau kartais krūtyje būna sustorėjimas ar sukietėjimas. Kiti simptomai gali būti:

• Krūtų pilnumas
• Odos tekstūra keičiasi
• Vidinis spenelis

TLK taip pat gali sukelti visų rūšių krūties vėžio simptomus, kurie gali apimti:

• Patinimas visoje krūtinėje arba jos dalyje
• Odos dirginimas
• Krūtų ir (arba) spenelių skausmas
• Spenelių išskyros, išskyrus motinos pieną
• Gumbas pažastų srityje
• Krūtų ar spenelių oda atrodo raudona, žvynuota ar stora

Jei turite kokių nors iš šių simptomų, verta juos iškart patikrinti sveikatos priežiūros specialiste.

Priežastys

Mokslininkai neturi aiškaus supratimo, kas sukelia ILC. Tačiau jie žino, kad tai prasideda, kai vienos iš pieną gaminančių liaukų ląstelėse pradeda vystytis DNR mutacijos. Dėl mutacijų nesugebama kontroliuoti ląstelių augimo, todėl ląstelės greitai dalijasi ir auga. Jei vėžinės ląstelės yra agresyvios, jos gali greitai išplisti į kitas kūno dalis.

Nors ILC priežastys nėra žinomos, yra žinomų rizikos veiksnių, kurie gali padidinti jūsų tikimybę jį susirgti:

• Būti moterimis: moterys dažniau serga krūties vėžiu, tačiau vyrai taip pat gali sirgti krūties vėžiu.
• Amžius: ILC krūties vėžio rizika didėja senstant. Moterys, sergančios ILC, paprastai yra vyresnės nei moterys, kurioms diagnozuotas kitas krūties vėžys.
• Hormonų vartojimas: estrogeno ir progesterono vartojimas menopauzės metu ir po jos gali prisidėti prie ILC vystymosi.
• Genetika: Moterims, turinčioms tam tikrų paveldimų genų, gali padidėti krūties vėžio rizika.
• Lobulinė karcinoma in situ (LCIS): LCIS yra būklė, sukelianti nenormalias ląsteles krūtų skiltyse. Tai nėra vėžio rūšis, tačiau padidina invazinio vėžio riziką.

Diagnozė

Norint diagnozuoti invazinę lobulinę karcinomą, reikia atlikti kelis veiksmus, įskaitant fizinį egzaminą ir vaizdo tyrimus. Kadangi ILC gali paveikti kelias abiejų krūtų dalis, diagnozė apima abiejų krūtų ir aplinkinių audinių tyrimą.

Fizinis egzaminas

Fizinio egzamino metu gydytojas gali rasti krūties sričių, kurios yra storos arba kietos. Gumbai paprastai nejaučiami esant ILC.

Gydytojas taip pat gali pajusti limfmazgius pažastyse, kad pamatytų, ar nėra patinimų ar nenormalių pokyčių.

Mamograma

Mamograma sukuria krūties rentgeno vaizdus. Nors ILC gali būti naudojamas, mamogramoje ne visada aiškiai rodoma dėl ląstelių polinkio augti vienoje failo eilutėje, o ne kaip masės. Jei mamogramoje randama ILC, navikas gali pasirodyti mažesnis nei yra iš tikrųjų.

Bet kada mamograma rodo susirūpinimą keliančias sritis, atliekami papildomi tyrimai, įskaitant ultragarsą ir magnetinio rezonanso tomografiją (MRT).

Ultragarsas

Ultragarsas atmuša garso bangas nuo krūties, kad sukurtų krūties audinio vaizdus. Paprastai jis naudojamas kartu su mamograma, nes ultragarsas suteikia daugiau tikslumo nustatant ILC. Tačiau, kaip ir atliekant mamogramas, navikas gali pasirodyti mažesnis nei yra iš tikrųjų.

Nenormalumų įvertinimas ultragarsu

MRT

MRT naudoja magnetinį lauką, kad sukurtų krūties paveikslėlius. Krūtų MRT yra naudinga vertinant susirūpinimą keliančias sritis, kai mamografijos ir ultragarsiniai vaizdai yra imtinai. MRT taip pat gali padėti nustatyti vėžio mastą ir vietą krūtyse.

MRT ir krūties vėžio diagnostika

Krūtų biopsija

Norint gauti aiškią ILC diagnozę, reikia atlikti krūties biopsiją, kad audinio mėginį galėtų ištirti patologas. Krūtų biopsija gali nustatyti ILC potipį mikroskopu.

Pavyzdžiui, klasikinis tipas, kuris yra labiausiai paplitęs, sukelia ląstelių išsidėstymą viename faile. Dėl kitų rūšių, kurios yra retesnės, ląstelės auga lapuose; 20 ar daugiau ląstelių grupėse; su konstrukcijomis; kaip didelės, diferencijuotos ląstelės; arba kaip gleivių pripildytos ląstelės.

Krūtų biopsijų tipai

Inscenizacija

Nustačius ILC diagnozę, gydytojas nustatys, ar reikia papildomų tyrimų. Dažniausiai vizualizacija, fizinis egzaminas ir kraujo tyrimas suteikia pakankamai informacijos, kad būtų galima nustatyti vėžio stadiją, kurioje žmogus šiuo metu yra.

Inscenizacija patvirtina, kad tas, kas serga vėžiu, gydosi geriausiai.

Inscenizacija grindžiama trimis pagrindiniais veiksniais:

• Naviko dydis ir jo augimas į bet kokias sritis aplink jį
• Vėžio išplitimas į netoliese esančius limfmazgius
• Vėžio išplitimas kitose kūno vietose

Gydytojas naudos šią informaciją, norėdamas priskirti romėnišką skaičių atitinkamam etapui. Krūties vėžio stadijos svyruoja nuo nulio iki IV, kai 0 stadija rodo vėžį, kuris yra mažas ir invazinis, o IV stadija yra metastazavęs krūties vėžys, o tai reiškia, kad vėžys išplito į kitas kūno dalis.

Gydymai

Net per ILC sunku diagnozuoti, palyginti su kitų rūšių krūties vėžiu, jis paprastai nėra agresyvus. Tai reiškia, kad yra laiko parengti gydymo planą, kad padidėtų sveikimo tikimybė.

Gydymo galimybės apima chirurgiją, chemoterapiją, radiacijos ir hormonų terapijas, tokias kaip antiestrogenų terapija.

Chirurgija

Chirurginis gydymas skiriasi nuo vėžio stadijos. Maži navikai gydomi procedūra, vadinama lumpektomija, kurios metu pašalinama tik dalis krūties audinio. Kita vertus, mastektomija apima visos krūties pašalinimą su jungiamuoju ir raumenų audiniu arba be jo.

Chemoterapija

Chemoterapiniai vaistai naikina vėžines ląsteles. Gydant paprastai naudojami du ar daugiau vaistų skirtingais deriniais. Chemoterapija skiriama tablečių pavidalu, per veną arba abu. Kartais po operacijos rekomenduojama sunaikinti likusias vėžines ląsteles.

Terapija radiacija

Radiacinis gydymas apima didelės galios energijos, įskaitant rentgeno spindulius ir protonus, naudojimą vėžinėms ląstelėms sunaikinti.

Spinduliavimo procedūra apima gulėjimą ant stalo, o aplink jus juda didelė mašina, nukreipianti energijos pluoštus į pažeistas krūties dalis.

Hormonų terapija

Kad vėžys nepasikartotų po operacijos, galima naudoti hormonų terapiją. Jei vėžys išplito, hormonų terapija gali susitraukti ir kontroliuoti navikus.

Alternatyvios terapijos

Nėra alternatyvios medicinos gydymo būdų, kurie gydytų krūties vėžį. Vietoj to, alternatyvūs gydymo būdai padeda įveikti simptomus ir šalutinį gydymo poveikį.

Daugelis alternatyvių gydymo būdų gali turėti didelę vertę, tačiau nėra pakankamai tyrimų apie riziką, naudą, šalutinį poveikį ir sąveiką su vėžio gydymo planais, kad būtų patvirtintas jų veiksmingumas ar saugumas. Tačiau tyrimai auga, ir vis daugiau gydytojų rekomenduoja alternatyvius gydymo būdus savo ILC pacientams.

Buvo ištirti kai kurie alternatyvūs vėžio gydymo būdai, tokie kaip akupunktūra. Vienas nedidelis 2016 m. Tyrimas rodo, kad akupunktūra gali padėti sumažinti karščio bangos, kurias sukelia krūties vėžys. Joga, masažas ir meditacija taip pat buvo naudingi valdant karščio bangos.

Kiti alternatyvūs gydymo būdai taip pat gali padėti gydyti su vėžiu susijusius simptomus. Pavyzdžiui, imbieras gali būti naudingas malšinant pykinimą.

Gydytojas geriausiai gali sukurti gydymą, specialiai pritaikytą jūsų sveikatai ir dabartinei situacijai. Prieš pradėdami bet kokius alternatyvius vėžio gydymo šalutinio poveikio gydymo būdus, pasitarkite su savo gydytoju.

Krūties vėžio diskusijų vadovas

Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.

Atsisiųsti PDF Siųsti vadovą el. Paštu

Siųskite sau ar mylimam žmogui.

Registruotis

Šis gydytojų diskusijų vadovas išsiųstas adresu {{form.email}}.

Įvyko klaida. Prašau, pabandykite dar kartą.

Įveikti

ILC krūties vėžio diagnozė, be abejonės, yra bauginanti. Nėra teisingo ar neteisingo būdo jaustis ar elgtis, kai nustatoma jūsų vėžio diagnozė.

Su laiku bus lengviau susitvarkyti su savo jausmais. Jūs galite sau padėti:

• Išmokyti save: kuo daugiau sužinosite apie ILC, tuo patogiau jausitės priimdami sprendimus dėl gydymo ir bendros sveikatos.
• Ieškote paramos: jūsų draugai ir šeima yra pagalbos sistema, padedanti susidoroti. Jie gali padėti sprendžiant dalykus, kurių neturite jėgų atlikti patys, ir klausytis, kai jums reikia su kuo nors pasikalbėti.
• Susisiekite su kitais naudodamiesi ILC: kiti vėžiu sergantys žmonės gali pasiūlyti unikalių įžvalgų ir palaikymo, nes jie supranta, ką išgyvenate. Klauskite savo gydytojo apie palaikymo grupes arba susisiekite su vietine Amerikos vėžio draugija. Taip pat yra palaikymo grupės internete.
• Pasirūpinkite savimi: pasirūpinkite savimi pakankamai išsimiegodami, valgydami dietą, kurioje gausu sveiko maisto, būkite fiziškai aktyvūs ir skirkite laiko atsipalaiduoti. Pabandykite kiek įmanoma išlaikyti savo kasdienybę, įskaitant pomėgius ir socialinę veiklą.

Žodis iš „Wellwell“

Ilgalaikė ILC turinčio žmogaus perspektyva priklauso nuo kelių dalykų, įskaitant vėžio stadiją, laipsnį ir potipį; kaip arti vėžio ląstelės yra audinys, pašalintas iš krūties; asmens amžius ir bendra sveikata; ir kaip jie gerai reaguoja į gydymą. Kitas veiksnys, galintis turėti įtakos ILC rezultatams, yra tai, ar ant vėžio ląstelių paviršiaus yra tam tikrų receptorių (t. Y. Žmogaus epidermio augimo faktoriaus 2 receptorių arba HER2) ir hormonų.

Ankstyva diagnozė ir tinkamas gydymas yra raktas į gerą prognozę. Dabartinis ILC išgyvenamumas yra didelis, dauguma žmonių išgyveno penkerius metus po diagnozės nustatymo ir liko be vėžio.