Infekcijos po peties operacijos

Pečių operacijos sėkmės lygis yra labai didelis, tačiau yra galimų komplikacijų, daugiausia susijusių su infekcija.

Kodėl atsiranda infekcijos

Daugumą pečių infekcijų, atsirandančių dėl operacijos, sukelia bakterijos, kurios paprastai būna ant jūsų odos paviršiaus. Pjovus odą, šios bakterijos gali patekti į gilesnius minkštus audinius ir sąnarių erdves petyje. Jei infekciniai organizmai pateks į šiuos gilesnius audinius ir jūsų kūno imuninė gynyba nepakankamai apsaugos nuo jų, galite išsivystyti infekcija.

Rizikos veiksniai, galintys nulemti peties infekcijas po operacijos, yra šie:

• Netinkama mityba
• Diabetas
• Nutukimas
• Tabako vartojimas
• Vyresnio amžiaus
• Imunosupresinės būklės, tokios kaip vėžys, kepenų ar inkstų nepakankamumas
• Imunosupresiniai vaistai, įskaitant prednizoną ar chemoterapiją

Kartais pečių operacijos pjūviai yra labai arti pažasties (pažasties). Pažastis yra daugelio riebalinių liaukų ir plaukų folikulų vieta, sukurianti bakterijų augimą skatinančią aplinką.

Infekcijų prevencija

Pečių operacija yra gydymas, naudojamas nuo peties artrito iki rotatoriaus ašarų plyšimo. Šios procedūros gali būti atliekamos kaip minimaliai invazinės artroskopinės operacijos arba kaip tradiciškesnės atviros operacijos su didesniais pjūviais.

Galima imtis kelių žingsnių, padedančių išvengti peties infekcijos po operacijos:

• Kai kurie chirurgai prieš atvykdami į ligoninę operuoti prašo savo pacientų apipilti specialiu muilu, ir nors tai nėra įrodyta, kad tai naudinga, tačiau tai vis dažniau.
• Į veną (IV, į veną) skiriamas antibiotikas skiriamas per valandą nuo operacijos pradžios. Paprastai po operacijos nereikia vartoti papildomų antibiotikų.
• Daugelis chirurgų pažastų plaukus pašalins prieš pat operaciją, nors iš tikrųjų nebuvo įrodyta, kad tai reikšmingai skiriasi infekcijos atsiradimo tikimybe. Pašalinus pažasties plaukus, juos reikia daryti su kirpimo mašinomis, o ne su skustuvu, nes įrodyta, kad skustuvo sukelti mikrobrėžimai padidina pooperacinės infekcijos tikimybę.
• Chirurginės vietos valymas tirpalu, sudarytu iš alkoholio ir chlorheksidino derinio.

Kol žaizda gyja po operacijos, svarbu ją išlaikyti švarią ir laikytis instrukcijų apie žaizdų priežiūrą ir tvarsčių keitimą.

Ar tai infekcija?

Kiekvienam, kuriam atliekama peties operacija, gali būti tikimasi nemalonių pojūčių ir patinimų aplink petį - tai taip pat dažni infekcijos požymiai.

Kadangi kai kurie reguliarūs pooperaciniai simptomai ir infekcijos simptomai sutampa, gydytojas patikrins jūsų žaizdą dėl infekcijos, ieškodamas konkretesnių požymių.

Infekcijos požymiai yra:

• Paraudimas aplink pjūvį
• Drenažas iš pjūvio, ypač pūlingas skystis
• Didėjantis skausmas (o ne palaipsniui mažėjantis)
• Karščiavimas, šaltkrėtis ar prakaitas

Jei pastebėsite bet kurį iš šių požymių, turėtumėte nedelsdami apie tai pranešti savo chirurgui. Ankstyva diagnozė ir gydymas leis išvengti progresavimo ir pasiekti geresnių rezultatų.

Jūsų chirurgas gali užsakyti papildomus tyrimus, pvz., Kraujo tyrimus, kurie gali parodyti infekcijos požymius, pvz., Padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių kiekį. Jei jūsų pjūvis nuteka, galima ištirti žaizdos skystį, kad būtų galima nustatyti infekcinius organizmus. Tačiau tai paprastai nėra daroma, nes tai sukelia daug klaidingų teigiamų rezultatų (rezultatai sako, kad yra infekcija, kai jos nėra).

Jei jūsų pjūvis yra užplombuotas, gydytojas gali įdėti adatą į gilesnius peties sluoksnius, kad gautų skysčio mėginį analizei atlikti.

Dažniausios bakterijos, sukeliančios infekciją po peties operacijos, yra Staph infekcijos (abi)S. aureusirS. epidermis) ir Propionibacterium infekcijos (P.acnes). Infekcijos, kurias sukeliaP. acnesyra neįprasti ir paprastai siejami su peties sąnariu. IrP. acnesinfekcijos yra ypač sudėtingos, nes skysčių analizės mėginiuose organizmą sunku nustatyti ir diagnozei gali prireikti specialių tyrimo procedūrų.

Infekcijos gydymas

Gydymo strategijos apima geriamus ar IV antibiotikus ir papildomas chirurgines procedūras sąnariui valyti. Apskritai paviršutiniškesnes (arčiau odos) infekcijas galima valdyti antibiotikais.

Kadangi peties sąnario erdvėje yra ribota imuninė gynyba, infekcijai patekus į rutulio ir lizdo sąnarių erdvę, infekcijos gali tapti nuolatinės. Gilesnės infekcijos, ypač patekusios į peties sąnario erdvę, dažniau reikalinga papildoma operacija ir ilgalaikiai intraveniniai antibiotikai.

Teritorijos aplink chirurginius implantus, tokios kaip inkarai, plokštelės ar protezų pakaitalai, gali užsikrėsti. Su implantais susijusios infekcijos gali būti sunkios ir jas gali reikėti intensyviai gydyti. Kartais dėl nuolatinių infekcijų reikia pašalinti implantuotą medžiagą.

Retas, bet rimtas

Pečių infekcijos yra nedažnos peties operacijos komplikacijos. Pooperacinių infekcijų prevencija apima veiksmus, kurie prasideda pasirengimo prieš operaciją metu, taip pat infekcijų prevencijos strategijas operacijos metu ir po jos. Jei turite kokių nors infekcijos požymių, ideali ankstyva diagnostika ir greitas gydymas.