Žarnyno bakterijų vaidmuo IBS

Žarnyno bakterijos gali vaidinti dirgliosios žarnos sindromą (DŽS). Jei kenčiate nuo IBS, kartais galite pagalvoti, kad jūsų kūno viduje vyksta karas. Na, naujausi IBS tyrimai rodo, kad jūs galite kažkuo užsiimti.

Jūsų žarnyno sistema užpildyta milijardais visų rūšių bakterijų; visos šios bakterijos vadinamos žarnyno flora. Esant optimaliai sveikatos būklei, visos šios bakterijos gražiai žaidžia kartu. Deja, yra atvejų, kai sutrinka žarnyno floros pusiausvyra - tai būsena, vadinama žarnyno disbioze, sukelianti nemalonius virškinimo trakto simptomus. Tai gali atsitikti dėl įvairių priežasčių, tokių kaip gastroenterito (skrandžio gripo) priepuolis arba dėl antibiotikų turinio. Tyrimų pasaulyje yra keletas naujų patarimų, kad nuolatinis žarnyno floros sutrikimas gali prisidėti prie diskomforto, kurį žinote kaip IBS. Šie patarimai kilę iš keturių tarpusavyje susijusių sričių:

Poinfekcinis IBS

Pradeda kaupti įrodymai, rodantys, kad IBS išsivysto kai kuriems asmenims po ūminės bakterinės infekcijos virškinimo sistemoje. Tyrimai su asmenimis, patyrusiais tokią infekciją, parodė, kad maždaug 25 proc. Ir toliau jaus nemalonius GI simptomus praėjus šešiems mėnesiams po pradinės ligos. Nerimą kelia tai, kad vienas iš 10 asmenų, patyrusių sunkią GI infekciją, pateks į nuolatinį sutrikimą, vadinamą IBS. Šiais atvejais yra aiškus ryšys su ūmine virškinimo ligos priepuoliu, priskiriami poinfekcinėms IBS (IBS-PI).

Laboratoriniai tyrimai siūlo keletą konkrečių patarimų, susijusių su IBS-PI. Taikydami procedūrą, kai atliekama tiesiosios žarnos gleivinės audinio biopsija, tyrėjai nustatė daugiau uždegiminių ir su serotoninu susijusių ląstelių asmenų, kuriems išsivystė IBS, tiesiosios žarnos audinyje. Tai suteikia papildomų įrodymų apie uždegimo ir smegenų ir žarnyno ryšio vaidmenį palaikant IBS simptomus.

Probiotikai

Blogųjų bakterijų vaidmuo IBS yra nusistovėjęs. Probiotikai yra žinomi kaip „draugiškos“ bakterijos, nes manoma, kad jie naudingi jūsų virškinimo sistemos sveikatai - ir vis daugiau įrodymų sieja probiotikus su patobulinta IBS simptomai.

Kol kas nėra pakankamai patikimų tyrimų, kad būtų galima nustatyti tvirtą ryšį tarp probiotikų ir pagerėjusių IBS simptomų, todėl gastroenterologai dar nepatvirtina probiotikų papildymo būklei. Amerikos gastroenterologijos asociacijos 2020 m. Klinikinės praktikos gairėse IBS probiotikai rekomenduojami tik atliekant klinikinius tyrimus.

Remiantis kai kuriais pranešimais, vienas konkretus probiotikų tipas,Bifidobacterium infantiskliniškai įrodyta, kad sumažina IBS simptomus. Manoma, kad probiotikų papildo vartojimas padeda žarnyno floros bakterijoms sugrąžinti optimalesnę pusiausvyrą.

Plonosios žarnos bakterijų peraugimas (SIBO)

Plonosios žarnos bakterijų peraugimas (SIBO) yra būklė, kai plonojoje žarnoje yra nenormaliai didelis bakterijų skaičius. Nauja ir šiek tiek prieštaringa teorija siekia nustatyti SIBO kaip pagrindinę IBS priežastį. SIBO teorijos šalininkai mano, kad SIBO lemia vidurių pūtimo simptomus, judrumo pokyčius, sukeliančius viduriavimą ir vidurių užkietėjimą, bei visceralinį padidėjusį jautrumą, pastebėtą IBS sergantiems pacientams.

SIBO paprastai diagnozuojamas naudojant testą, kuris matuoja vandenilio kiekį kvėpuojant po laktuliozės turinčių gėrimų. Laktuliozė yra cukrus, kurio mūsų organizmas nesugeria, todėl jį fermentuoja žarnyno sistemos bakterijos. Jei išgėrus laktuliozės tirpalą netrukus vandenilio kiekis kvėpavimo takuose yra didelis, manoma, kad jis atspindi nenormaliai didelį bakterijų kiekį plonojoje žarnoje.

Ginčas kyla dėl prieštaringų ataskaitų apie vandenilio kvėpavimo testo tikslumą, taip pat prieštaringų pranešimų, kiek IBS pacientų pateikia neįprastai aukštus tyrimo rezultatus. Šiuo metu IBS tyrimų srityje daroma išvada, kad SIBO gali būti svarbi tam tikram IBS pacientų pogrupiui.

Antibiotikai

Kita tyrimų sritis, nurodanti, kad žarnyno bakterijos vaidina svarbų vaidmenį IBS, kyla iš SIBO teorijos ir sėkmingo tam tikrų antibiotikų vartojimo kaip IBS gydymo. Naudojami du konkretūs antibiotikai - Rifaksiminas ir Neomicinas, o Rifaksiminas turi nedidelį veiksmingumo pranašumą. Šie antibiotikai buvo pasirinkti, nes jie nėra absorbuojami skrandyje, todėl manoma, kad jie gali užpulti visas plonojoje žarnoje tykančias bakterijas. Tyrimai parodė, kad šie antibiotikai žymiai pagerina simptomus ir gali būti siejami su teigiamais vandenilio kvėpavimo testo pokyčiais. Antibiotikų vartojimo neigiami aspektai yra susiję su didele jų kaina ir susirūpinimu, kad jie prisideda prie atsparesnių bakterijų formų vystymosi. Antibiotikai būtų skiriami tik tiems asmenims, kurių vandenilio kvėpavimo testas rodo bakterijų peraugimą plonojoje žarnoje.