Pažanga kuriant herpeso vakciną

Vakcinos, skirtos apsisaugoti nuo burnos ir lytinių organų pūslelinės, ieškota ilgai. Mokslininkai eksperimentavo su galimomis vakcinomis bent jau nuo 1930-ųjų pradžios. Iki šiol jie nematė didelės sėkmės. Nors pelėms paskiepyti nuo herpeso pavyko, bandymų su žmonėmis metu jie buvo nesėkmingi.

Nors iš pradžių pasirodė, kad kai kurios herpeso vakcinos žada, tačiau griežti tyrimai parodė, kad jos nėra geresnės už placebą.

Tai sakant, ankstyvosiose stadijose atliekant tyrimus su gyvūnais pažadas buvo naujesnis vakcinų kūrimo (įskaitant genetinį redagavimą) požiūriu, suteikiantis žvilgsnį į galimą proveržį.

Esamos herpeso vakcinos

Techniškai kalbant, kelios herpeso vakcinos jau yra rinkoje. Tačiau, nors šios vakcinos apsaugo nuo kai kurių herpeso šeimos virusų, jos neapsaugo jūsų nuo herpes simplex virusų (HSV), sukeliančių lytinių organų ar burnos ertmės herpesą.

Juostinė pūslelinė ir vėjaraupių vakcina apsaugo nuo herpeso virusų, tačiau skirtingais būdais:

• Vėjaraupių vakcina arba vėjaraupių-zoster viruso (VZV) vakcina apsaugo jus nuo kada nors užsikrėsti VZV.
• Juostinės pūslelinės vakcina sumažina tikimybę, kad esamas virusas vėl suaktyvės ir sukels simptominę juostinę pūslelinę.

Tai yra panašūs į dviejų tipų vakcinas, kurios buvo pasiūlytos apsaugoti nuo burnos ir lytinių organų pūslelinės. Vieno tipo tikslas yra užkirsti kelią virusui užkrėsti žmones, kurie niekada jo neturėjo, o kito tipo - apsaugoti nuo žmonių, kurie jau serga pūsleline, protrūkių.

Vakcinos prioritetai

Teoriškai yra prasminga, kad vakcina galėtų padėti užkirsti kelią herpeso protrūkiams. Galų gale, daugeliui žmonių imuninė sistema kontroliuoja herpeso infekcijas, kad jie niekada neturėtų simptomų.

Dėl to virusas tampa geru gydomosios vakcinos taikiniu (tokiu, kuris gydo, o ne apsaugo nuo ligų). Tačiau pasirodė, kad herpes simplex virusus sunku kontroliuoti skiepais.

2017 m. Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) apibrėžė keletą prioritetų kuriant herpeso vakciną. Šie prioritetai atsirado iš pasaulinės suinteresuotųjų šalių konferencijos, kurioje daugiausia dėmesio buvo skiriama svarbioms galimos herpeso vakcinos savybėms.

Prioritetų grupė, kurią jie sugalvojo, buvo:

• Siekiant sumažinti ŽIV užsikrėtusių žmonių skaičių, nes jie serga herpeso lytinių organų infekcija. (Genitalijų opos padidina HSV perdavimo riziką).
• Sumažinti neigiamai HSV paveiktų žmonių skaičių. Tai apima fizinių simptomų, psichologinių simptomų ir rimtų pasekmių, tokių kaip naujagimio pūslelinė, mažinimą.
• Sumažinti herpeso infekcijos poveikį reprodukcinei sveikatai.

PSO pasiūlė, kad dviejų tipų vakcinos gali būti naudingos paprastosioms herpeso infekcijoms gydyti.

1. Profilaktinės vakcinos, kaip ir vėjaraupių vakcina, padėtų užkirsti kelią žmonėms nuo herpeso.
2. Terapinės vakcinos, kaip ir vantų vakcina, sumažintų protrūkių skaičių.

Herpeso vakcinos tyrimai

Buvo atlikti keli perspektyvūs herpeso vakcinų bandymai. Tačiau iki šiol jokie bandymai su žmonėmis neparodė pakankamai didelio efektyvumo, kad herpeso vakcina būtų parduodama į rinką.

Nepaisant to, vis dar yra vilties sukurti vakciną. Mokslininkams pavyko apsaugoti kai kuriuos žmonių pogrupius nuo herpeso infekcijos, o mokslininkai ir toliau ieško naujų būdų.

Pavyzdžiui, viena tyrimų grupė naudoja lazerius kaip dalį skiepijimo procedūros. Jų tikslas yra skatinti imuninių ląstelių vystymąsi odos sluoksniuose.

Tačiau mokslininkai, kurdami herpeso vakciną, turi susidurti su keliomis kliūtimis. Didžiausia yra tai, kad nėra gero gyvūnų modelio, kuriuo būtų galima išbandyti vakcinas.

Pelės ir jūrų kiaulytės gali būti užkrėstos herpesu, tačiau jų infekcijos visiškai skiriasi nuo žmonių. Tai reiškia, kad gyvūnams tinkamos vakcinos žmonėms nebuvo ypač sėkmingos.

Herpeso vakcinas taip pat sunku ištirti dėl kelių kitų praktinių priežasčių:

• Ribota tiriamoji populiacija: turite išbandyti daug žmonių, ar jie dirba. Tuos žmones gali būti sunku rasti.
• Asimptominė infekcija: daugeliui užkrėstų žmonių niekada nebūna herpeso simptomų, todėl naudodamiesi profilaktine vakcina galite ne tik laukti, kad pamatytumėte, ar jie kada nors sirgo. Turite aktyviai išbandyti, ar jie nebuvo užkrėsti virusu nuo skiepijimo.
• Virusų išsiskyrimas: jei norite nustatyti gydomosios vakcinos, turite patikrinti, kaip vakcina paveikė jų išmestą viruso kiekį, kad nustatytumėte kandidato į vakciną veiksmingumą. (Mažas virusų išsiskyrimas reiškia mažesnę infekcijos riziką).

Spręsdamas bet kurį iš šių veiksnių, vakcinos tyrimai gali būti lėti ir brangūs. Vis dėlto Cincinnati universiteto, Šiaurės vakarų universiteto ir Nebraskos-Linkolno universiteto tyrėjų 2020 m. Tyrimaspasiūlė viltį dėl galimo proveržio.

Remiantis tyrimais, paskelbtais 2004 mGamta, genetiškai modifikuota 1 tipo paprastojo pūslelinės viruso forma (tipas dažniausiai siejamas su burnos ertmės pūsleline) jūrų kiaulytėms pavyko ne tik užkirsti kelią 2 tipo paprastojo pūslelinės (dažniausiai su lytinių organų pūsleline susijusių) viruso simptomams.

Atsakymas buvo kur kas tvirtesnis, nei pastebėtas iki šiol atlikus bet kokį herpeso vakcinos tyrimą, žymiai sutrikus viruso replikacijai ir mažiau išsiskyrus. Nors dar per anksti prognozuoti, ar tas pats pasireikš žmonėms, pažanga vertinama kaip reikšminga ir vieną dieną ji gali sukelti veiksmingą kandidatą į vakciną.

Žodis iš „Wellwell“

Visame pasaulyje gydytojai ir mokslininkai žino, kad herpeso sustabdymas yra prioritetas. Nors daugeliui žmonių, užsikrėtusių virusu, simptomų nėra, herpesas gali reikšmingai paveikti žmonių gyvenimą. Tai ypač pasakytina apie tuos, kurie užsikrėtė nėštumo metu arba kurie gyvena vietovėse, kuriose daug ŽIV.

Štai kodėl herpeso vakcinos tyrimai yra tokie svarbūs. Tačiau greitų atsakymų nėra.

Laimei, jūs turite kitų galimybių sumažinti herpeso perdavimo riziką. Tiek slopinamoji terapija, tiek patikimas saugaus sekso praktikavimas gali padėti apsaugoti HSV infekcija sergančių žmonių seksualinius partnerius.