Glaukomos gydymas apima įvairiausių vaistų vartojimą iki novatoriškų lazerinių ar chirurginių procedūrų ir kt. Paprastai gydytojas nuspręs, kuris požiūris greičiausiai kontroliuos jūsų akispūdį ir geriausiai padės išlaikyti regėjimą.
Štai kaip gali padėti glaukomos gydymas - nuo pasirinkimų, kuriuos galite pradėti patys, iki dalykų, kuriuos gydytojas gali paskirti biure.
„RealPeopleGroup / E + / Getty Images“
Namų gynimo priemonės ir gyvenimo būdas
Nors glaukomą turi gydyti gydytojas, yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti patys, kad padėtumėte sustiprinti kitas slėgio mažinimo priemones. Štai keletas būdų, kuriuos galite išbandyti:
- Reguliariai mankštinkitės. Kai kuriais atviro kampo glaukomos atvejais nustatyta, kad tai sumažina akispūdį.
- Venkite kai kurių rūšių mankštos. Venkite svorio nešančių pratimų, taip pat bet kokių kitų pratimų, susijusių su kvėpavimo sulaikymu, ir jogos pozų, kur galva gali būti nuleista, nes žinoma, kad tai kelia akių spaudimą.
- Valgykite daug antioksidantų turinčius maisto produktus. Kadangi regos nervas gali būti pažeistas dėl didelio oksidacinio streso, vartojant daug antioksidantų, tai gali sumažėti ir galbūt apsaugoti nuo tolesnio sužalojimo. Kai kurie maisto produktai, į kuriuos reikia atsižvelgti, yra vaisiai, tokie kaip granatų ir acai uogos, tamsiai žalios lapinės daržovės, juodas šokoladas, arbata ir mėlynės.
- Laikykitės toliau nuo alkoholio, cigarečių ir kofeino, kurių perteklius gali padidinti akispūdį.
- Atsisakykite pučiamųjų instrumentų grojimo ar balionų pūtimo. Tai gali pakelti akispūdį.
Mitų įveikimas
Sergant tokia liga kaip glaukoma, kuri gali būti „tylus regėjimo vagis“, gali tekti pailsėti klaidingai galvojant apie šią būseną. Atminkite, kad:
- Tai mitas, kad jei turite 20/20 regėjimą ir neturite jokių simptomų, negalėsite sirgti glaukoma. Deja, daugelis žmonių nepastebi simptomų, kol liga nepasiekia vidutinio sunkumo ir sunkios stadijos.
- Glaukoma suserga ne tik vyresnio amžiaus žmonės. Nors vyresnio amžiaus žmonės labiau linkę į glaukomą, rizikuodami aštuonis kartus didesniu nei 40 metų žmonėms, tai yra liga, galinti paveikti net kūdikius.
- Daroma prielaida, kad norint glaukomos jums reikia didelio akispūdžio, nėra pagrindo. Net jei jūsų slėgis normalus, vis tiek galite prarasti šią ligą, tuo tarpu yra ir tokių, kurių akispūdis yra aukštas, bet niekada nesuserga glaukoma.
- Klaidinga manyti, kad galite atsisakyti gydymo, jei neturite jokių simptomų, nors gydymas nuo šios ligos nėra išgydomas, gydymas gali padėti sulėtinti regos pažeidimus.
- Netiesa, kad tik todėl, kad niekas kitas šeimoje neturi glaukomos, jūs taip pat nesusirgsite. Nors genai gali vaidinti svarbų vaidmenį, neretai tik vienas šeimos asmuo serga glaukoma.
Gydymas be recepto
Be namų procedūrų, taip pat reikia apsvarstyti keletą vietinių parduotuvių nereceptinių variantų. Maždaug 50% pacientų, sergančių glaukoma, remiasi tam tikra alternatyvia terapija, padedančia gydyti ligą.
Daugelis nuskaito vitaminų praėjimus dėl galimų priemonių. Vitaminas B12 gali pagerinti regėjimo lauką, tačiau įrodymų yra nedaug. Pasiekimas dėl vitamino C taip pat nebūtinai padės. Nors tai yra akies skystyje, reikalingas veiksmingas akispūdžio mažinimo kiekis būtų toks didelis, kad sukeltų tokių problemų kaip viduriavimas ir dehidracija.
Vaistažolių preparatai taip pat gali būti radare. Antioksidantas ginkmedis gali pagerinti regėjimo laukus kai kuriuose, tačiau įrodymų yra nedaug. Manoma, kad tai gali pagerinti kraujotaką ir apsaugoti nervus. Amerikos oftalmologijos akademija pabrėžia, kad vietoj įrodytos terapijos niekada negalima naudoti vaistažolių.
Receptai
Labiausiai paplitęs būdas užkirsti kelią glaukomai JAV yra receptinių akių lašų vartojimas. Nors tai negali išgydyti ar pakeisti ligos, ji gali padėti išvengti jos blogėjimo, nes sumažina akispūdį. Tai gali skirtingai apsaugoti regos nervą.
Kai kurie receptiniai lašai padeda akims geriau nutekėti, kiti stengiasi, kad skysčių gamyba akyje nesumažėtų. Vaistų, kuriems priklauso lašas, klasė priklauso nuo veikliosios medžiagos.
Šias klases sudaro:
- Prostaglandino analogai: Tarp šių lašų, didinančių skysčių nutekėjimą, yra Xalatan (latanoprostas), Lumigan (bimatoprostas), TravatanZ (Travoprostas) ir Zioptanas (tafluprostas).
- Beta adrenoblokatoriai: Šie lašai, kuriuose yra timololio (firminiai pavadinimai „Betimol“, „Istalol“, „Timoptic“) ir „Betoptic“ (betaksololis), mažina akies gaminamo skysčio kiekį.
- Alfa-adrenerginiai agonistai: tokie vaistai kaip lopidinas (apraklidininas) ir brimonidinas (prekės ženklai Aphagan P, Qoliana) sumažina gaminamo skysčio kiekį ir leidžia labiau nutekėti.
- Anglies anhidrazės inhibitoriai (CAI): Šie lašai Trusopt (dorzolamidas) ir Azopt (brinzolamidas) sumažina akies skysčio kiekį.
- Rho kinazės inhibitoriai: nauja klasė, kurią galima įsigyti nuo 2018 m. Balandžio mėn., Apima agentą Rhopressa (netarsudilą). Tai padeda padidinti drenažą akyje.
- Azoto oksidai: Šios klasės vaistai atpalaiduoja drenažo sistemą ir pagerina ištekėjimą. Agentas Vyzulta (latanoprosteno bunodas) turi azoto oksido komponentą, taip pat tokį, kuris veikia kaip prostaglandino analogas.
- Miotiniai arba cholinerginiai agentai: tarp šių medžiagų yra Isopto Carpine (pilokarpinas), Mimims Pilocarpine (Kanada) ir Pilocar, kurie padeda skysčiams geriau nutekėti iš akies.
Galimas šalutinis poveikis
Daugeliu atvejų glaukomos vaistai yra gerai toleruojami. Vis dėlto kai kuriems gali pasireikšti tam tikras šalutinis poveikis. Tai gali būti:
- Diskomfortas, pavyzdžiui, perštėjimas, deginimas ar paraudimas
- Akių spalva kartais pakinta arba patamsėja oda aplink akį, naudojant prostaglandino analogus
- Nuovargis vartojant beta adrenoblokatorius ar alfa agonistus
- Galvos skausmas ar mieguistumas kartu su alfa agonistais
- Kartais dusulys vartojant beta adrenoblokatorius
Chirurgijos ir specialistų vykdomos procedūros
Kai kuriais atvejais specialistai gali pasiūlyti atlikti glaukomos operaciją, kad pagerėtų skysčių nutekėjimas akyje. Kai kuriuose yra lazeriai, padedantys pagerinti akių drenažą, pavyzdžiui, argono lazerio trabekuloplastika, selektyvi lazerinė trabekuloplastika (SLT), periferinė lazerinė iridotomija (LPI).
Argono lazerio trabekuloplastika
Tai naudojama atviro kampo glaukomai, siekiant pagerinti nutekėjimą. Mikrotraumos, kurias sukelia lazerio panaudojimas drenažo audiniui, lemia gijimo faktorius, leidžiančius audiniui veikti normaliau. Tai padarius, iš akies gali tekėti daugiau skysčių ir leisti mažėti slėgiui.
Selektyvi lazerinė trabekuloplazija
Tai veikia panašiai kaip argono lazerio trabekuloplastiką, tačiau vietoj to naudojamas YAG lazeris. Taikant šį metodą, nukreipiamos tik pigmentinės ląstelės, o likęs drenažo audinys lieka nepakitęs. Vienas iš šio požiūrio privalumų yra tai, kad jis yra pakartojamas, o ALT negalima padaryti daugiau nei du kartus.
Minimaliai invazinė glaukomos chirurgija (MIGS)
Taikant lengvą glaukomą, prie spalvotos akies dalies krašto dedami nedideli implantai, kad skystis patektų į drenažo audinį. MIGS lieka vietoje visam laikui. Viena iš šios procedūros privilegijų yra ta, kad ji paprastai būna saugesnė, o pacientai dažniausiai pasveiksta.
Lazerinė periferinė iridotomija (LPI)
Tiems, kuriems yra siauro kampo glaukoma, kai plotas tarp spalvotos akies dalies ir skaidraus dangalo yra per mažas, tai yra viena iš galimybių. Idėja yra naudoti lazerį, kad padarytumėte mažą skylę spalvotoje rainelėje ir pasiūlytumėte kitą drenažo kelią.
Trabekulektomija
Ši trabekulektomijos procedūra, atlikta tam tikra forma nuo 1900 m., Veikia pašalindama drenažo audinio dalį. Tai leidžia skysčiui nutekėti per akies sienelę, mažinant slėgį. Nors tai dažnai yra labai sėkmingas slėgio mažinimo metodas, galimos problemos apima labai žemą akispūdį, infekcijos riziką ir kataraktos vystymąsi.
Papildoma ir alternatyvi medicina
Be tradicinės medicinos, kai kurie taip pat gali apsvarstyti alternatyvius būdus mažesniam slėgiui. Tačiau tai turėtų būti visada aptarta su savo gydytoju.
Kai kurie marihuanos vartojimą įvardija kaip būdą sumažinti spaudimą. Amerikos oftalmologijos akademija tokio požiūrio nerekomenduoja.
Problema ta, kad nors tai gali trumpam sumažinti akispūdį, akispūdis turi būti kontroliuojamas 24 valandas per parą. Marihuanos vartojimas paprasčiausiai nėra praktiškas. Reikalingas suvartoti kiekis turėtų įtakos nuotaikai ir protiniam aiškumui.
Meditacija yra dar viena galimybė. Tačiau, nors tai gali pagerinti jūsų nuotaiką ir šiek tiek sumažinti jūsų spaudimą, sumažinimo nepakaks, kad padėtų jums gydyti glaukomą.
Žodis iš „Wellwell“
Nepriklausomai nuo to, kokį metodą šiuo metu naudojate glaukomai gydyti, turėkite omenyje daugybę kitų galimų, jei jų prireiktų. Kai kuriais atvejais jie taip pat gali būti derinami su dar mažesniu slėgiu. Tikslas, kaip visada, yra išlaikyti regėjimą ir sveiką regos nervą.