Ką reikia žinoti apie Dovonex (Caclipotriene)

Dovonex (kalcipotrienas) yra vietinis kremas, kuriame yra kalcipotrieno monohidrato, sintetinio vitamino D darinio. 1991 m. JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) jį patvirtino naudoti lėtinei apnašų psoriazei gydyti. Paprastai Dovonex yra gerai toleruojamas, pasireiškia nedaug šalutinių poveikių. Jis kartais derinamas su betametazono dipropionatu, vietiniu steroidu, gydant plokštelinę psoriazę (taip pat žinomą kaip psoriazė vulgaris).

Rezultatus paprastai galima pamatyti per dvi savaites. Iki aštuonių savaičių turėtų pastebimai pagerėti niežėjimas, pleiskanojimas ir paraudimas.

Naudoja

Dovonex yra patvirtintas suaugusiųjų lėtinės plokštelinės psoriazės gydymui. Vaikų saugumas ir veiksmingumas vaikams nebuvo nustatytas.

Iki šiol niekas tiksliai nežino, kaip Dovonex veikia mažinant plokštelinės psoriazės simptomus. Tačiau žinoma, kad kalcipotrieno monohidratas, kaip vitamino D darinys, jungiasi prie vitamino D receptorių ant odos ląstelių, kai jis vartojamas lokaliai.

Vitamino D receptoriai priklauso didesnei steroidinių receptorių šeimai, padedančiai moduliuoti imuninę funkciją. Manoma, kad prisijungdamas prie jų, Dovonex gali sušvelninti uždegiminį atsaką, kurį sukelia autoimuniniai antikūnai, taip sulėtindamas odos ląstelių kaupimąsi išoriniame odos sluoksnyje (epidermyje).

Pasak FDA, ikiklinikiniai tyrimai parodė, kad po aštuonių savaičių Dovonex vartojimo psoriazės simptomai sumažėjo 50%, nors tik 4% vartotojų pasiekė visišką klirensą.

Derinant su betametazono dipropionatu, maždaug 60% vartotojų po 52 savaičių vartojimo pastebimai sumažės simptomai (apibūdinami kaip „lengvi“ arba „labai lengvi“), rodo 2015 m. Belgijos tyrimas.

Naudoja ne etiketėje

Nuo pat įvedimo 1991 m. Dovonex gydytojai naudojo įvairiems nepažymėtiems tikslams (tai reiškia, kad FDA jo nepatvirtino tokiam naudojimui). Kai kurie dažniausiai naudojami ne etiketėje yra:

• Nagų psoriazė
• Vitiligo
• Kerpligė
• Kerpės nitidus
• Pityriasis rubra pilaris
• Lokalizuota sklerodermija
• Porokeratosis

Dovonex saugumas ir veiksmingumas gydant kitas odos ligas nebuvo nustatytas.

Prieš imdamas

Dovonex skirtas lengvam ar vidutinio sunkumo apnašų psoriazei gydyti vyresniems kaip 18 metų žmonėms. Jis taip pat gali būti vartojamas suaugusiesiems, sergantiems vidutinio sunkumo galvos odos psoriaze.

Daugelis sveikatos ekspertų rekomenduoja Dovonex ir betametazono dipropionato derinį gydyti pirmos eilės psoriaze, nes tai nesukelia odos plonėjimo ir neslopina antinksčių funkcijos, kaip gali vietiniai steroidai.

Kiti palaiko konservatyvesnį požiūrį, ypač jei simptomai yra lengvi. Tokiais atvejais, prieš pradedant svarstyti tokius receptinius vaistus kaip „Dovonex“, tinkamiausias pirmos eilės variantas gali būti nereceptinis hidrokortizono kremas ir vaistai nuo niežulio.

Dozavimas

Dovonex tepamas vieną ar du kartus per dieną paveiktose odos vietose. Užtepkite tik ploną sluoksnį ir švelniai trinkite, kol jis visiškai susigers. Niekada nenaudokite Dovonex dažniau nei rekomendavo gydytojas.

Dovonex niekada negalima tepti ant veido ar šalia akių. Nors „Dovonex“ gali būti veiksmingas gydant galvos odos psoriazę, prieš tepdami kitur, 24 valandas išbandykite kremą ant nedidelio odos ploto. Po naudojimo visada kruopščiai nusiplaukite rankas.

Visos išvardytos dozės priklauso nuo vaistų gamintojo. Patikrinkite receptą ir pasitarkite su gydytoju, kad įsitikintumėte, jog vartojate sau tinkamą dozę.

Kaip vartoti ir laikyti

Dovonex reikia tepti ne daugiau kaip 20% kūno. Nors per didelis vartojimas per se negali sukelti toksiškumo, tai gali sukelti hiperkalcemiją (padidėjusią kalcio koncentraciją kraujyje). Tai gali susilpninti jūsų kaulus ir padidinti inkstų akmenų riziką.

Dovonex gali sukelti jautrumą šviesai, padidindamas saulės nudegimo riziką. Užtepę Dovonex (įskaitant įdegio kabinas ir saulės lempas), venkite per daug natūralių ar dirbtinių saulės spindulių. Taip pat gali padėti apsaugos nuo saulės ir saulės apsauginiai drabužiai.

„Dovonex“ galima saugiai laikyti kambario temperatūroje, idealiu atveju - nuo 59 iki 77 laipsnių F.

Šalutiniai poveikiai

Dovonex, kaip ir kiti vaistai, gali sukelti šalutinį poveikį. Dauguma yra susijusios su oda ir gali atsirasti iškart arba nuolat vartojant.

Dažnas

Dažniausi Dovonex vartojimo šalutiniai poveikiai (pasireiškiantys mažiausiai 1% vartotojų) yra šie:

• Dega
• Niežulys
• Odos dirginimas
• Egzema
• Sausa oda
• Paraudimas
• Lupimasis

Rečiau

Dovonex gali sukelti bėrimą arba pablogėti psoriazės simptomus. Retais atvejais (mažiau nei 0,1%), be minėtos hiperkalcemijos ir jautrumo šviesai, Dovonex gali sukelti alergiją ir odos spalvos pokyčius.

Jei odos dirginimas yra didelis ir (arba) nepraeina per kelias pirmąsias gydymo dienas, nutraukite Dovonex vartojimą.

Kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda bėrimas, ypač jei atsiranda pirmą kartą naudojant Dovonex. Anafilaksija, sunki viso kūno alergija, yra reta, bet nedelsiant reikia pastebėti bet kokią skubią ar sunkią reakciją.

Įspėjimai ir sąveika

Salicilo rūgštis, paprastai skiriama sumažinti psoriazės pleiskanojimą, inaktyvina kalcipotrieną, todėl jų negalima vartoti kartu.

Dovonex yra klasifikuojamas kaip C nėštumo kategorijos vaistas, o tai reiškia, kad tyrimai su gyvūnais rodo galimą žalą vaisiui, tačiau gydymo nauda paprastai nusveria riziką. Dauguma tyrimų su gyvūnais, kuriuose dalyvavo Dovonex, parodė žalą, kai vaistas buvo vartojamas per burną, o ne vietiškai.

Nežinoma, ar kalcipotrieno monohidratas išsiskiria į motinos pieną ir kokia žala, jei tokia yra, gali pakakti slaugančiam kūdikiui. Pasitarkite su savo gydytoju, jei esate nėščia, slaugote ar planuojate pastoti, kad galėtumėte visiškai įvertinti gydymo naudą ir riziką.

Kadangi vaikų odos paviršiaus plotas yra mažesnis, vartojant Dovonex yra didesnė tikimybė, kad bus viršijamas vaistas ir atsiras neigiamas šalutinis poveikis. Štai kodėl vaisto nerekomenduojama vartoti jaunesniems nei 18 metų žmonėms.