Ar jūs kada nors paklausėte savęs ar savo gydytojo „ar svoris veikia astmą?“
Nors atrodo, kad tai nėra daug, buvo įrodyta, kad priaugę 5 svarus pablogėjo astmos kontrolė ir gyvenimo kokybė. Viename žurnale paskelbtame tyrimeKvėpavimo medicina,5 kilogramų priaugimas, palyginti su tais, kurie priaugo mažiau ar numetė svorio, buvo susijęs su:
- 22% prastesnė savęs vertinama astmos kontrolė
- 18% prastesnė gyvenimo kokybė
- Tikimybė, kad prireiks steroidų, padidėjo 31 proc
Autoriai padarė išvadą, kad „svorio augimo prevencijos strategijos gali padėti pacientams geriau kontroliuoti astmą ir pagerinti su astma susijusią gyvenimo kokybę. Aiškesnis supratimas apie mechanizmus, kuriais kūno svoris / KMI įtakoja astmos kontrolę ir kitus su astma susijusius rezultatus, leis gydymo specialistams suformuoti gydymo programas, kuriose yra svorio reguliavimo komponentas. “
Tiesą sakant, nedaugelyje tyrimų buvo griežtai ištirta antsvorio ar nutukusių astmatikų gydymas arba svorio metimo poveikis astmai.
John Fedele / „Blend Images“ / „Getty Images“Svoris lemia skirtingus atsakus į vaistus nuo astmos
Pagal šį scenarijų svoris daro tiesioginę įtaką astmos kontrolei. Nors nebuvo atlikta tyrimų, skirtų specialiai antsvorį turintiems ar nutukusiems astma sergantiems pacientams, nutukę pacientai, atrodo, nereaguoja į kontroliuojamus vaistus taip pat kaip ir antsvorį turintys astma sergantys pacientai. Kita vertus, atsakas į gelbėjimo vaistus nekinta. Nenuostabu, kad dabartiniai astmos tyrimai nebuvo skirti nutukusiems pacientams, todėl tai turėtų būti būsimų klinikinių tyrimų tikslas. Šiuo metu nėra rekomenduojamų gydymo skirtumų pagal jūsų svorį.
Ar svorio metimas turi įtakos astmai?
Keletas tyrimų rodo, kad svorio metimas dėl bariatrinės chirurgijos pagerina nutukusių pacientų astmos kontrolę. Vienas tyrimas parodė, kad po bariatrinės operacijos vaistų papildymas sumažėjo net 50 proc. Naujausi leidiniai parodė astmos simptomų, taip pat plaučių funkcijos tyrimų pagerėjimą praėjus 5 metams po operacijos.Vienas iš pagrindinių visų bariatrinės chirurgijos ir astmos tyrimų apribojimų yra mažas dydis, ribojantis rezultatų apibendrinamumą.
Nors šios ataskaitos yra daug žadančios, bariatrinė chirurgija yra gana radikalus žingsnis. Procedūra turi savo riziką ir komplikacijas. Jei gyvenimo būdo modifikacijos, skirtos svorio metimui, duoda panašių rezultatų, operacija neverta rizikuoti.
Mažas atsitiktinių imčių klinikinis tyrimas (RCT), kuriame dalyvavo dietos ir fiziniai pratimai, parodė, kad gyvenimo kokybė pagerėjo 83% dalyvių, o astmos kontrolė - 58% dalyvių po 5–10% svorio. Dietinės intervencijos metu dalyviai vartojo 2 pakaitinius valgio kokteilius, vieną pagrindinį patiekalą ir 2 užkandžius per dieną kartu su mitybos konsultacijomis. Vykdydami fizinę veiklą, intervenciniai pacientai gavo sporto klubo abonementą ir 1 valandą per savaitę asmeninių treniruočių su pritaikyta fizinio aktyvumo programa. Nors šis ir keli kiti tyrimai yra daug žadantys, iki šiol nebuvo atlikta jokių didelių daugiacentrių bandymų, siekiant išsiaiškinti, ar šiuos rezultatus galima pakartoti.
Poveikis jums
Nors mes negalime rekomenduoti svorio metimo astmai, ypač turintiems antsvorio ir nutukusių pacientų, mes galime rekomenduoti svorio metimą šiems pacientams apskritai. Mažų tyrimų metu pacientai reikšmingai pagerino astmos rezultatus ir numetė svorio. Bet kuris antsvorio turintis ar nutukęs pacientas, pasikonsultavęs su gydytoju, turėtų numesti svorio.