Makeda Robinson, medicinos mokslų daktarė, yra infekcinių ligų specialistė, šiuo metu Stanfordo universitete tirianti ankstyvojo suaugusiųjų ir vaikų imuninio atsako į COVID-19 skirtumus. Dr. Robinsonas išskiria sudėtingas COVID-19 temas ir sprendžia aktualias visuomenės sveikatos problemas.
Naujų SARS-CoV-2, COVID-19 viruso, variantų atsiradimas kelia tam tikrą pavojų dėl mūsų sugebėjimo kovoti su virusu ir pasiekti bandos imunitetą. Nors tikėtinos viruso genetinės medžiagos mutacijos, ypač atsižvelgiant į tai, kiek laiko ji platinama mūsų populiacijoje, galimi šių variantų vengiantys skiepų aspektai sukėlė visuomenės susirūpinimą.
Didžioji Britanija, Pietų Afrika, Brazilija ir Japonija yra vietos, kur atsirado naujų padermių, kai kurios padermės pasirodė esančios labiau perduodamos ir užkrečiamos nei pirminės padermės.
Ar šiuo metu rotacijoje esančios vakcinos (Pfizer ir Moderna) galės slopinti šias naujas štamas? Ar galime žengti koja kojon su besivystančiais patogenais? Ir ar šios padermės gali būti mirtinos nei ankstesnės jų apraiškos? Dr. Robinsonas kalbėjo su Verywell, kad išsiaiškintų viską, ką iki šiol žinome apie naujus COVID-19 variantus.
„Verywell Health“: Kodėl žmonės nerimauja dėl COVID-19 variantų ir vakcinų?
Dr. Robinsonas: Atsižvelgiant į galimą šių variantų tinkamumą, jie greičiausiai pralenks originalų SARS-CoV-2 virusą. Suprasti, kiek kiekviena vakcina kainuoja pagal kiekvieną variantą, yra svarbus procesas norint nustatyti vakcinos dozavimą ir galimą „revakcinacijos“ šūvių poreikį.
JK variantas B.1.1.7 ir Pietų Afrikos variantas B.1.351 turi daugybę smaigalio baltymo mutacijų. Šis baltymas yra svarbus vakcinoms; tai yra tai, ką PFizer ir Moderna vakcinose esanti mRNR stimuliuoja imuninę sistemą, leidžiančią mums sukurti antikūnus prieš SARS-CoV-2. Taigi, jei jis yra mutavęs, tai kelia nerimą.
Tačiau šios vakcinos, kurių pagrindas yra MRN, sukuria „polikloninį“ atsaką į virusą, o tai reiškia, kad jie gali aptikti daug skirtingų smaigalio baltymų dalių, kurių kai kurių galbūt netrikdė naujausios mutacijos.
Pietų Afrikos variante yra specifinė SARS-CoV-2 smaigalio baltymo mutacija (E484K), kuri JK variante yra neįtikėtinai reta. Ši mutacija kelia susirūpinimą dėl vakcinos veiksmingumo ir dėl to, kaip gerai veiks vakcinos antikūnai.
Nors dabartinės vakcinos greičiausiai išlaikys tam tikrą apsauginį poveikį, turėsime pamatyti, kaip keli nauji variantai paveiks atvejų skaičių ir mirtingumą.
„Verywell Health“: jei vakcinos neveikia prieš naujus variantus, ar tyrėjai turės kurti naujus nuo nulio?
Dr. Robinsonas: Aš tikiuosi, kad dabartinės mRNR vakcinos išlaikys reikšmingą veiksmingumą [prieš COVID-19]. Bet jei pasirodys, kad jų gebėjimas užkirsti kelią sunkiems rezultatams smarkiai sumažėja, mRNR vakcinos platformų nauda yra ta, kad jos yra pritaikomos. Potencialiai galima gana greitai pakeisti MRNR seką, leidžiant COVID-19 vakciną 2.0 per rekordiškai trumpą laiką, ypač jei jie gali gauti pagreitintą FDA patvirtinimą.
„Verywell Health“: Nors manoma, kad tokios mRNR vakcinos kaip „Pfizer“ ir „Moderna“ veikia prieš naujus variantus, o kaip yra su kitomis vakcinomis, tokiomis kaip „Johnson & Johnson“ ar „AstraZeneca“?
Dr. Robinsonas: Už MRNR vakcinų viskas lieka nepermatoma. Dviejų būsimų adenovirusinių vakcinų veiksmingumas parodė mažesnį apsaugos nuo viruso lygį apskritai - arčiau 66-70% veiksmingumo. Nors šių vakcinų kūrėjai teigė manantys, kad jie išliks veiksmingi prieš įvairius variantus, jų veiksmingumas lieka neaiškus.
„Verywell Health“: ar nauji variantai yra mirtinesni ir kenksmingesni, ar tik labiau užkrečiami?
Dr. Robinsonas: Išankstinės išvados rodo, kad nors šie nauji variantai gali ir nesukelti sunkesnių simptomų, jų vidinis užkrečiamumas dėl daugėjančio atvejų gali sukelti vis daugiau hospitalizacijų ir mirčių.
„Verywell Health“: ar variantas gali tapti infekcinis ir mirtinas?
Dr. Robinsonas: Nors ankstyvieji tyrimai rodo, kad vienas iš šių variantų greičiausiai taps dominuojančiu, pats virusas išgyvena bandymų ir klaidų etapą, kuriame sukelia daug skirtingų mutacijų. Kai kurie iš jų nieko nekeičia dėl viruso. Kai kurie iš jų neturi įtakos visam perdavimui ar sunkumui. Bet kai virusas užkliūva už mutacijų, turinčių naudos išgyvenimui, jis gali plisti žaibiškai. Visiškai įmanoma, kad variantas gali būti ir infekciškesnis, ir mirtinas. Tačiau tol, kol sužinosime daugiau apie tai, kaip ir kodėl skirtingos žmonių grupės skirtingai reaguoja į tą patį poveikį, bus sunku žinoti, ar šie nauji variantai sukels mūsų rizikos profilių pasikeitimą.
„Verywell Health“: Ar turėtume imtis papildomų priemonių, kad apsisaugotume nuo naujų variantų, be kaukės dėvėjimo ir socialinio atsiribojimo?
Dr. Robinsonas: jei įmanoma, siūlyčiau atnaujinti kaukę. Nors mes nesame iš miško, kiek reikia problemų, susijusių su pakankama apsaugos įranga mūsų priekinės linijos darbuotojams, ypač tiems, kurie priklauso rizikos grupei, kuriems vakcinacija nebuvo teikiama pagal pirmenybę, atnaujinkite kaukę iš audinio kaukės arba dėvėkite dvi kaukes. kartu suteikti sau daugiau apsaugos būtų protingas žingsnis. Šie variantai sukelia didesnį viruso cirkuliavimą, todėl mūsų kvėpavimo sekretuose gali būti daugiau virusinių dalelių. Dėl to susidūrimas, dėl kurio anksčiau nebuvo aktyvios infekcijos, dabar labiau gali sukelti besimptomę infekciją.
Kaip žmogus, kuris neseniai buvo paskiepytas, taip pat visiems, kurie vartojo vieną ar dvi vakcinos dozes, taip pat norėčiau priminti, kad turime toliau gyventi savo gyvenimą taip, tarsi nebūtume paskiepyti, toliau bendraujame, dėvime kaukes ir plauti rankas.
„Verywell Health“: kaip mes galime sustabdyti klaidingą informaciją apie variantus?
Dr. Robinsonas: Daugelis iš mūsų praleidžia žymiai daugiau laiko savo kompiuteriuose ir naudojasi socialinės žiniasklaidos priemonėmis daugiau nei bet kada. Tai paskatino dar daugiau asmenybių, besivaržančių dėl mūsų laiko ir dėmesio. Pramogų erdvėje rasti naudingos informacijos yra tarsi bandyti surasti adatą šieno kupetoje. Tačiau palyginus, tokie ištekliai, kaip Ligų kontrolės ir prevencijos centrai, gali būti ne tokie patrauklūs.
Skirkite šiek tiek laiko patikrindami visus išteklius, kurie leidžia jums pasidalinti savo nuomone. Ir pažiūrėkite, ar tie ištekliai atlieka savo tikrinimą. Pavyzdžiui, „Twitter“ nustatė ir įvertino COVID-19 ekspertų grupę, suteikdama jiems mėlyną patikros žymę pandemijai aptarti. Tokios pastangos gali turėti įtakos tiems, kurie nori jų ieškoti.
„Verywell Health“: Kaip galiu patikrinti, kada turėsiu teisę į vakcinaciją, ir kokius valstybės išteklius galiu naudoti užsiregistruodama?
Dr. Robinsonas: Dėl vakcinų prieinamumo, prieinamumo ir tinkamumo kilo daug painiavos. Norėdami išsiaiškinti savo galimybes, galite pasirinkti keletą skirtingų būdų. Siūlyčiau apsilankyti vietiniame visuomenės sveikatos departamento tinklalapyje, kad sužinotumėte daugiau apie vakcinų pakopas jūsų valstijoje ar apskrityje ir dabartinį jūsų tinkamumą. Daugelyje svetainių bus atlikta apklausa, padedanti nustatyti, ar šiuo metu turite teisę, ir pateikti atnaujinimus, kai yra papildomų vakcinų.
Taip pat norėčiau susisiekti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju arba darbdaviu, kad ištirtumėte kitus platinimo taškus, kurie gali būti mažiau užvaldyti. Procesas gali būti varginantis, ir net jei jums gali būti taikoma vakcina, jūsų vietovėje gali nepakakti. Viena apskritis gali skiepyti skirtingas amžiaus grupes, pavyzdžiui, 75 metų ir vyresnius žmones, o ne 65 ir daugiau.
Būti atkakliu yra pagrindinis dalykas. Jei esate vyresnis suaugęs žmogus, kuriam sunku naršyti sistemoje, nesidrovėkite paprašyti giminaičio ar draugo padėti išsiaiškinti geriausią kelią į priekį.
„Verywell Health“: ar dar norite ką nors pridėti?
Dr. Robinsonas: Esu įsitikinęs, kad tai jau yra girdėję daugelis žmonių, tačiau mums dar svarbiau kuo greičiau paskiepyti kuo daugiau žmonių. Šių naujų variantų atsiradimas gali greičiau plisti, užkrėsti daugiau žmonių ir vėl atverti Pandoros galimų pakartotinių infekcijų dėžę. Jei turite galimybę paskiepyti, labai rekomenduoju ją paskiepyti.
-and-sunscreen.jpg)
