Kaip diagnozuojama divertikulinė liga

Daugeliu atvejų divertikulinė liga neturi simptomų. Kai divertikulinė liga nėra simptomų, nėra jokios priežasties jos ieškoti ar gydyti. Tačiau tai gali būti atrasta kaip tai, ką gydytojai vadins „atsitiktiniu“ atradimu atliekant atrankinę kolonoskopiją.

Divertikulus dažniau patiria vyresni nei 40 metų žmonės. Pradedant nuo 50 metų, žmonėms, kuriems yra vidutinė rizika susirgti gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu, rekomenduojama atlikti atrankinę kolonoskopiją. Ta kolonoskopija atliekama ieškant polipų, kurie yra storosios žarnos vėžio pirmtakai. Pašalinami visi polipai, kurie randami kolonoskopijos metu, o tai veiksmingai apsaugo juos nuo vėžinių ląstelių vystymosi.

Tokios atrankinės kolonoskopijos metu tyrimą atlikęs gydytojas taip pat ieškos kitų galimų gaubtinės žarnos radinių. Kai kuriais atvejais tai gali reikšti divertikulų atradimą, kurie šiuo metu nesukelia jokių simptomų.

Jei yra simptomų, kurie, kaip įtariama, yra iš divertikulų, kurie yra uždegę ir sukelia būklę, vadinamą divertikulitu, tai galima patvirtinti atlikus vieną ar daugiau tyrimų. Testai, kurie gali būti atlikti diagnozuojant divertikulinę ligą, yra kolonoskopija arba pilvo kompiuterinės tomografijos (KT) nuskaitymas.

Kolonoskopija

Kolonoskopija yra tyrimas, kuris atliekamas norint pažvelgti į storosios žarnos vidų. Gaubtinė žarna yra vieta, kur absorbuojamas vanduo, o iki galo neskaidytas maistas yra perdirbamas toliau. Nuvykęs į storosios žarnos galą, išmatos laikomos tiesiojoje žarnoje, kur galiausiai išeina per išangės kanalą ir sfinkterį kaip tuštinimasis.

Pasiruošimas testui

Kolonoskopijos metu per išangę į viršų įkišamas kolonoskopas, kuris yra ilgas vamzdelis, kurio gale yra šviesa ir kamera. Kad būtų galima atlikti šį testą ir kad pacientams būtų kuo patogiau, dienos metu buvo imtasi tam tikrų veiksmų.

Svarbu, kad storojoje žarnoje nebūtų jokių išmatų, kad tyrimą atlikęs gydytojas galėtų netrukdomai pažvelgti į storosios žarnos sienelę. Tai vadinama kolonoskopijos preparatu arba paruošiamuoju preparatu ir paprastai laikoma sudėtingiausia visos procedūros dalimi.

Kolonoskopiją baigiantis gydytojas paskirs paruošimo procedūrą, atsižvelgdamas į jų praktikos pasirinkimą ir atsižvelgdamas į visas su pacientu susijusias aplinkybes (pvz., Kitas sveikatos sąlygas ar bet kokius pageidavimus).

Preparatai paprastai atliekami naudojant stiprius vidurius laisvinančius vaistus, kurie gali būti skiriami skysčio ar tablečių pavidalu, o kartais ir kartu. Kai kuriais atvejais taip pat gali būti naudojama klizma. Prieš bandymą taip pat būtina pasninkas, todėl paprastai prieš tyrimą skiriama skaidraus skysčio dieta, o po vidurnakčio naktį prieš tyrimą nieko nevalgyti ir gerti.

Prieš pradedant kolonoskopiją bus pradėtas IV, kad būtų galima duoti skysčių ir raminamųjų vaistų. Paskyrus raminamuosius, gydytojas atliks tyrimą. Pasibaigus tyrimui, raminamieji vaistai bus nutraukti, o pacientai pabus ir bus trumpam stebimi. Vairuoti nesaugu dėl raminamųjų, todėl draugui ar šeimos nariui reikės važiuoti namo. Pailsėję ir ramiai praleisdami dieną, dauguma žmonių kitą dieną gali grįžti prie įprasto grafiko.

Rezultatų gavimas

Kai kuriems pacientams gali prireikti tolesnio susitikimo su gydytoju ar kitu sveikatos priežiūros specialistu, kad būtų galima pasikalbėti apie tyrimo rezultatus. Kai kuriais atvejais kolonoskopijos metu polipai gali būti pašalinti arba biopsijos.

Tiems audiniams bus atlikti tyrimai, o rezultatus gaus gydytojas. Jei buvo rasta kokių nors divertikulų, tai taip pat bus aptarta, taip pat jei tai turi įtakos dietai ar gyvenimo būdui.

Pilvo kompiuterinė tomografija

Divertikulinė liga taip pat gali būti diagnozuota atliekant KT tyrimą. Šis tyrimas yra rentgeno spindulių rūšis, kuri specializuojasi norint pamatyti pilvo viduje esančius organus ir struktūras. Šis testas gali būti naudojamas diagnozuoti divertikulinę ligą, ypač jei šiuo metu yra žarnyno simptomų (tokių kaip skausmas ar kraujavimas) ir kolonoskopija neįmanoma.

KT tyrimas yra neskausmingas ir neinvazinis tyrimas. Išvestis yra elektroninis vaizdas, kurį galima lengvai peržiūrėti ir perkelti. Vienintelis pasirengimas yra badavimas kelias valandas prieš bandymą.

Ko tikėtis

Jūsų bus paprašyta pašalinti bet kokius metalinius papuošalus ar kitus metalinius daiktus, pavyzdžiui, akinius. KT aparatas yra didelis, su stalu įstumiama į mašiną. Gulėsite ant stalo, o kai prasidės bandymas, stalas judės į mašiną, kol būsite teisingoje padėtyje. Aparatas naudos rentgeno nuotraukas. Testą atliekantis technikas duos bet kokias instrukcijas, nes svarbu likti ramiai ir sulaikyti kvėpavimą tam tikrose vietose. Testas paprastai užtruks apie 30 minučių, priklausomai nuo to, kiek vaizdų reikia.

Naudojami kontrastiniai dažai, kad kai kurios kūno struktūros geriau matytųsi galutiniuose vaizduose. Gaubtinės žarnos atvaizdui dažai bus duodami kaip gėrimas ir IV. Gėrimas bus duotas prieš pradedant testą.

Rezultatų gavimas

Atlikus kompiuterinę tomografiją, visi būtini tolesni veiksmai bus individualizuoti, atsižvelgiant į tyrimo rezultatus ir paciento sveikatą. Kai kuriais atvejais tyrimas atliekamas ne tik dėl divertikulito atsiradimo galimybės, bet ir siekiant įvertinti kitas sąlygas, kurios gali sukelti simptomus. Kai diagnozuojamas divertikulitas, dėl ūmaus šios būklės pobūdžio nedelsiant reikės gydymo plano. Jei gaubtinėje žarnoje yra divertikulų, tačiau jos nesukelia jokių simptomų, gali reikėti keisti dietą ir gyvenimo būdą.