Paprastai gydytojai bando apriboti polifarmaciją ar jūsų perteklinių ar nereikalingų vaistų poveikį. Taigi, jei jums skauda gerklę, kuriai reikia antibiotikų, gausite vienos rūšies antibiotikų receptą, o ne kelių rūšių antibiotikų receptą.
Bet ar ši rekomendacija taikoma ir be recepto parduodamiems vaistams nuo skausmo?
Polifarmacijos rizika
Polifarmacija kelia problemų dėl daugelio priežasčių:
- Kuo daugiau vaistų vartosite, tuo didesnė neigiamo poveikio ar vaistų sąveikos rizika.
- Galite netyčia pavartoti du vaistus, kurių abiejuose yra tas pats ingredientas (pvz., Acetaminofenas), padidindami toksiškumo riziką.
- Polifarmacija dažnai reiškia išsklaidytą požiūrį į gydymą, leidžiantį gydymą sutapti ir dažnai pakenkiantį vienų vaistų terapijai.
- Polifarmacija gali kelti pavojų visuomenės sveikatai, kai atsitiktinai vartojami antibiotikai ir kiti vaistai sukelia plačią atsparumą vaistams ir galimą superklaidų išsivystymą.
Tačiau yra keletas išimčių: gydytojas kartais gali rekomenduoti tiek tilenolio (acetaminofeno), tiek motrino (ibuprofeno) derinį.
Kai kurie įrodymai rodo, kad ilgalaikis Tylenol ir Motrin vartojimas kartu gali padidinti viršutinio virškinimo trakto kraujavimo riziką labiau nei vien Motrin. Tačiau jų bendras vartojimas kartais gali pakankamai sumažinti skausmą, todėl jums nereikia stipresnių vaistų nuo opioidų.
Apie Tylenol
Tylenolis yra analgetikų rūšis, kuri keičia skausmo suvokimo būdą ir mažina kūno temperatūrą (karščiavimą mažinanti priemonė). Jis dažnai derinamas su kitais vaistais, kad būtų sukurtos skirtingos skausmo formos.
Nors tikslus tilenolio mechanizmas lieka neaiškus, mes manome, kad šis vaistas veikia slopindamas ciklooksigenazę (pirmiausia COX-2).
Kadangi tylenolį iš dalies metabolizuoja kepenys, žmonės, turintys kepenų problemų, turi vartoti mažesnes dozes nei paprastai nustatyta ir atidžiai laikytis visų konkrečių savo gydytojo rekomendacijų.
Tylenolą reikia vartoti nuo skausmo ne ilgiau kaip 10 dienų, nebent tai paskyrė gydytojas.
Apie Motriną
Motrin yra NVNU (nesteroidinis vaistas nuo uždegimo). Kaip ir tilenolis, jis veikia ciklooksigenazę ir slopina prostaglandinų sintezę. Prostaglandinai tarpina skausmą, uždegimą ir karščiavimą.
Prostaglandinų sintezės slopinimas taip pat sukelia kraujagyslių susitraukimą ir inkstų pažeidimą, dėl kurio gali atsirasti inkstų nepakankamumas.
Taigi žmonės, turintys inkstų problemų, turėtų vengti Motrin. NVNU taip pat reikėtų vartoti tik 10 dienų, nebent tai paskyrė gydytojas.
Motrin, kaip ir kiti NVNU, tokie kaip aspirinas ir Aleve (naproksenas), gali sukelti skrandžio opas ir kraujavimą iš virškinimo trakto, jei vartojama per daug.
Tylenolio ir Motrino derinimas
Įdomu tai, kad, nepaisant to, kad tai įprasta praktika, kartu su Tylenol ir Motrin buvo skiriama labai mažai tyrimų.
Kai kurie ankstyviausi tyrimai buvo atlikti tarp vaikų. Tačiau sunku tiksliai nustatyti vaikų ir suaugusiųjų skausmo ir karščiavimo malšinimo sąsajas.
Konkrečiai, vaikai, kuriems skiriamas ir Tylenol, ir Motrin nuo skausmo ir karščiavimo, paprastai vartoja šiuos vaistus kaip pakaitines dozes.
Nedidelis Oklando universiteto atliktas tyrimas parodė, kad kartu vartojant mišrią formą, vadinamą „Maxigesic“, acetaminofenas ir ibuprofenas geriau malšina skausmą, nei vartojant atskirus vaistus.
Panašiai ir 2010 m. Paskelbtos sisteminės apžvalgos rezultatai rodo, kad acetaminofeno ir NVNU derinys kartu buvo veiksmingesnis nei vienas.
Kaip minėta aukščiau, šių dviejų vaistų derinys gali padidinti viršutinės virškinimo trakto dalies kraujavimo riziką. Jei bendra tilenolio dozė bus mažesnė nei 2 gramai per dieną, ši rizika gali būti išvengta.
Opioidai su Tylenol arba Motrin
Piktnaudžiavimas opioidais vis didėja, ir šiuo metu mus apima nacionalinė krizė.Opioidai yra receptiniai vaistai, turintys rimtą ilgalaikį šalutinį poveikį ir didelę priklausomybės bei piktnaudžiavimo galimybę.
Be to, tam tikrose opioidinėse kompozicijose yra acetaminofeno arba ibuprofeno, tokių kaip:
- Vicodinas (hidrokodonas / acetaminofenas)
- „Combunox“ (oksikodonas / ibuprofenas)
- Perkocetas (oksikodonas / acetaminofenas)
Jei šie vaistai vartojami kartu su papildomu Tylenol arba Motrin, jie gali padidinti rimto šalutinio poveikio riziką, įskaitant:
- Toksinis poveikis kepenims
- Kepenų nepakankamumas
- Virškinimo trakto kraujavimas
- Inkstų trauma
Žodis iš „Wellwell“
Nors acetaminofenas ir ibuprofenas yra gana saugūs ir veiksmingi, kai vartojami kartu, turite apsvarstyti.
Kad išvengtumėte per didelio vartojimo, visada patikrinkite bet kokių simptomų, kuriuos galite vartoti, simptomus nuo peršalimo, gripo ar alergijos. Daugelyje jų yra acetaminofeno arba NVNU, kad būtų lengviau malšinti skausmą.
Taip pat svarbu atsiminti, kad Tylenol arba Motrin yra skirti tik trumpalaikiam vartojimui. Jei skausmas išlieka, paskambinkite savo gydytojui. Jei turite kepenų ar inkstų problemų, prieš pradėdami vartoti Tylenol arba Motrin, pirmiausia pasitarkite su gydytoju.