Skrydžio su vėžiu apžvalga

Skrydis komercinėmis oro linijomis paprastai yra labai saugus vėžiu sergantiems žmonėms, kurie yra stabilūs, pagrįstai pasveikę nuo bet kokių operacijų ir kuriems dėl chemoterapijos nėra labai mažas baltųjų kraujo kūnelių skaičius arba trombocitų kiekis. Be to, svarbu, kad visi, sergantys vėžiu, prieš planuodami keliones lėktuvu pasikalbėtų su savo onkologu, kad aptartų galimą susirūpinimą dėl deguonies lygio ar slėgio pokyčių skrydžio metu arba dėl prevencinių priemonių nuo kraujo krešulių. Čia mes apžvelgsime šiuos rūpesčius, dažniausiai žmonėms kylančius klausimus apie vaistus ar medicinos prietaisus skrendant, ir bendrąsias priemones, kurios gali padėti pasirengti sklandžiai kelionei.

Kelionės lėktuvu su vėžiu

Skrydis su vėžiu kartais gali turėti reikšmingos naudos. Kai kuriais atvejais žmonėms gali tekti skristi į vėžio centrą, kur jie bus gydomi. Daugelis onkologų skatina pramogines keliones kaip puikų būdą susidoroti su gydymo sunkumais ir užmegzti ryšius su šeima ir (arba) draugais už klinikos ar ligoninės ribų.

Laikas

Daugelis žmonių domisi geriausiu laiku keliauti gydymo metu, o atsakymas bus skirtingas kiekvienam.

Turėtų būti vengiama kelionių lėktuvu, jei tai įmanoma bent dvi savaites po operacijos dėl daugelio priežasčių (ir daug ilgiau kai kuriose situacijose, pavyzdžiui, po smegenų operacijos). Apskritai visi pjūviai turėtų būti gerai užgydyti ir pašalinti kanalizaciją.

Taikant chemoterapiją, geriausias laikas skristi priklausys nuo konkretaus chemoterapijos režimo, taip pat nuo kitų veiksnių, tokių kaip šalutinis poveikis, kurį patiriate ir dar daugiau. Taikant kai kuriuos protokolus, chemoterapijos žemiausias taškas (kai kraujo rodikliai mažiausi) įvyksta maždaug po 10–14 dienų po infuzijos, todėl onkologas dėl šios priežasties gali rekomenduoti keliauti anksčiau arba vėliau. Mažas baltųjų kraujo kūnelių skaičius gali padidinti infekcijos riziką, mažas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius (anemija) gali pavargti, o mažas trombocitų skaičius (trombocitopenija) gali padidinti kraujavimo riziką. Taikant didelę chemoterapijos dozę, pavyzdžiui, sergant kai kuriomis leukemijomis, kelionės trukmė gali būti neskatinama per visą gydymo laiką.

Bendra informacija

1986 m. Oro vežėjų prieigos įstatymas draudžia diskriminaciją vidaus skrydžiuose Jungtinėse Valstijose dėl negalios. Nepaisant kelių „siaubo istorijų“, pasklidusių per žinias apie transporto saugumo administravimo (TSA) agentus ir „paglostymus“, TSA agentai yra pasirengę mandagiai ir pagarbiai padėti neįgaliesiems dėl vėžio. TSA rekomenduoja skambinti jų pagalbos telefonu 72 valandas prieš kelionę ir aptarti atrankos procesą.

• Galite paskambinti „TSA Cares“1-855-787-2227, kad gautumėte informacijos, ko tikėtis saugumo punkte.
• Taip pat galite paprašyti pagalbos keleiviams specialisto. Šie TSA specialistai yra mokomi padėti visų rūšių žmonėms su negalia.

Vaistai ir medicinos prietaisai

Daugeliui vėžiu sergančių žmonių reikės keliauti su vaistais ar medicinos prietaisais. Be to, kad turėtumėte pakankamai vaistų (turėtumėte bent keletą papildomų dienų, jei verta vėluoti ar pasikeisti dėl oro), turėtumėte apsvarstyti ir keletą kitų dalykų.

Geriamieji vaistai

Visus vaistus nešiokitės nešiodami lagaminą su savimi. Tai apima visus vaistus, kuriuos vartojate šalutiniam poveikiui gydyti, pavyzdžiui, vaistus nuo pykinimo ar skausmo. Visus vaistus laikykite originaliose talpyklose. Nors rekomenduojama atsinešti pakankamai vaistų visai kelionei ir netikėti vėlavimai, daugelyje draudimo kompanijų ribojamas tablečių, kurias jums išrašys vienu metu, skaičius. Jei tai yra problema, pasitarkite su vaistininku.

Leidžiami vaistai, kurie negali praeiti per rentgeno aparatą, tačiau turėsite pasikalbėti su TSA agentu ir gali tekti paglostyti.

Jei turite skystų vaistų, leidžiama naudoti daugiau nei 3 uncijos talpyklas, tačiau prieš pradėdami saugumą, turėsite išimti vaistą iš savo maišelio ir paminėti TSA agentui.

Vaistai ir kelionės už JAV ribų

Turėkite omenyje, kad vaistų patvirtinimas įvairiose šalyse skiriasi ir kad jūsų konkretūs vaistai gali būti nepasiekiami keliaujant.

Taip pat labai svarbu įsitikinti, ar jūsų vartojami vaistai yra legalūs lankomose šalyse.

Pavyzdžiui, pseudoefedrino turintys vaistai (pvz., „Sudafed“) yra neteisėti Japonijoje. Tokie amfetaminai kaip „Adderall“ yra neteisėti Japonijoje ir Saudo Arabijoje. Narkotikai gali būti neteisėti arba ribojami, pavyzdžiui, kodeinas yra neteisėtas Graikijoje ir Honkonge. Kai kurios šalys (pvz., Kosta Rika) reikalauja, kad turėtumėte gydytojo užrašą, kuriame aprašyti vaistai, ir pasiimkite tik tiek, kad galėtumėte apsistoti. Keliaudami į užsienį, būtinai pasidomėkite įstatymais, kaip yra išimtysnenet žmonėms, sergantiems vėžiu.

Kelionės su švirkštais

Jei to reikia dėl sveikatos būklės, lėktuve galite nešiotis švirkštus ir injekcinius vaistus. Patartina turėti gydytojo laišką, kuriame nurodoma šių vaistų nešiojimo būtinybė, nes kai kuriuose patikros punktuose gali prireikti gydytojo rekomendacijos (firminiuose blankuose).

Medicininis marihuanos / CBD aliejus

Nors marihuana dabar yra legali daugelyje valstijų, ji vis dar yra neteisėta pagal TSA įstatymus (ir federalinius įstatymus), net turint gydytojo pažymėjimą, ir gali būti rizikinga. Tai pasakytina ir apie CBD aliejų. Nors TSA neieško marihuanos, jos aptikusios jos atideda vietos teisėsaugai. Žmonės, sergantys vėžiu, neturėtų keliauti su medicinine marihuana už JAV ribų.

Chemoterapijos uostai / PIC linijos / Ostomy uostai

Jei turite uostą, stomą ar kitą medicinos prietaisą, prieš atlikdami patikrą turėsite pasakyti TSA agentui. Kai kuriais atvejais gali prireikti paglostyti.

Galvos apdangalai

Dažniausiai jums bus leista dėvėti peruką, šaliką ar kitą galvos apdangalą, kai einate per saugumą, nes tai laikoma medicinos reikmenimis, tačiau gali būti paglostyta. Jei norite, galite paprašyti privataus patikrinimo.

Krūtų protezai

Krūtų protezų nereikia pašalinti, nors prieš tikrindami turėsite pasakyti TSA agentui ir retai reikės paglostyti.

Kelionė oro uoste ir įlaipinimas

Daugelis oro uostų teikia transporto paslaugas už saugumo punkto ribų. Pasitarkite su oro uostais, kuriuose lankysitės, kad sužinotumėte, kokios paslaugos yra prieinamos.

Išankstinis sėdėjimas

Oro linijos paprastai skelbia išankstines vietas žmonėms su specialiais poreikiais kartu su pirmos klasės keleiviais. Jei jums reikia pagalbos įlaipinant, ši parinktis gali būti naudinga. Tai reiškia, kad jei sugebėsite judėti, gali būti gera mintis judėti ir lipti link įlaipinimo pabaigos, ypač jei turite ilgą skrydį. Ilgai sėdint kyla rizika susirgti kraujo krešuliais.

Kraujo krešulių rizikos mažinimas

Kelionės lėktuvu ir pats vėžys kelia kraujo krešulių (giliųjų venų trombozės ir plaučių embolijos) riziką, o rizika yra didesnė, kai abu šie vaistai yra kartu. Vėžio gydymas, toks kaip chirurgija ir chemoterapija, dar labiau padidina riziką. Laimei, daugeliui šių krešulių galima išvengti imantis kelių atsargumo priemonių:

• Kelkitės ir dažnai vaikščiokite - bent kartą per valandą
• Pratinkite kojas sėdėdami. Skrydžių į užsienį metu keleiviams įprasta rodyti vaizdo įrašą apie kojų mankštas, kurie gali sumažinti krešulių riziką, kai jie atliekami skrydžio metu. Galite mankštinti kojas, sugriežtindami ir atleisdami blauzdos raumenis arba sukdami pėdą ratu. Taip pat galite mankštinti kojas, kelis kartus pakeldami kulną pirštais ant grindų, po to kelis kartus pakeldami pirštus ant grindų.
• Pasirinkite, kai įmanoma, praėjimo vietą
• Venkite alkoholio vartojimo, nes tai gali sukelti dehidrataciją ir trombocitai (kraujo krešėjimą sukeliantys veiksniai) tampa lipnesni.
• Venkite kirsti kojas
• Paklauskite savo gydytojo apie kompresinių kojinių naudojimą
• Pasitarkite su gydytoju apie kitas priemones, jei yra didelė rizika susirgti kraujo krešuliais. Ji gali rekomenduoti vartoti aspiriną ​​arba vienkartinę mažos molekulinės masės heparino injekciją.

Jei anksčiau buvo kraujo krešulių, labai svarbu pasitarti su gydytoju, ar turėtumėte skristi, ir jei taip, kokių kitų priemonių turėtumėte imtis.

Deguonies poreikis padidėjus aukštyje

Skraidymas lemia statistiškai reikšmingą deguonies prisotinimo kraujyje sumažėjimą.

Nors komerciniuose skrydžiuose slėgis yra kajutėse, deguonies lygis yra panašus į 5000–8000 pėdų aukštį.

Deguonies lygis gali būti mažesnis už šį mažuose lėktuvuose. Tiems, kurie yra sveiki, kūnas gana gerai prisitaiko prie šio mažesnio prisotinimo deguonimi. Tačiau tiems, kuriems dėl kvėpavimo takų negalavimų, LOPL, plaučių vėžio ar kitų vėžio plaučių metastazių pažeidžiama plaučių funkcija, tai gali sukelti problemų.

Jei kenčiate nuo kvėpavimo takų, skrendant gali prireikti papildomo deguoniesnetjei jums nereikia deguonies ant žemės. Prieš skrisdami pasitarkite su gydytoju. Ji gali pateikti rekomendacijas ar pasiūlyti testus, kad nustatytų, ar jums reikės deguonies skrendant. Nors komerciniai lėktuvai perneša deguonį, tai skirta tik kritinėms situacijoms.

Deguonies poreikio įvertinimas skrendant

Žmonėms, sergantiems LOPL ir vėžiu, arba kurie nėra tikri, ar gali prireikti deguonies, gydytojas gali spėti, remdamasis konkrečiais tyrimais. Mokslininkai sukūrė priešskrydinį algoritmą, kuris gali būti naudojamas numatant, ar jums gali prireikti deguonies skrydžio metu. Kadangi nustatyta, kad kvėpavimo takų ligomis sergantys žmonės, skrisdami, neįvertina savo galimo deguonies poreikio, tai yra naudingas būdas priimti sprendimą objektyviau.

Kelionės su deguonimi

Kai kurios oro linijos, bet ne visos, leidžia orlaivyje turėti nešiojamąjį deguonį. Pasak TSA, jei jūs galite atsijungti nuo deguonies, rekomenduojama patikrinti deguonį kaip registruotą bagažą.

Nors deguonies tikrinimas yra idealus susisiekimo būdas, jei deguonies reikia ant žemės, tikėtina, kad skrisdami deguonies prireiks dar daugiau.

Jei planuojate naudoti nešiojamąjį deguonį skrydžio metu, svarbu iš anksto paskambinti aviakompanijai, kad suprastumėte bet kokius apribojimus. Taip pat būtina pasitarti su deguonies koncentratoriaus gamintoju, ar jis yra tinkamas skraidyti.

„Delta“ oro linijos tikrai leidžiapatvirtintanešiojamieji deguonies indai suišankstinis pranešimas(bet ne prietaisai, kuriuose yra skysto deguonies). POC patvirtinimo formą aviakompanija turi gauti likus ne mažiau kaip 48 valandoms iki skrydžio, o jei bus patvirtinta, ją reikės turėti su savimi, kai skrisite. Taip pat galioja keli kiti apribojimai. FAA reikalauja, kad akumuliatoriaus laikas būtų 150% viso jūsų skrydžio laiko. Jei jums reikia išsinuomoti deguonies, „OxygenToGo“ darbuotojai gali jums padėti šiame procese, tačiau turėsite planuoti gerokai anksčiau nei skrydis.

Kadangi aviakompanijos skiriasi savo taisyklėmis, prieš skrendant svarbu pasitarti su aviakompanija, palikti daug laiko, jei reikia, įsigyti ar išsinuomoti patvirtintą deguonies prietaisą ir gauti gydytojo pareiškimą, kad jums reikia deguonies skrydžio metu.

Oro slėgio pokyčiai

Kaip nardytojai gali patirti problemų dėl oro slėgio po vandeniu, oro slėgio pokyčiai dėl padidėjusio skrydžio aukščio gali sukelti problemų kai kuriems žmonėms.

Apskaičiuota, kad skrendant komercinėmis oro linijomis, kūno ertmėse esančios dujos gali išsiplėsti iki 30 proc.

Dėl šios priežasties gydytojai po tam tikrų procedūrų rekomenduoja tam tikrą laiką neskraidyti. Pavyzdžiui, patartina neskristi 10 dienų po kolonoskopijos, dvi savaites iki keturių savaičių po krūtinės operacijos ir iki šešių savaičių po smegenų operacijos.

Apskritai po operacijos rekomenduojamas laukimo laikas - paprastai maždaug 2 savaitės, nes dėl aukščio pokyčių susidaręs slėgis gali atverti pjūvius.

Pasitarkite su savo gydytoju, jei turite smegenų auglį ar metastazių smegenyse, nes oro transportas gali sukelti smegenų patinimą. Daugelis smegenų auglius turinčių žmonių gali saugiai keliauti oru, nors simptomai gali pablogėti. Kai kuriais atvejais onkologai prieš skrisdami gali rekomenduoti steroidus ar vaistus nuo traukulių.

Oro slėgio pokyčiai taip pat gali sukelti rankų ir kojų patinimą. Žmonės, sergantys limfedema, pavyzdžiui, po krūties vėžio operacijos, prieš skrisdami turėtų pasitarti su savo gydytojais dėl rekomendacijų. Apskritai, norint sumažinti diskomfortą padidėjusiame aukštyje, svarbu dėvėti laisvus drabužius ir gerai hidratuoti.

Infekcijos rūpesčiai

Kelionės lėktuvu žymiai padidina riziką užsikrėsti kvėpavimo takų infekcija, pradedant gripu, baigiant SARS ir baigiant dengės karštine orlaivyje. 2018 m. Tyrime ši rizika buvo kiekybiškai įvertinta, bent jau infekcijoms, kurias platina kvėpavimo takų lašai. trumpais atstumaisgiminaitisrizika užsikrėsti infekcija yra maždaug 80% žmonėms, sėdintiems peršalimo ar gripo virusu sergančio keleivio vienoje eilėje (eilėje priekyje arba eilėje už nugaros) arba po dvi sėdimas vietas kiekvienoje pusėje. Toliau esantiems asmenims ši rizika sumažėja iki mažiau nei 3%. Rizika taip pat gali skirtis priklausomai nuo judėjimo aukštyn arba žemyn koridoriumi, didžiausią riziką kelia blogi skrydžių palydovai.

Laimei, absoliuti rizika yra daug mažesnė (maždaug vienas keleivis užkrėstas kiekvienam sergančiam keleiviui, įlipančiam į lėktuvą) ir yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad išvengtumėte poveikio. Rankų dezinfekavimo priemonės nešiojimas yra vienas (žinoma, mažiau nei trys uncijos), kuriuo galima nuvalyti padėklų stalą, saugos diržų sagtį ir vonios duris. Jei pastebėsite, kad kas nors kosi ar čiaudėja, taip pat galite pranešti skrydžių palydovei, kad esate vėžio keleivis, ir paprašyti, kad kas nors norėtų su jumis prekiauti kėdėmis. Dėvėti kaukę taip pat yra galimybė.

Skrydis chemoterapijos metu (tarp chemoterapijos infuzijų)

Jei dėl chemoterapijos ar paties vėžio jūsų baltųjų kraujo kūnelių yra mažai, pasitarkite su savo gydytoju, ar neturėtumėte dėvėti kaukę. Taip pat paprašykite jos rekomendacijų dėl tinkamos kaukės, nes kai kurie gali labiau apsaugoti nuo mikrobų nei kiti. Chemoterapijos sukelta neutropenija - mažas baltųjų kraujo kūnelių, vadinamų neutrofilais, kovojančių su infekcijomis, lygis gali būti iššūkis keliaujant įvairiais būdais.

Išeinant iš namų yra daug „paslėptų“ infekcijos pavojų, todėl naudinga sužinoti apie būdus, kaip užkirsti kelią infekcijoms, jei įmanoma, keliaujant oru ar ne.

Vakcinos

Kelionėms į tam tikrus pasaulio regionus gali prireikti skiepų. Gyvos vakcinos, tokios kaip MMR, vakcina nuo geltonosios karštinės ir vidurių šiltinės, gali būti pavojingos tiems, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi. Priešingai, gali būti rekomenduojami kai kurie skiepai, pavyzdžiui, injekcinė gripo vakcina. Svarbu pažymėti, kad net jei imunizacija laikoma gerai, ji gali būti mažiau veiksminga ar neveiksminga žmonėms, gydomiems nuo vėžio.

Vėžio nuovargis

Galvodamas apie būsimą kelionę, galite įsivaizduoti save keliaujantį kaip ir prieš vėžį. Tačiau vėžio nuovargis, nesvarbu, ar tai yra daugumos žmonių gydymo metu patiriamas nuovargis, ar tas erzinantis nuovargis, kuris išlieka ilgai po gydymo, gali jus išsekinti, nebent planuojate papildomą poilsį kelionės metu. Jums gali būti naudinga užsirašyti užsiėmimus, kuriuose norite dalyvauti, paskirties vietoje ir paskirti prioritetus:

1. Kažką, ką tikrai norite padaryti
2. Kažkas, ką norėtumėte padaryti, jei turite laiko
3. Kažkas neprivalomo

Jei tokiu būdu išvardinsite savo planuojamas veiklas, bus didesnė tikimybė, kad dalyvausite veikloje, kurią labiausiai norėtumėte atlikti, ir, tikiuosi, jausitės mažiau kalti, kai jums reikės skirti dieną ar dvi ir tiesiog pailsėti.

Kelionių draudimas

Daugybė aviakompanijų, taip pat tokios kompanijos kaip „Expedia“ ir „Travelocity“, siūlo kelionių draudimą, kai įsigyjate lėktuvo bilietus. Tai dažnai yra maža kaina, palyginti su bilieto kaina, tačiau aprėptis gali skirtis. Kai kurie padengia tik jūsų bilieto kainą, todėl gali prireikti gydytojo pateiktų dokumentų apie medicinines pakeitimo ar atšaukimo priežastis. Kiti be bilieto kainos kompensavimo siūlo paslaugas, pavyzdžiui, skubią medicinos pagalbą jūsų paskirties vietoje. Būtinai perskaitykite smulkų šriftą.

Žodis iš „Wellwell“

Pagalvoję fizines su skraidymu susijusias problemas, galite susirūpinti finansiniais klausimais. Jei keliaujate gydytis oru, galite gauti tam tikrą pagalbą. Kelios organizacijos teikia nemokamas oro transportą tiems, kurie serga vėžiu, kuriems reikia keliauti gydytis.

Atminkite, kad skraidymas yra tik viena jūsų kelionės dalis. Skirkite laiko apgalvoti nakvynę, transportą ir kitus klausimus iš anksto, kad būtumėte pasirengę mėgautis savo laiku.