B planas „Vienas žingsnis“ yra geriamųjų hormonų tablečių prekės ženklas, patvirtintas JAV maisto ir vaistų administracijos (FDA) 2009 m. Kaip veiksminga skubios kontracepcijos forma. Planas B „One-Step“ taip pat žinomas kaip „rytinė tabletė“ yra naudojamas siekiant išvengti nėštumo po neapsaugoto sekso.
Scottas Olsonas / „Getty Images“B planą „Vienos pakopos“ sudaro viena tabletė, kurioje yra 1,5 miligramo (mg) progestino hormono levonorgestrelio. Jis pakeičia pradinį planą B (parduodamas bendru pavadinimu „Next Choice“), kuriame vartojamos dvi tabletės.
Remiantis 2010 m. Atliktu tyrimu, naudojant B planą „Vienas žingsnis“ ir „Kitas pasirinkimas“, nėštumo rizika gali sumažėti maždaug 97%.Lancet.
Tik levonorgestrelio skubių kontraceptikų galima rasti vaistinių lentynose tokiais prekės ženklais kaip „Take Action“, „My Way“, „My Choice“, „Afterpill“ ir kt.
Kaip jie dirba
B planas „Vienas žingsnis“ ir „Kitas pasirinkimas“ veikia taip pat, kaip ir tik progestiną vartojančios kontraceptinės tabletės. Dėl jų gimdos kaklelyje sutirštėja gleivės, todėl spermatozoidams sunku patekti į gimdą ir apvaisinti kiaušinį. Levonorgestrelis taip pat suplonina gimdos gleivinę, todėl kiaušinio implantuoti beveik neįmanoma, net jei apvaisinimas būtų įvykęs.
Nors veiksmingai užkirsti kelią gimdymui, 2015 m. ApžvalgaKlinikinė akušerija ir ginekologijapadarė išvadą, kad levonorgestrelio tabletės šiek tiek sutriko, palyginti su dviem kitomis FDA patvirtintomis skubios kontracepcijos galimybėmis:
- Vario intrauteriniai prietaisai (IUD) laikomi efektyviausiu metodu, kurio gedimų dažnis yra tik 0,1%.
- Ella (ulipristalio acetatas) yra progesterono agonistas, kuris, tikrinant realiame pasaulyje, per pirmąsias 24 valandas po sekso buvo 65% efektyvesnis nei levonorgestrelis, o per pirmąsias 72 valandas po sekso - 42%.
Iš šiuo metu patvirtintų variantų kombinuotos progestino / estrogeno tabletės apskritai buvo mažiausiai veiksmingos, beveik dvigubai padidindamos nėštumo riziką, palyginti su vien levonorgestreliu.
Išgėrus per 72 valandas po neapsaugoto lytinio akto, levonorgestrelis gali sumažinti nėštumo riziką maždaug 89%. Pavartojus per 24 valandas, jis yra maždaug 97% efektyvus.
Kaip juos vartoti
Nors informaciniame lapelyje nurodoma, kad planas B ir „Kitas žingsnis“ yra veiksmingas 72 valandas po nesaugių lytinių santykių, daugybė tyrimų rodo, kad jie gali veikti iki penkių dienų, nors ir silpnėja. Aišku, kuo anksčiau pradėsi gydymą, tuo geriau.
Jungtinėse Amerikos Valstijose 17 metų ir vyresnėms moterims galima įsigyti tik progestino skubios kontracepcijos be recepto. Jums gali tekti pasiimti tam tikrą asmens tapatybės dokumentą, kad įrodytumėte savo amžių.
Jei esate jaunesnis nei 17 metų, turėsite gauti receptą. Daugumoje planuojamų tėvystės centrų, moterų sveikatos klinikų ir ligoninių skubios pagalbos kabinetų vienu metu galima tiek receptą, tiek skubios pagalbos kontraceptikus.
B plano „Vienas žingsnis“ paprastai kainuoja apie 50 USD, o generiniai vaistai - apie 40 USD arba mažiau. Jei norite, kad sveikatos draudimas jį sumokėtų, kreipkitės į vaistininką pagalbos teikiant paraišką.
B plano ir kito žingsnio dozavimo instrukcijos yra gana paprastos;
- Jei planuojate B planą „Vienkartinis“, gerkite vieną 1,5 mg tabletę kuo greičiau su maistu arba be jo.
- „Kitam žingsniui“ galite vartoti abi 0,75 mg tabletes tuo pačiu metu arba padalyti į dozę (pirmąją tabletę gerkite kuo greičiau, o po 12 valandų - antrąją.
Šalutiniai poveikiai
Žinoma, kad levonorgestrelis kai kurioms moterims sukelia pykinimą. Kad išvengtumėte tabletės, išgerkite Kaopectate arba Pepto-Bismol dozę (abiejuose yra (bismuto subsalicilato), jei jaučiate nerimą ar pykinimą. Taip pat galite vartoti nereceptinį antinausealą, pvz., Bonine (mecliziną), Dramaminą ( dimenhidrinatas) arba Valoid (ciklizinas).
Kiti galimi šalutiniai poveikiai yra:
- Galvos skausmas
- Galvos svaigimas
- Krūtų jautrumas
- Pilvo skausmas
- Pastebėjimas
- Jūsų srauto pokyčiai (sunkesni arba lengvesni)
- Vėluojantis ar ankstyvas mėnesinių ciklas
Žinoma, kad planas B ar „Kitas žingsnis“ nesukelia rimtų komplikacijų.
Sąveika
Yra keletas vaistų, kurie gali sąveikauti su B planu ir „Kitas žingsnis“, sumažindami levonorgestrelio koncentraciją kraujyje. Nors dauguma šių sąveikų nepakenks skubios kontracepcijos veiksmingumui, remiantis 2017 m. Žurnalo tyrimu, ŽIV vaistas „Sustiva“ (efavirenzas) gali sumažinti levonorgestrelio koncentraciją net 50%.AIDS.
Jei vartojate Sustiva arba kombinuotą ŽIV vaistą Atripla (kurio sudėtyje yra efavirenzo), pasitarkite su gydytoju, jei reikia skubios kontracepcijos.Gali prireikti didesnės B plano ar „Next Step“ dozės.
Niekada nedidinkite B plano ar „Next Step“ dozės, nebent tai jums nurodė gydytojas. Tai padarius, gali padidėti šalutinio poveikio, įskaitant gausų kraujavimą ir vėmimą, rizika.
Kreipkitės į gydytoją, jei turite nėštumo simptomų, gausite teigiamą namų nėštumo testo rezultatą arba neturėsite mėnesinių daugiau nei tris savaites po skubios kontraceptinės priemonės vartojimo.
Žodis iš „Wellwell“
B planas „Vienas žingsnis“ arba „Kitas žingsnis“ neturėtų būti naudojami kaip pagrindinė gimstamumo kontrolės forma. Dažnai vartojant progestinu pagrįstą skubią kontracepciją, mėnesinės gali tapti nereguliarios ir nenuspėjamos. Yra daugiau ekonomiškų būdų užkirsti kelią nėštumui nei skubieji kontraceptikai.
Jei nesate tikri dėl savo gimimo kontrolės galimybių, pasitarkite su savo gydytoju arba apsilankykite artimiausioje planuojamos tėvystės ar moterų sveikatos klinikoje.
