Apatinė tuščioji vena (taip pat žinoma kaip IVC arba užpakalinė tuščioji tuščioji vena) yra didelė vena, pernešanti kraują iš liemens ir apatinės kūno pusės į dešinę širdies pusę. Iš ten kraujas pumpuojamas į plaučius, kad gautų deguonies, prieš eidamas į kairę širdies pusę, kad būtų pumpuojamas atgal į kūną. IVC pavadinimą gauna iš savo struktūros, nes tai yra apatinė arba apatinė tuščiosios venos dalis, kurios yra dvi didelės venos, atsakingos už kraujo gabenimą atgal į dešinę širdies pusę. IVC apdoroja kraują iš apatinės kūno dalies, o kita vena, vadinama viršutine tuščiaviduriu tuščiaviduriu skysčiu, perneša kraują, cirkuliuojantį viršutinėje kūno pusėje.
Steve'as Debenportas / „Getty Images“Anatomija
IVC susidaro susijungus dešinės ir kairės bendrosios klubinės venos. Šios venos susijungia į pilvą, padėdamos kraują iš apatinių galūnių perkelti atgal į širdį.
IVC yra viena didžiausių venų kūne, kuri yra naudinga dideliam kraujo kiekiui, kurį jis neša.
Struktūra
IVC skiriasi nuo kitų venų tuo, kad venoje nėra vožtuvų, kurie kraujui judėtų į priekį, o ne atgal, būtent taip veikia tipinė venos anatomija. Kad kraujas nebebūtų atgal į kūną, vožtuvai, sudaryti iš venos audinio, užsidaro krauju per jį.
Bet IVC venos anatomija yra šiek tiek kitokia. Vietoj vožtuvų kvėpavimo slėgis ir diafragmos susitraukimas, plaučiams prisipildant oro, padeda kraują traukti į priekį nuo IVC iki širdies. IVC eina nuo diafragmos į dešinę širdies pusę, po viršutinės tuščiosios venos įėjimu.
Kelios venos susilieja ir nuteka į IVC, kol ji nueina iki širdies, įskaitant kairę inksto veną. Kairiosios antinksčių ir kairiosios lytinių liaukų venos patenka į inkstų veną, kol visos pereina į IVC.
Dešinėje pusėje dešinės antinksčių ir dešiniųjų lytinių liaukų venos eina tiesiai į IVC, pirmiausia nesusiliejusios į dešinę inksto veną. Tai daro IVC beveik simetrišką.
Kitos venos, patekusios į IVC per nugaros smegenis, yra kepenų venos, apatinės freninės venos ir juosmens slankstelių venos.
IVC užduotis yra išleisti visą kraują iš apatinės kūno pusės, įskaitant pėdas, kojas, šlaunis, dubenį ir pilvą.
Vieta
IVC prasideda apatinėje nugaros dalyje, kur sujungtos dešinės ir kairės klubinės klubo venos (dvi pagrindinės kojų venos). Susiformavus IVC, jis eina po pilvo ertme išilgai dešinės stuburo pusės. Jis eina į dešinįjį širdies prieširdį, pro nugaros pusę.
Iš čia IVC ir viršutinės tuščiosios venos pernešamas kraujas iš plaučių išsiurbs deguonies, prieš keliaudamas į kairę širdies pusę ir dar kartą patekdamas į kūną.
Anatominės variacijos
IVC gali turėti įgimtą skirtumą, ir juos sunku nustatyti. Dažnai žmogus neturės jokių simptomų, rodančių IVC defektą. Simptomai, kai jie pasireiškia, apima neaiškius juosmens ar pilvo skausmus.
Kai kurie IVC variantai yra kairysis IVC, kuris atsitinka, kai kairioji inksto vena prisijungia prie kairiosios IVC, bet tada kerta priešais aortą, prieš eidama į dešinįjį prieširdį, jei širdis. Kairysis IVC paplitimas yra nuo 0,4% iki 0,5%.
Kitas dažnas variantas yra IVC dublikatas arba dvigubas variantas. Šiuo atveju dviguba IVC yra būtent tokia: dvi IVC venos, o ne viena. Jo paplitimas paprastai yra nuo 0,2% iki 0,3%.
Kiti variantai gali apimti azigotinį IVC tęsinį, kai kraujas, patekęs iš apatinės kūno dalies, nuteka į kitą veninę sistemą, vadinamą azigotine sistema. Ši sistema nuteka krūtinės ląstos sienelę ir viršutinę juosmens sritį.
Paskutinis, itin retas variantas vadinamas infrarenaliniu IVC nebuvimu. Tai lemia dalinį ar visišką IVC nebuvimą, greičiausiai dėl kito venų varianto, kuris susilieja į IVC.
Funkcija
Pagrindinė IVC funkcija yra pernešti deguonies neturintį kraują, kuris cirkuliavo per apatinę kūno pusę, atgal į dešinįjį širdies prieširdį. IVC yra atsakingas už viso kraujo pernešimą žemiau diafragmos, o viršutinė tuščioji tuščiaplaukė kraujas tvarko virš diafragmos.
Klinikinė reikšmė
IVC dažniausiai naudojamas dedant IVC filtrus, kurie gali padėti sumažinti plaučių embolijų (plaučių užsikimšimo, kuris gali užkirsti kelią kraujotakai) riziką. IVC filtras sustabdo kraujo krešulių susidarymą apatinės kūno pusės venose arba tiems, kurie kenčia nuo giliųjų venų trombozės, kad šie krešuliai pasiektų plaučius.
IVC filtras dažniausiai naudojamas pacientams, kurie nereaguoja į vaistus nuo kraujo krešulių, pvz., Kraujo skiediklius. Atsižvelgiant į kraujo krešulių sunkumą ir dažnumą, IVC filtrus galima palikti visam laikui arba pašalinti, kai praeina krešulių susidarymo ir keliavimo į plaučius rizika.
Kai kuriais atvejais nepašalintas IVC filtras gali sukelti IVC trombozę ir sukelti kraujo krešulius pačiame IVC. Štai kodėl prireikus jūsų gydytojas stebės IVC filtrą ir nustatys geriausią laiką jį pašalinti, kad būtų išvengta kraujo. krešuliai nesusidaro.
