FEV1 / FVC santykis yra oro kiekio, kurį galite stipriai iškvėpti iš plaučių, matavimas. FEV1 arba priverstinis iškvėpimo tūris per vieną sekundę - tai kvėpavimo tūris, iškvėptas pastangų per tą laiką.FVC, priverstinis gyvybinis pajėgumas, yra visas oro kiekis, kurį galima iškvėpti pastangomis per visą kvėpavimą. Taip pat žinomas kaip Tiffeneau-Pinelli indeksas, FEV1 / FVC santykis dažnai naudojamas diagnozuojant ir gydant obstrukcines plaučių ligas, tokias kaip: lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL).
Skaitmeninė vizija. / „Getty Images“Testo tikslas
Kai gydytojas nustatys, kad sergate plaučių liga, jie dažnai įvertins jūsų FEV1 / FVC santykį, kad nustatytų pagrindinį jūsų galimą būklės tipą ir, konkrečiai, ar tai yra ribojantis, ar obstrukcinis pobūdis.
Ribojančios sąlygos (pvz., Plaučių fibrozė) turi įtakos žmogaus gebėjimui įkvėpti, o obstrukcinės būklės (tokios kaip astma ir LOPL) - žmogaus gebėjimui iškvėpti.
Pats santykis yra labiau orientacinė diagnostikos priemonė nei atskirai atliekant bet kurį matavimą.
Jis taip pat gali būti naudojamas jūsų ligai stebėti ilgainiui, ypač jei turite obstrukcinę būklę, tokią kaip astma. Reguliariai matuodami FEV1 / FVC santykį, galite įvertinti, ar gydymas veikia gerai, ar jūsų būklė progresuoja.
FEV1 / FVC yra tik vienas iš kelių matavimų, atliktų naudojant spirometrą. Tyrimą galima atlikti gydytojo kabinete ir užtrukti apie 45 minutes.
Rizika ir kontraindikacijos
Spirometrija yra labai saugus, neinvazinis bandymas, kurio metu kvėpuojama į vamzdelį, pritvirtintą prie skaitiklio, kuris matuoja oro srautą ir jėgą. Tačiau, jei per stipriai pūsite, galite jaustis apsvaigęs ar dusulys, arba galite pradėti kosėti.
Tiems, kurie serga astma, atliekant tyrimą kyla nedidelė rizika patirti astmos priepuolį, taip pat yra nedidelė rizika, kad kvėpavimas stipriai dirbant gali sukelti rimtų, tačiau laikinų kvėpavimo problemų. Tačiau kadangi tyrimas atliekamas prižiūrint gydytojui, jūsų gydytojas galės padėti valdyti bet kokias iškilusias situacijas.
Kontraindikacijos
Jei turite bet kurią iš šių sąlygų, spirometrijos testas nerekomenduojamas:
- Krūtinės skausmas, neseniai įvykęs insultas ar širdies priepuolis
- Sugriuvęs plaučiai (pneumotoraksas)
- Naujausios akių operacijos arba krūtinės ar pilvo operacijos, nes gilus kvėpavimas gali paveikti spaudimą tose vietose
- Aneurizma (išsipūtusi kraujagyslė) smegenyse, krūtinėje ar pilve
- Esama ar neseniai buvusi kvėpavimo takų infekcija ar tuberkuliozė
Rezultatų aiškinimas
Gydytojai gali naudoti įvairius tyrimus, kad nustatytų jūsų LOPL sunkumą. Spirometrija yra vienas testas, kuris padeda išmatuoti plaučių funkciją analizuojant jūsų kvėpavimo jėgą.
Matuojant FEV1 / FVC per spirometrą, užfiksuojamas oro kiekis, kurį iškvepiate per vieną sekundę, taip pat bendras oro kiekis, kurį galite iškvėpti. Remiantis FVC, apskaičiuotu pagal jūsų amžių, ūgį ir svorį, įvertinamas šių dviejų verčių santykis. Santykis išreiškiamas procentais: FVC procentas pasibaigė per vieną sekundę.
FVC sumažėjimas proporcingu FEV1 / FVC santykiu
Jei jūsų FVC yra sumažėjęs, bet FEV1 / FVC santykis yra normalus, tai rodo ribojantį modelį. Normalus santykis yra 70–80% suaugusiesiems ir 85% vaikams.
Ribojantys plaučių susirūpinimai gali būti tokie, kai pažeidžiamas pats plaučių audinys arba kai struktūriškai kas nors negali kvėpuoti taip giliai, kaip įprasta. Keletas pavyzdžių:
- Plaučių fibrozė, tokia kaip idiopatinė plaučių fibrozė, neaiškios priežasties plaučių randėjimas.
- Krūtinės ląstos deformacijos, tokios kaip skoliozė ar krūtinės sienelės randai
- Plaučių vėžio operacijų, tokių kaip lobektomija ar pneumonektomija, rezultatai
- Infekcijos ir uždegiminės ligos, tokios kaip pneumonija, tuberkuliozė, sarkoidozė, silikozė ir asbestozė
- Neurologiniai sutrikimai, tokie kaip amiotrofinė šoninė sklerozė (ALS arba Lou Gehrigo liga)
- Pleuros efuzija, kurios metu skystis kaupiasi srityje tarp plaučių ir krūtinės sienos
- Ascitas: skysčių kaupimasis pilve dėl kepenų ligų ar vėžio pilvo srityje gali sukelti ribojantį modelį, ribodamas galimybę giliai įkvėpti.
Sumažėjęs FEV1 / FVC santykis
Jei jūsų FEV1 / FVC santykis yra sumažėjęs, tai atitinka obstrukcinį modelį.
Paprastai ši diagnozė pasiekiama, jei FEV1 / FVC yra mažesnė arba lygi 70% suaugusiesiems ir mažiau nei 85% vaikams. Kvėpavimas kvėpavimo takuose ir (arba) kvėpavimo takų susiaurėjimas rodo tokias sąlygas:
- Astma
- LOPL, įskaitant lėtinį bronchitą, emfizemą ir bronchektazę
- Bronchiolitas
Vertinant sunkumą
Jei nustatoma, kad FEV1 / FVC santykis yra nenormalus, svarbu atlikti kitą žingsnį, kuris yra nenormalumo klasifikavimas, siekiant nustatyti būklės sunkumą. Amerikos krūtinės ląstos draugija šiam tikslui nustatė konkrečias gaires:
Sekti
Jei pastebima ribojanti schema, gydytojai paprastai rekomenduos atlikti visus plaučių funkcijos tyrimus, kad būtų galima apibūdinti jūsų plaučių ligą. Jei nustatoma obstrukcinė schema, kitas žingsnis paprastai yra rekomenduoti gydymą bronchus plečiančiu vaistu, kuris padeda sumažinti kvėpavimo takų susiaurėjimą.
Jei esate gydomas nuo obstrukcinės plaučių ligos, jūsų gydytojas greičiausiai stebės jūsų progresą pakartotinai išbandydamas jūsų FEV1 / FVC santykį. Jei santykis pagerėja naudojant bronchus plečiančią priemonę, tai reiškia, kad obstrukcija yra bent iš dalies grįžtama. Paprastai tai pastebima esant tokioms ligoms kaip astma. Jei vartojant bronchodilatatorių santykis negerėja, jis gali būti negrįžtamas, pavyzdžiui, dažnai pastebimas LOPL.
Žodis iš „Wellwell“
FEV1 / FVC santykis yra tik vienas iš kelių tyrimų, kurie gali padėti diagnozuoti jūsų specifinę plaučių būklę. Lengva susigaudyti „gerame“ ar „blogame“ rezultate, tačiau atsižvelkite į tai, kad tai tik viena maža informacija, naudojama jūsų ligai įvertinti. Gydytojas taip pat atsižvelgs į jūsų bendrą sveikatos būklę, gyvenimo būdą ir kitus veiksnius, kad nuodugniai įvertintų jūsų būklę ir parengtų jums pritaikytą gydymo planą.
-mismatch.jpg)
-is-diagnosed.jpg)
-system-for-epilepsy.jpg)
-needed.jpg)
