Intrauteriniai prietaisai (IUD) - maži, lankstūs prietaisai, kurių forma yra T raidė ir kuriuos į moters gimdą įterpia gydytojas, yra vienas iš efektyviausių grįžtamųjų gimdymo kontrolės būdų. Tai reiškia, kad maždaug viena iš 100 moterų, turinčių spiralę, pastoja kiekvienais metais, o didžiausia rizika kyla per pirmuosius metus po įdėjimo.
Nors pastoti nuo spiralės pasitaiko retai, taip būna, todėl svarbu sužinoti apie riziką ir komplikacijas, susijusias su spiralės nėštumu.
Lalocracio / „Getty Images“Ką daryti
Remiantis 2018 m. ApžvalgaKanados medicinos asociacijos leidinys,nenumatytas nėštumo lygis pirmaisiais metais po spiralės įdėjimo yra 0,8% nehormoninės spiralės ir 0,2% hormoninės spiralės atveju.
Jei įtariate, kad pastojote naudodami spiralę, turėtumėte nedelsdami atlikti tris veiksmus:
- Atlikite nėštumo testą. Galite atlikti nėštumo testą namuose arba paskirti kraujo nėštumo testą su savo gydytoju.
- Kreipkitės į savo gydytoją. Nėščia naudojant spiralę padidina negimdinio nėštumo riziką (kiaušinis implantuojamas ne gimdoje) .Jei pastojo, svarbu kuo greičiau kreiptis į savo akušerį.
- Išimkite spiralę. Jei turėsite perspektyvų, negimdinį nėštumą, kol jūsų spiralė yra, gydytojas greičiausiai rekomenduos pašalinti jūsų spiralę. Niekada nepašalinkite spiralės savarankiškai, nes tai gali sukelti nėštumo komplikacijų.
Neretai moterys, turinčios spiralę, neteisingai mano, kad yra nėščios. Taip yra todėl, kad po mėnesio ar nereguliaraus kraujavimo po įterpimo kai kuriems iš viso nebebus mėnesinių. Jei abejojate, pasidarykite nėštumo testą.
Galima rizika
Yra keletas priežasčių, kodėl gydytojai rekomenduos spiralę pašalinti dėl savo ir kūdikio sveikatos. Tai apima padidėjusią persileidimo, infekcijos ir priešlaikinio gimdymo riziką. IUD pašalinimas žymiai sumažina komplikacijų riziką, tačiau jų nepašalina.
Persileidimas
Moterys, pastojusios nuo spiralės, dažniau persileidžia nei moterys, kurios to nepadaro. Tyrimai parodė, kad moterims, nusprendusioms palikti spiralę po apvaisinimo, persileidimo rizika yra 40–50% didesnė nei moterims, kurios jas pašalino.
Panašu, kad pašalinus spiralę nėštumo pradžioje sumažėja persileidimo rizika. Tačiau bendra persileidimo rizika vis dar yra didesnė nei moteris, pastojanti be spiralės.
Neišnešiotas gimimas
Be persileidimo, paliekant spiralę nėštumo metu, padidėja priešlaikinio gimdymo tikimybė. Kai kurie tyrimai rodo, kad tai padidina iki penkių kartų priešlaikinio gimdymo riziką, palyginti su moterimis, kurios juos pašalino.
Tyrimai parodė, kad pašalinus spiralę po apvaisinimo, persileidimo dažnis sumažėja nuo 54% iki 20%, o priešlaikinio gimdymo - nuo 18% iki 4%.
Infekcija
Visada yra tikimybė, kad spiralę turinčioms moterims gali pasireikšti infekcija, vadinama chorioamnionitu. Chorioamnionitas - placentos membranų, taip pat vaisių gaubiančių vaisių infekcija - yra rimta ir gali kelti pavojų gyvybei.
Kaip ir priešlaikinio gimdymo ir persileidimo atveju, spiralės pašalinimas sumažina chorioamnionito riziką, bet ne iki nulio.
Placentos nutirpimas
Taip pat gali būti ryšys tarp pastojimo su spirale ir placentos atsiskyrimo išsivystymo - komplikacijos, kai placenta atsiskiria nuo gimdos prieš gimdymą arba jo metu. Toks įvykis gali sukelti reikšmingą kraujo netekimą, nėštumo praradimą ir, kai kuriais atvejais, motinos mirtį.
Hormonų poveikis
Iš penkių švirkščiamųjų narkotikų vartotojų, patvirtintų naudoti JAV, vienas yra nehormoninis („Paragard“), o kiti keturi - hormoniniai:
- Kyleena
- Liletta
- Mirena
- Skyla
Jei pastojote nuo hormoninės spiralės, prietaisas ir toliau pristatys hormoną progestiną į gimdą. Tokio poveikio poveikis kūdikiui nebuvo nustatytas, nors tyrimai su gyvūnais rodo, kad tai gali padidinti apsigimimų riziką.
Žodis iš „Wellwell“
Sužinojimas apie galimą riziką ir komplikacijas, susijusias su spirale, gali būti bauginantis ir trukdyti naudotis prietaisu. Tačiau, kaip ir bet kokiai gimstamumo kontrolei, yra naudos ir vartojimo pasekmių.
Jei pastojote vartodami spiralę, nemanykite, kad blogiau; daugelis tokių nėštumų pasirodo visiškai gerai. Verčiau praneškite savo gydytojui nėštumo momentą. Jei nuspręsite tęsti nėštumą, laikykitės rekomenduojamų perinatalinių paskyrimų, kad galėtumėte stebėti galimus rūpesčius.