Iki 2006 m. „Medicare“ neapėmė receptinių vaistų, bent jau ne iš jų. Pagal Medicare B dalį buvo pasiūlytas ribotas vaistų skaičius, tačiau priešingu atveju už vaistus turėjote sumokėti ne savo kišenėje.
Viskas pasikeitė, kai prezidentas George'as W. Bushas 2003 m. Priėmė Medicare receptinių vaistų, tobulinimo ir modernizavimo įstatymą (MMA). Įstatymas sukūrė tai, ką dabar žinome kaip „Medicare“ D dalį, neprivalomą „Medicare“ dalį, teikiančią receptinius vaistus. aprėptis.
D dalies planus vykdo privačios draudimo bendrovės, o ne vyriausybė. Tačiau federalinė vyriausybė nustato gaires, kokius pagrindinius vaistus turi apimti šie planai ir kiek galite būti apmokestinti. Šiame vadove aprašoma visa, ką reikia žinoti apie tai, ką mokėsite už Medicare D dalį šiais metais.
Yuri_Arcurs / E + / Getty Images
D dalis Atskaitymai
Atskaita yra pinigų suma, kurią išleidžiate iš savo kišenės prieš pradedant vartoti receptinius vaistus. Gali būti, kad jūsų planas neturi išskaitos. Didžiausias išskaitymas, kurį gali imti planas 2021 m., Yra 445 USD, tai yra 10 USD daugiau nei nuo 2020 m.
D dalies įmokos
Priemoka yra pinigų suma, kurią kiekvieną mėnesį išleidžiate norėdami naudotis sveikatos planu. Vyriausybė nenustato jokių oficialių apribojimų priemokų tarifams, o kainos gali keistis kiekvienais metais.Platinto plano planai kainuos daugiau nei pagrindinio draudimo planai.
D dalies nacionalinės bazės gavėjo priemoka
Nepainiokite nacionalinės bazinės naudos gavėjo premijos (NBBP) su mėnesio priemoka. Nors tarifai techniškai gali būti vienodi, jie retai būna. NBBP yra vertė, naudojama apskaičiuojant, kiek esate skolingi už D dalies nuobaudas, jei užsiregistruosite vėlai gauti išmokas. Geriausia yra visiškai vengti D dalies baudų, todėl būtinai naudokitės šiuo patogiu „Medicare“ kalendoriumi, kad užsiregistruotumėte laiku. NBBP nustatoma 33,06 USD 2021 m., Padidėjimas nuo 32,74 USD 2020 m.
D dalis Su pajamomis susijusios Medicare koregavimo sumos
Vyriausybė taip pat ima papildomą mokestį už D dalies draudimą pagal jūsų pajamas. Tai vadinama su pajamomis susijusiomis Medicare koregavimo sumomis (IRMAA). Jūs mokėsite kas mėnesį IRMAA federalinei vyriausybei, taip pat mėnesines įmokas draudimo bendrovei. 2018 m. IRMAA pakeitė pajamų kategorijas, kad daugiau žmonių privalėtų mokėti priemoką. 2019 m. Jie pridėjo papildomų pajamų kategoriją. 2020 m. Jie padidino pajamų kategorijas pagal infliaciją. Jei laiku nesumokėsite savo IRMAA, jūsų D dalies planas gali būti atšauktas.
Mažiau nei 88 000 USD
(Mažiau nei 87 000 USD 2020 m.)
Jokių pokyčių
$88,000 - $111,000
(2020 m. - 87 000–109 000 USD)
12,30 USD per mėnesį
147,60 USD per metus
0,10 USD padidėjimas per mėnesį
Per metus padidėja 1,20 USD
$111,000 - $138,000
(2020 m. - 109 000–136 000 USD)
31,80 USD per mėnesį
Per metus - 381,60 USD
0,30 USD padidėjimas per mėnesį
Per metus padidėja 3,60 USD
$138,000 - $165,000
(136 050–163 000 USD 2020 m.)
51,20 USD per mėnesį
Per metus - 614,40 USD
0,50 USD padidėjimas per mėnesį
Per metus padidėja 6,00 USD
$165,000 - $500,000
(163 000–500 000 USD 2020 m.)
70,70 USD per mėnesį
848,40 USD per metus
0,70 USD padidėjimas per mėnesį
Per metus padidėja 8,40 USD
Daugiau nei 500 000 USD
77,10 USD per mėnesį
925,20 USD per metus
0,70 USD padidėjimas per mėnesį
Per metus padidėja 8,40 USD
Mažiau nei 176 000 USD
(Mažiau nei 174 000 USD 2020 m.)
Jokių pokyčių
$176,000 - $222,000
(174 000–218 000 USD 2020 m.)
12,30 USD per mėnesį
147,60 USD per metus
0,10 USD padidėjimas per mėnesį
Per metus padidėja 1,20 USD
$222,000 - $276,000
(2020 m. - 218 000–272 000 USD)
31,80 USD per mėnesį
Per metus - 381,60 USD
0,30 USD padidėjimas per mėnesį
Per metus padidėja 3,60 USD
$276,000 - $330,000
(2020 m. - 272 000–326 000 USD)
51,20 USD per mėnesį
Per metus - 614,40 USD
0,50 USD padidėjimas per mėnesį
Per metus padidėja 6,00 USD
$330,000 - $750,000
(2020 m. - 326 000–750 000 USD)
70,70 USD per mėnesį
848,40 USD per metus
0,70 USD padidėjimas per mėnesį
Per metus padidėja 8,40 USD
Daugiau nei 750 000 USD
77,10 USD per mėnesį
925,20 USD per metus
0,70 USD padidėjimas per mėnesį
Per metus padidėja 8,40 USD
Jūsų 2021 m
Išlaidos
(Mažiau nei 87 000 USD 2020 m.)
0 USD padidėjimas per mėnesį
$88,000 - $412,000
(87 000–413 000 USD 2020 m.)
70,70 USD per mėnesį
848,40 USD per metus
0,70 USD sumažėjimas per mėnesį
Per metus sutaupoma 10,80 USD
Daugiau nei 412 000 USD
(2020 m. Daugiau nei 415 000 USD)
77,10 USD per mėnesį
925,20 USD per metus
0,70 USD sumažėjimas per mėnesį
12,00 USD sumažėjimas per metus
Spurgos skylė
Medicare D dalis toli gražu nėra tobula. Tiesą sakant, jame yra didelė skylė. Vadinamoji spurgos skylė yra aprėpties spraga, atsirandanti po to, kai jūs ir Medicare išleidote tam tikrą pinigų sumą jūsų receptiniams vaistams. Išleidus šią sumą, jums lieka patiems mokėti už vaistus, kol išleisite pakankamai, kad uždirbtumėte „katastrofišką aprėptį“ per savo D dalies planą.
Spurgos skylė užsidarė 2020 m. Įperkamos priežiūros įstatymo (dar žinomo kaip „Obamacare“) dėka. Nuo 2013 m. Įperkamos priežiūros įstatymo nuostatai palaipsniui mažino tai, kiek jūs būtumėte priversti išleisti savo kišenei savo vaistams. Nuo 2020 m. Jums nebus leista mokėti daugiau kaip 25% mažmeninės prekybos išlaidų savo narkotikams. Tai yra didžiausia suma, kurią mokate ir pradiniame draudimo limite.
Suma, kurią mokate už vaistus prieš įeinant į spurgų skylę, vadinamą pradine aprėpties riba, 2021 m. Yra 4130 USD.
Kai būsite spurgų skylėje, užuot sumokėję įprastą D dalies grąžinimo sumą, už visus vaistus sumokėsite 25 proc. Likusias išlaidas apmokės vaistų gamintojas ir jūsų D dalies planas.
Pvz., Jei firminis vaistas kainuoja 100 USD, mokėsite 25 USD, gamintojas - 50 USD, o vaistų planas - 25 USD. Už generinį vaistą mokėsite 25 USD, o jūsų D dalies planas - 75 USD.
Visuose D dalies planuose 2020 m., Sumokėję 6550 USD iš kišenės už padengtus vaistus, paliekate spurgų skylę ir pasiekiate katastrofišką aprėptį, kur mokėsite tik 3,70 USD už generinius vaistus ir 9,20 USD už prekės ženklą. vaistų kiekvieną mėnesį arba 5% tų vaistų kainos, atsižvelgiant į tai, kas kainuoja daugiau.
Žodis iš „Wellwell“
Receptiniai vaistai gali kainuoti brangiai, tačiau neleiskite to įbauginti. Žinokite, ką apima jūsų „Medicare“ D dalies planas ir kiek galite tikėtis sumokėti. Turėdami šią informaciją galite planuoti ateinančių metų biudžetą ir išlaikyti netikėtumus.
.jpg)
