Marko Geberis / „Getty Images“
Pagrindiniai išsinešimai
- Neaišku, kaip gripo sezonas pasireikš pandemija, tačiau ligoninės pasirengusios pritaikyti galbūt didesnį pacientų antplūdį.
- Buvo planuojami veiksmingi COVID-19 testai, gripo testai ir kruopšti izoliacijos strategija, kad pacientai būtų saugūs.
- Nuo šiol pagrindinėse sveikatos priežiūros įstaigose PPE atsargos atrodo stabilios, nors mažesnės ne ligoninės įstaigos ir toliau kovoja su trūkumu.
Atrodo, kad prieš visą gyvenimą nuo koronaviruso pandemijos ankstyvos pašėlusios dienos, kai sveikatos priežiūros darbuotojai buvo pervargę, o ligoninės visoje šalyje labai norėjo vietos, atsargų ir paramos. Panašu, kad daugiau nei šešis mėnesius kai kuriuose regionuose virusas yra kontroliuojamas; kiti lieka jo telkinyje, ir niekas nėra tikras, ką atneš ateinantys pusmetis, įsiplieskęs viduryje gripo sezono.
Tačiau mes žinome, kad ligoninės turėjo padaryti reikšmingų pakeitimų savo struktūroje ir veikloje. Dėl šios priežasties ligoninės gali būti geresnėje padėtyje nei bet kada anksčiau kovodamos su „dvynukės“ smūgiu „vienas-du“, jei iš tikrųjų tai įvyktų. Štai ką jie daro.
Skleisti žinią apie gripo šūvį
Neaišku, kokį gripo sezoną turėsime. Pietų pusrutulis, kurio gripo sezonas yra mūsų vasarą, šiais metais išgyveno ypač lengvą ir taip gali būti ir čia. Tačiau daugeliui ankstesnių apribojimų dabar sušvelnėjus, daugumoje JAV paprastai būna šaltesnis klimatas ir nuolat kintantis virusas, nėra jokių garantijų.
Kad būtų saugu, sveikatos priežiūros darbuotojai stengiasi įtikinti kuo daugiau žmonių pasiskiepyti nuo gripo. (Patikėkite tai ar ne, vidutiniškai mažiau nei pusė suaugusiųjų amerikiečių kasmet gripą šaudo.) Pavyzdžiui, Klivlando klinika dabar siūlo tik paskyrimus skiepyti, kad būtų galima socialiai atsiriboti. Pacientai taip pat gali pasiskiepyti dažniausiai planuojamais asmeniniais gydytojo susitikimais.
„Johns Hopkins“ sveikatos sistemoje pacientai yra tikrinami, kad įsitikintų, jog jie skiepijami nuo gripo. "Mes jiems siūlome, jei jie dar nebuvo paskiepyti", - sako atstovas Verywell. - Mes siūlome gripo šūvį pacientams John Johns Hopkinso ligoninės onkologinėse klinikose.
Medicinos centras taip pat įtraukia žmones per socialinę žiniasklaidą, kaip ir „Facebook Live“ renginį.
„Užtikrinimas, kad žmonės skiepytųsi nuo gripo, padės išvengti gripo plitimo bendruomenėje, o tai, savo ruožtu, neleis per daug apmokestinti sveikatos sistemų“, - Richardas Rothmanas, medicinos mokslų daktaras, mokslinių tyrimų pirmininko pavaduotojas, skubios pagalbos skyrius Johns Hopkinso ligoninės vaistai sako „Wellwell“.
Greitesnės diagnozės nustatymas
COVID-19 ir gripo simptomai beveik nesiskiria, juos apibūdina tokie simptomai kaip kosulys, raumenų skausmai, karščiavimas. Kai kurios ligoninės vykdo kombinuotus COVID-19-gripo viruso tyrimus, kuriems Maisto ir vaistų administracija (FDA) neseniai išdavė skubaus naudojimo leidimą; kitos ligoninės planuoja artimiausiais mėnesiais. Manoma, kad šie testai taupo išteklius ir laiką pateikdami rezultatus su vienu nosies tamponu, o ne dviem atskirais.
Sinajaus kalno centre Niujorke pacientai, besiskundžiantys kvėpavimo problemomis, yra izoliuoti tol, kol gripo ir COVID-19 rezultatai grįš, paprastai per 12–24 valandas.
„Mes norime kuo anksčiau nustatyti būklę, kad suprastume, kaip geriausiai gydyti pacientą“, - Erickas Eitingas, MD, greitojo medicinos operacijų pirmininko pavaduotojas Sinajaus kalno centre, Sinajaus kalno sveikatos sistemos dalyje Niujorke, Testai vertinami sveikatos priežiūros sistemoje, o ne siunčiami į trečiosios šalies laboratoriją, kad procesas būtų greitas ir efektyvus.
Pacientų ir sveikatos priežiūros darbuotojų saugumas
Kaukės reikalavimai, socialinis atsiribojimas ir obsesinis dezinfekavimas yra tik pradžia. Be to, ligoninės sukūrė protokolus, kad būtų užkirstas kelias COVID-19 plitimui.
"Kai kas nors pasirodo, mes juos izoliuojame, kol mes nežinome, su kuo susiduriame", - Verywellui sako Clevelando klinikos infekcinių ligų ekspertas, medicinos mokslų daktaras Alanas Taege'as.
Ligoninėse izoliacijos kambariai tapo vis svarbesni. Šiose neigiamo slėgio patalpose yra speciali vėdinimo sistema, kuri siurbia orą iš patalpos ir per filtravimo sistemą. Tai apsaugo nuo užteršto oro patekimo. Sinajaus kalno centre dabar yra daugiau nei tuzinas šių kambarių, o ligoninė toliau nagrinėja, kaip jie galėtų išplėsti šios technologijos naudojimą, kad apsaugotų pacientus ir darbuotojus.
Johns Hopkinso sveikatos sistemoje šimtai įprastų ligoninės kambarių visoje jos sistemoje žiemą, pavasarį ir vasarą buvo atnaujinti ventiliacija, naudojant pastatų automatikos sistemą ir HEPA filtro ventiliatorių. Tai leidžia patalpoms pereiti nuo teigiamo oro slėgio (kuris apsaugo virusus nuo patalpos) prie neigiamo oro slėgio (kuris užkerta kelią infekuoto COVID-19 paciento virusams pabėgti į kitas patalpas).
Ligoninės taip pat daugiau galvoja apie tai, kaip padėti pacientams jaustis labiau susijusiems su šeima, net kai jie laikomi atskirai. Pavyzdžiui, „UCLA Health“ pacientų kambariuose esančios tabletės leidžia artimiesiems palaikyti ryšį su pacientu, kai jie negali įeiti.
Padaryti kambarį
Dar balandžio mėnesį UCLA Health pastatė palapines, kad pacientus su galimais COVID-19 simptomais būtų galima įvertinti neužkrėčiant kitų. Iš esmės, UCLA Health vyriausiasis infekcijų prevencijos pareigūnas ir infekcinių ligų skyriaus klinikinis vadovas Danas Uslanas sako: „Mes išplėtėme savo pacientų matomumą“. Šios strategijos gali vėl pasirodyti naudingos, jei daugeliui pacientų, sergančių gripu, taip pat reikia išteklių, reikalingų COVID-19 pacientams.
Asmeninės apsaugos įrangos (AAP) tvirtinimas
Pagrindinės sveikatos sistemos, su kuriomis tikrinomės, mums sako, kad jos yra įsitikinusios, kad jų AAP atsargos (kaukės, veido skydai ir pan.) Palaikys galimą pacientų, kuriems šią žiemą reikia priežiūros, padidėjimą. Ne pelno organizacija „Get Us PPE“ patvirtina, kad vis daugiau prašymų gaunama iš ne ligoninių įstaigų, tokių kaip slaugos namai ir pagalbos namuose sveikatos organizacijos. Iš tikrųjų balandžio mėnesį 47% prašymų buvo pateikti ūmaus gydymo ligoninėse; dabar šis skaičius yra 10%.
„Kadangi tiekimo grandinė nuo balandžio šiek tiek pasivijo, ligoninės vis dažniau gali sau leisti įsigyti AAP, tačiau mažos patalpos vis dar negali“, - „Verywell“ sako Amanda Peery-Wolf, „Get Us PPE“ komunikacijos direktoriaus pavaduotoja. "AAP platintojai dažnai nepriima mažų užsakymų, arba nedidelio užsakymo kaina už vieneto kainą yra nebrangi, ypač įrenginiams, kuriuose nėra pakankamai išteklių."
Ką tai reiškia tau
Šiuo potencialiai komplikuotu gripo sezonu gali kilti pagunda atsisakyti medicininės priežiūros ir palaukti, kol pasibaigs pandemija, išspręsti sveikatos problemas. Negalima. Vis tiek svarbu atsilikti nuo įprastų patikrinimų, gydymo būdų ir skiepų. Ligoninės, ypač didesnės, pasistūmėjo koreguodamos savo erdvę ir protokolus - todėl jūs galite išlikti saugūs ir sveiki net ir esant pandemijai.
