Femoroacetabular impingement (FAI) yra būklė, kuriai būdinga nenormali rutulio ir lizdo klubo sąnario forma. FAI siejamas su klubo sąnario artritu, yra daugybė skirtingų gydymo galimybių.
Jeannot Olivet / „Getty Images“FAI Apibrėžta
Naudojant FAI, rutulinio ir lizdo klubo sąnario formos pakitimai sukelia ribotą judėjimą. Kartais aplink klubo sąnarį gali susiformuoti kaulų potėpiai. Su FAI taip pat galite pažeisti klubo kremzlę ir labralines klubo ašaras.
Kai klubas yra sulenktas ar pasuktas, kaulų šuoliai gali sukelti būdingą FAI pažeidimą, kuris sukelia simptomus. FAI dažnai siejamas su klubo sąnario skausmais. Paprastai skausmas jaučiamas kirkšnyje, jis taip pat gali paveikti klubo priekį arba sėdmenis.
FAI ir klubo sąnario artritas
FAI laikomas galimu klubo sąnario artrito rizikos veiksniu. Turint FAI, padidėja tikimybė, kad galiausiai reikės atlikti pilną klubo sąnario pakeitimo operaciją, ypač jei turite kumštelio pažeidimą - kaulo šerdį ant rutulinio ir lizdo klubo sąnario rutulio.
Klubo artrito progresavimas su žnyplių pažeidimais - kaulo šerdis ant rutulio ir lizdo klubo sąnario lizdo - yra ne toks aiškus, nors žnyplės pažeidimas taip pat laikomas rizikos veiksniu susirgti artritu.
Galų gale akivaizdu, kad FAI nėra vienintelė rizika susirgti klubo artritu - kiti svarbūs veiksniai yra genetika ir ankstesnės traumos.
Gydymas
Šiuo metu neaiškus optimalus FAI gydymas. Paprastai FAI gydyti nerekomenduojama, kai ši būklė nesukelia simptomų, pavyzdžiui, kai tai atsitiktinai matoma rentgeno ar MRT metu.
Dauguma chirurgų rekomenduoja išbandyti nechirurginius gydymo būdus simptomams palengvinti, prieš svarstant chirurginį FAI gydymą. Nechirurginis gydymas gali apimti poilsį, veiklos modifikavimą, priešuždegiminius vaistus ar kortizono injekcijas.
Osteoplastika yra chirurginė procedūra, kurios metu pašalinamos kaulų spurgos. Ši procedūra parodė labai gerus rezultatus malšinant skausmą ir gerinant judesį, kai su FAI susijęs klubo skausmas nepagerėjo taikant konservatyvesnį gydymą. Tačiau ilgalaikis šių chirurginių procedūrų poveikis dar nėra nustatytas.
Apatinė eilutė
FAI reikšmė sergant artritu, taip pat optimalus šios būklės gydymo metodas, kelia daug diskusijų. Jauniems ir vidutinio amžiaus asmenims, turintiems FAI kumštelio pažeidimų, yra didesnė rizika susirgti reikšmingu klubo sąnario artritu ir galiausiai reikalauti viso klubo sąnario pakeitimo. Šiuo metu geriausias gydymo būdas šiais atvejais nėra gerai nustatytas.
Osteoplastika gali padėti pagerinti FAI simptomus, tačiau neįrodyta, kad ji teikia ilgalaikę naudą ar užkerta kelią artrito progresavimui.
